الاسم العلمي
Folic acid
حمض الفوليك
الأشكال الدوائية
أقراص فموية.
محلول فموي في بعض المنتجات.
نادرًا حقن في بعض البلدان.
التركيز / العيارات المتوفرة
يتوفر عادة بعيارات 0.2 ملغ، 0.4 ملغ، 0.5 ملغ، 1 ملغ، 5 ملغ.
قد تتوفر تراكيز أخرى حسب الشركة المصنعة.
التصنيف الدوائي
فيتامين ذائب في الماء من مجموعة فيتامين B المركب.
مضاد لفقر الدم الناتج عن نقص الفولات.
آلية العمل
يُعد حمض الفوليك الشكل غير النشط الذي يتحول داخل الجسم إلى الشكل النشط رباعي هيدروفولات.
يشارك في تصنيع الحمض النووي DNA وانقسام الخلايا.
ضروري لتكوين كريات الدم الحمراء الطبيعية ولنمو الأنسجة السريع خاصة أثناء الحمل.
دواعي الاستعمال
علاج نقص حمض الفوليك.
فقر الدم الضخم الأرومات الناتج عن نقص الفولات.
الوقاية من عيوب الأنبوب العصبي لدى الجنين قبل الحمل وخلاله.
نقص الفولات الناتج عن سوء التغذية أو سوء الامتصاص أو بعض الأدوية.
الجرعة بالتفصيل
الوقاية من نقص الفولات عند البالغين
عادة 0.2 إلى 0.4 ملغ يوميًا عن طريق الفم.
علاج نقص الفولات أو فقر الدم الناتج عنه
عادة 1 إلى 5 ملغ يوميًا عن طريق الفم.
تستمر الجرعة حتى تصحيح فقر الدم وعودة مخازن الفولات إلى الطبيعي، وغالبًا لمدة 4 أشهر على الأقل.
الوقاية من عيوب الأنبوب العصبي
للسيدات في سن الإنجاب دون عوامل خطورة
0.4 ملغ يوميًا تبدأ قبل الحمل بشهر واحد على الأقل وتستمر خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
للسيدات ذوات الخطورة العالية مثل وجود طفل سابق مصاب بعيب في الأنبوب العصبي
5 ملغ يوميًا تبدأ قبل الحمل بشهر واحد على الأقل وتستمر خلال الثلث الأول من الحمل.
نقص الفولات الناتج عن أدوية معينة
تحدد الجرعة حسب شدة النقص وغالبًا تكون 1 إلى 5 ملغ يوميًا.
الأطفال
تعتمد الجرعة على العمر والوزن وشدة النقص، وغالبًا تتراوح بين 0.1 إلى 1 ملغ يوميًا.
تعديل الجرعة
لا يتطلب عادة تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي الخفيف، لكن يجب تقييم السبب الأساسي للنقص.
مدة الاستعمال
تعتمد على السبب.
قد تكون قصيرة المدى لعلاج نقص عابر، أو طويلة المدى في حالات سوء الامتصاص المزمن.
طريقة الإعطاء
يعطى فمويًا.
يمكن تناوله مع أو بدون الطعام.
موانع الاستعمال
فرط التحسس لحمض الفوليك.
فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين B12 دون علاج مناسب، لأنه قد يخفي الأعراض الدموية مع استمرار الأعراض العصبية.
التحذيرات
يجب استبعاد نقص فيتامين B12 قبل بدء العلاج بجرعات عالية.
لا يعالج الاعتلال العصبي الناتج عن نقص فيتامين B12.
الآثار الجانبية
نادرة عند الجرعات المعتادة.
قد يحدث غثيان خفيف.
طفح جلدي أو تفاعل تحسسي نادر.
التداخلات الدوائية
قد يقلل تأثير بعض مضادات الاختلاج.
تقل مستوياته مع بعض الأدوية مثل الميثوتريكسات وتريميثوبريم.
مضادات الحموضة قد تؤثر على الامتصاص عند الاستخدام الطويل.
الاستخدام أثناء الحمل
يوصى به للوقاية من عيوب الأنبوب العصبي.
يعد آمنًا بالجرعات الموصى بها.
الاستخدام أثناء الرضاعة
يعتبر آمنًا بالجرعات العلاجية المعتادة.
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم بأمان عند الحاجة وبجرعات مناسبة للعمر.
الجرعة الزائدة
نادراً ما تسبب أعراض خطيرة.
قد تسبب اضطرابات هضمية خفيفة عند الجرعات العالية جدًا.
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة.
يحفظ بعيدًا عن الرطوبة والضوء.
ملاحظات مهمة
يختلف حمض الفوليك عن فولينات الكالسيوم الذي يُستخدم في إنقاذ سمية الميثوتريكسات.
لا يجب استخدامه وحده لعلاج فقر الدم الخبيث دون معالجة نقص فيتامين B12.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق