الاسم التجاري
Pergoveris
الاسم العلمي
Follitropin alfa + Lutropin alfa
فوليتروبين ألفا + لوتروبين ألفا
الأشكال الدوائية
مسحوق مع مذيب للتحضير والحقن تحت الجلد.
محلول للحقن تحت الجلد في بعض المنتجات.
التركيز / العيارات المتوفرة
غالبًا يحتوي كل فيال أو جرعة على:
فوليتروبين ألفا 150 وحدة دولية
لوتروبين ألفا 75 وحدة دولية
قد تختلف التراكيز حسب المنتج.
التصنيف الدوائي
هرمونات تناسلية مؤتلفة.
منشّط للمبيض.
نظائر لهرموني FSH و LH البشريين.
آلية العمل
فوليتروبين ألفا يحفز نمو الجريبات المبيضية عبر مستقبلات FSH.
لوتروبين ألفا يعوض نقص LH الضروري لإنتاج الإستروجين ونضج الجريبات.
الجمع بينهما يُستخدم في النساء المصابات بنقص شديد في FSH و LH.
دواعي الاستعمال
تحفيز نمو الجريبات لدى النساء المصابات بنقص شديد في LH و FSH، خاصة في حالات قصور الغدد التناسلية ناقص الغونادوتروبين.
يُستخدم ضمن برامج الإخصاب المساعد تحت إشراف متخصص.
الجرعة بالتفصيل
جرعة البالغات
تُعطى عادة جرعة واحدة يوميًا تحتوي على 150 وحدة دولية من فوليتروبين ألفا + 75 وحدة دولية من لوتروبين ألفا حقنًا تحت الجلد.
يمكن تعديل الجرعة تدريجيًا حسب الاستجابة المبيضية.
تستمر المعالجة عادة لمدة تصل إلى 3 أسابيع حسب تطور الجريبات.
عند الوصول إلى حجم جريبي مناسب، يُعطى هرمون hCG لتحريض الإباضة.
تعديل الجرعة
تُعدل الجرعة بناءً على تقييم الاستجابة بالموجات فوق الصوتية ومستويات الإستراديول.
يجب تجنب الزيادة المفرطة لتقليل خطر متلازمة فرط تحفيز المبيض.
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يتطلب متابعة دقيقة بالموجات فوق الصوتية وتحاليل الهرمونات.
لا يُستخدم دون إشراف متخصص في طب الإنجاب.
يُوقف العلاج عند ظهور علامات فرط التحفيز الشديد.
مدة الاستعمال
قصير الأمد خلال دورة التحفيز الواحدة.
طريقة الإعطاء
حقن تحت الجلد.
طريقة الاستعمال
يُحقن في البطن أو الفخذ.
يجب تبديل موضع الحقن يوميًا.
يُحضّر المسحوق بالمذيب وفق تعليمات الشركة قبل الحقن.
موانع الاستعمال
حمل مؤكد.
فشل مبيضي أولي.
نزف مهبلي غير مشخص.
أورام في المبيض أو الرحم أو الثدي غير معالجة.
تكيسات مبيضية غير مرتبطة بمتلازمة تكيس المبايض.
تحذيرات مهمة
خطر متلازمة فرط تحفيز المبيض.
زيادة خطر الحمل المتعدد.
خطر التواء المبيض في حال تضخمه.
احتمال حدوث حمل خارج الرحم.
الاحتياطات
مراقبة دقيقة للاستجابة المبيضية.
الحذر في النساء ذوات خطر مرتفع لفرط التحفيز.
تقييم شامل لأسباب العقم قبل بدء العلاج.
الآثار الجانبية
شائعة
ألم أو احمرار في موقع الحقن.
صداع.
انتفاخ بطني.
ألم حوضي.
أقل شيوعًا
غثيان.
قيء.
تعب.
نادرة أو خطيرة
متلازمة فرط تحفيز المبيض الشديدة.
خثار وريدي.
تفاعل تحسسي شديد.
التداخلات الدوائية
يُستخدم غالبًا ضمن بروتوكولات تتضمن نظائر أو مضادات GnRH وهرمون hCG.
لا توجد تداخلات دوائية جهازية مهمة خارج سياق بروتوكولات التحفيز.
الحركية الدوائية
يُمتص بعد الحقن تحت الجلد.
نصف العمر يسمح بإعطائه مرة يوميًا.
يُستقلب ويُطرح بآليات مشابهة للهرمونات التناسلية الطبيعية.
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع أثناء الحمل.
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير مخصص للاستخدام أثناء الرضاعة.
الاستخدام عند الأطفال
غير مخصص للاستخدام لدى الأطفال.
الجرعة الزائدة
قد تؤدي إلى فرط تحفيز المبيض.
يتم العلاج داعمًا مع مراقبة دقيقة.
التخزين
يحفظ في الثلاجة بين 2 إلى 8 درجات مئوية.
لا يُجمّد.
يُستخدم المحلول بعد التحضير خلال الفترة المحددة في النشرة.
ملاحظات خاصة
مخصص للنساء المصابات بنقص شديد في LH و FSH، حيث لا يكون FSH وحده كافيًا لتحفيز الجريبات.
يجب أن يتم استخدامه حصريًا تحت إشراف متخصص في علاج العقم وتقنيات الإخصاب المساعد.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق