الاسم التجاري
Isopto Homatropine
Homatropine HBr
الاسم العلمي
Homatropine Hydrobromide
هوماتروبين هيدروبروميد
الأشكال الدوائية
قطرات عينية.
مرهم عيني في بعض المستحضرات.
التركيز / العيارات المتوفرة
قطرات بتركيزات مثل 2% أو 5%.
قد تختلف التراكيز حسب البلد والشركة.
التصنيف الدوائي
مضاد كوليني (Anticholinergic).
موسع حدقة العين (Mydriatic).
مسبب شلل المطابقة (Cycloplegic).
آلية العمل
يثبط المستقبلات المسكارينية في العضلة الهدبية والعضلة العاصرة للقزحية.
يسبب توسع الحدقة.
يؤدي إلى شلل مؤقت في المطابقة.
يقلل الألم الناتج عن تشنج العضلة الهدبية في التهاب القزحية.
دواعي الاستعمال
التهاب القزحية والتهاب الجسم الهدبي لتخفيف الألم ومنع الالتصاقات الخلفية.
توسيع الحدقة في بعض الفحوصات العينية.
التحضير لبعض الإجراءات العينية حسب تقييم طبيب العيون.
الجرعة بالتفصيل
جرعة البالغين
في التهاب القزحية أو الجسم الهدبي
قطرة واحدة من تركيز 2% أو 5% في العين المصابة 2 إلى 3 مرات يوميًا حسب شدة الحالة وتوصية الطبيب.
قد تُعدل الجرعة حسب الاستجابة وشدة الالتهاب.
لتوسيع الحدقة لأغراض الفحص
تُوضع قطرة واحدة، ويمكن تكرارها بعد 5 إلى 10 دقائق إذا لزم الأمر حسب تقييم الطبيب.
جرعة الأطفال
تُستخدم بحذر وتحت إشراف طبيب عيون.
عادة تُستخدم أقل تركيز فعال.
قد تُعطى قطرة واحدة حسب الحاجة مع مراقبة لتجنب التأثيرات الجهازية.
تعديل الجرعة
في القصور الكبدي
لا توجد تعديلات جرعة معيارية، لكن الامتصاص الجهازي نادر عند الاستخدام الموضعي الصحيح.
في القصور الكلوي
لا توجد تعديلات جرعة معيارية.
تعديل الجرعة مع التداخلات الدوائية
استخدامه مع أدوية أخرى ذات تأثير مضاد كوليني قد يزيد من خطر التأثيرات الجهازية.
يجب إبلاغ الطبيب عند استخدام أدوية لعلاج الزرق أو أدوية مضادة للكولين.
ملاحظات مهمة حول الجرعة
لتقليل الامتصاص الجهازي يُنصح بالضغط على الزاوية الداخلية للعين (القناة الدمعية) لمدة دقيقة بعد التقطير.
قد يستمر توسع الحدقة عدة أيام خاصة مع التركيز 5%.
قد يسبب تشوش رؤية وحساسية للضوء، لذلك يُنصح بارتداء نظارات شمسية بعد الاستخدام.
مدة الاستعمال
في الالتهابات حسب مدة العلاج التي يحددها طبيب العيون.
للفحص عادة جرعة أو جرعتين فقط.
طريقة الإعطاء
قطرات عينية موضعية.
طريقة الاستعمال
تُغسل اليدان قبل الاستخدام.
تُسحب الجفن السفلي ويوضع عدد القطرات الموصوف دون لمس طرف القطارة للعين.
يُغلق الجفن بلطف بعد التقطير مع الضغط الخفيف على القناة الدمعية.
موانع الاستعمال
الزرق مغلق الزاوية أو الاشتباه به.
فرط الحساسية للهوماتروبين أو لأي من المكونات.
تحذيرات مهمة
قد يسبب ارتفاع ضغط العين خاصة لدى مرضى الزرق.
قد يسبب تأثيرات مضادة للكولين جهازية مثل جفاف الفم، احمرار الوجه، تسارع القلب خاصة لدى الأطفال.
يُستخدم بحذر عند الأطفال وكبار السن.
الاحتياطات
مرضى الزرق مفتوح الزاوية.
الأطفال الصغار بسبب زيادة خطر الامتصاص الجهازي.
كبار السن بسبب احتمال حدوث ارتباك أو احتباس بولي عند الامتصاص الجهازي.
الآثار الجانبية
شائعة
حرقان أو تهيج عيني خفيف بعد التقطير.
تشوش رؤية مؤقت.
حساسية للضوء.
أقل شيوعًا
احمرار العين.
ارتفاع ضغط العين.
نادرة
تأثيرات جهازية مضادة للكولين مثل جفاف الفم، تسارع القلب، ارتباك خاصة عند الأطفال.
التداخلات الدوائية
الأدوية المضادة للكولين الأخرى قد تزيد من التأثيرات الجانبية.
قد يتعارض مع أدوية الزرق.
الحركية الدوائية
يعمل موضعيًا في العين.
قد يحدث امتصاص جهازي محدود عبر القناة الدمعية إذا لم تُتبع تقنيات تقليل الامتصاص.
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر وتحت إشراف طبي.
الاستخدام أثناء الرضاعة
يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي.
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم بحذر شديد وبأقل تركيز فعال، مع مراقبة للآثار الجانبية الجهازية.
الجرعة الزائدة
قد تسبب أعراض مضادة للكولين مثل احمرار، جفاف، تسارع قلب، ارتباك.
العلاج داعم، وقد يلزم تقييم طبي في حال ظهور أعراض جهازية واضحة.
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الضوء والحرارة.
يُغلق بإحكام بعد الاستخدام.
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
ملاحظات خاصة
يجب تنبيه المريض بأن الرؤية القريبة قد تتأثر مؤقتًا، ويُفضل تجنب القيادة أو تشغيل الآلات حتى زوال التشوش.
في حالات الألم الشديد أو تدهور الرؤية يجب مراجعة طبيب العيون فورًا.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق