الاسم التجاري
Gonal-f
Puregon
Follistim
Menopur
Pergoveris
الاسم العلمي
Follicle Stimulating Hormone
الهرمون المنبه للجريب
ويُعرف اختصارًا بـ FSH
الأشكال الدوائية
محلول للحقن تحت الجلد.
مسحوق مع مذيب للتحضير والحقن.
قد يكون مستخلصًا من البول البشري أو مصنعًا بتقنية مؤتلفة.
التركيز / العيارات المتوفرة
يُقاس بوحدات دولية.
تختلف العيارات حسب المنتج، مثل 75 وحدة دولية، 150 وحدة دولية، 300 وحدة دولية وغيرها.
العيار يعتمد على نوع المستحضر والبروتوكول العلاجي.
التصنيف الدوائي
هرمون تناسلي.
منشّط للمبيض.
منشّط لتكوين النطاف.
آلية العمل
يرتبط بمستقبلات FSH في المبيض عند النساء.
يحفز نمو وتطور الجريبات وإنتاج الإستروجين.
عند الرجال، يرتبط بخلايا سيرتولي في الخصية ويحفز تكوين الحيوانات المنوية.
دواعي الاستعمال
تحفيز الإباضة في حالات اضطراب الإباضة.
تحفيز المبيض في برامج الإخصاب المساعد مثل أطفال الأنابيب.
تحفيز تكوين النطاف لدى الرجال المصابين بقصور الغدد التناسلية ناقص الغونادوتروبين.
الجرعة بالتفصيل
جرعة النساء لتحريض الإباضة
تبدأ عادة بين 50 إلى 150 وحدة دولية يوميًا حقنًا تحت الجلد.
تُعدل الجرعة حسب الاستجابة المبيضية بالموجات فوق الصوتية ومستويات الإستراديول.
عند الوصول إلى جريب مناسب يُعطى hCG لتحريض الإباضة.
جرعة النساء في برامج الإخصاب المساعد
تبدأ غالبًا بين 150 إلى 225 وحدة دولية يوميًا.
تُعدل الجرعة حسب الاستجابة الفردية.
تستمر المعالجة عادة 7 إلى 14 يومًا.
جرعة الرجال
عادة 150 وحدة دولية ثلاث مرات أسبوعيًا بالاشتراك مع hCG.
قد يستمر العلاج عدة أشهر لتحسين تكوين النطاف.
تعديل الجرعة
يعتمد على الاستجابة السريرية والهرمونية.
يجب تجنب الزيادة المفرطة لتقليل خطر متلازمة فرط تحفيز المبيض.
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يتطلب متابعة دقيقة بالموجات فوق الصوتية وتحاليل الهرمونات.
يُستخدم فقط تحت إشراف متخصص في طب الإنجاب.
يُوقف العلاج في حال ظهور علامات فرط التحفيز الشديد.
مدة الاستعمال
قصير الأمد خلال دورة التحفيز لدى النساء.
طويل الأمد نسبيًا لدى الرجال حسب الاستجابة.
طريقة الإعطاء
حقن تحت الجلد.
طريقة الاستعمال
يُحقن في البطن أو الفخذ.
يجب تبديل موضع الحقن يوميًا.
يُحضّر أو يُستخدم وفق تعليمات الشركة.
موانع الاستعمال
حمل مؤكد.
فشل مبيضي أولي.
نزف مهبلي غير مشخص.
أورام تناسلية غير معالجة.
تكيسات مبيضية غير مرتبطة بمتلازمة تكيس المبايض.
تحذيرات مهمة
خطر متلازمة فرط تحفيز المبيض.
زيادة خطر الحمل المتعدد.
خطر التواء المبيض.
احتمال حدوث حمل خارج الرحم.
الاحتياطات
مراقبة الاستجابة المبيضية بدقة.
الحذر في النساء ذوات خطر مرتفع لفرط التحفيز.
تقييم أسباب العقم قبل بدء العلاج.
الآثار الجانبية
شائعة
ألم في موقع الحقن.
صداع.
انتفاخ بطني.
ألم حوضي.
أقل شيوعًا
غثيان.
تعب.
نادرة أو خطيرة
متلازمة فرط تحفيز المبيض الشديدة.
خثار وريدي.
تفاعل تحسسي شديد.
التداخلات الدوائية
يُستخدم غالبًا مع هرمون hCG ونظائر أو مضادات GnRH ضمن بروتوكولات علاجية.
لا توجد تداخلات جهازية كبيرة خارج سياق بروتوكولات التحفيز.
الحركية الدوائية
يُمتص بعد الحقن تحت الجلد.
نصف العمر يسمح بإعطائه مرة يوميًا في معظم البروتوكولات.
يُستقلب ويُطرح بآليات مشابهة للهرمونات الطبيعية.
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع أثناء الحمل.
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير مخصص للاستخدام أثناء الرضاعة.
الاستخدام عند الأطفال
غير مخصص للاستخدام لدى الأطفال.
الجرعة الزائدة
قد تؤدي إلى فرط تحفيز المبيض.
يتم العلاج داعمًا مع مراقبة دقيقة.
التخزين
يحفظ في الثلاجة بين 2 إلى 8 درجات مئوية.
لا يُجمّد.
يُستخدم وفق تعليمات الشركة بعد التحضير.
ملاحظات خاصة
يُستخدم ضمن بروتوكولات دقيقة في طب الإنجاب ويتطلب إشرافًا متخصصًا.
الضبط الدقيق للجرعة والمتابعة المنتظمة ضروريان لتحقيق أفضل النتائج وتقليل المضاعفات.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق