الاسم التجاري
Prozac
Sarafem
الاسم العلمي
Fluoxetine
فلوكسيتين
الأشكال الدوائية
كبسولات فموية
أقراص فموية
محلول فموي في بعض البلدان
التركيز / العيارات المتوفرة
10 ملغ
20 ملغ
40 ملغ
قد تتوفر تراكيز أخرى حسب الشركة
التصنيف الدوائي
مضاد اكتئاب
من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية
آلية العمل
يثبط إعادة امتصاص السيروتونين في الجهاز العصبي المركزي
يزيد تركيز السيروتونين في المشابك العصبية
يساعد في تحسين المزاج وتقليل القلق والوساوس
دواعي الاستعمال
الاكتئاب
الوسواس القهري
اضطراب الهلع
الشره المرضي العصبي
اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي
يستخدم أحيانًا في حالات أخرى حسب التقييم الطبي
الجرعة بالتفصيل
الاكتئاب عند البالغين
الجرعة المبدئية عادة 20 ملغ مرة واحدة يوميًا صباحًا
يمكن زيادة الجرعة بعد عدة أسابيع حسب الاستجابة
الجرعة المعتادة 20 إلى 40 ملغ يوميًا
قد تصل الجرعة القصوى إلى 60 ملغ يوميًا في بعض الحالات
الوسواس القهري
الجرعة المبدئية 20 ملغ يوميًا
تزاد تدريجيًا حسب الاستجابة
الجرعة المعتادة 20 إلى 60 ملغ يوميًا
اضطراب الهلع
تبدأ الجرعة غالبًا بـ 10 ملغ يوميًا لمدة أسبوع ثم تزداد إلى 20 ملغ يوميًا
يمكن زيادة الجرعة تدريجيًا حتى 60 ملغ يوميًا حسب الحاجة
الشره المرضي العصبي
الجرعة المعتادة 60 ملغ يوميًا
اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي
قد تستخدم جرعة 20 ملغ يوميًا بشكل مستمر
أو 20 ملغ يوميًا خلال النصف الثاني من الدورة الشهرية حسب التوجيه الطبي
الأطفال والمراهقون
تبدأ الجرعة عادة بـ 10 ملغ يوميًا
تعدل تدريجيًا حسب الاستجابة وتحت إشراف اختصاصي
إيقاف العلاج
لا يوقف فجأة
يخفض تدريجيًا لتقليل أعراض الانسحاب رغم أن خطرها أقل مقارنة ببعض الأدوية الأخرى بسبب عمره النصفي الطويل
تعديل الجرعة
في القصور الكبدي قد يلزم تقليل الجرعة أو إعطاء الجرعة يومًا بعد يوم
في القصور الكلوي عادة لا يحتاج تعديل كبير لكن التقييم الفردي ضروري
كبار السن قد يحتاجون جرعات أقل
مدة الاستعمال
قد يحتاج عدة أسابيع لظهور التحسن الكامل
يستمر العلاج عادة عدة أشهر بعد تحسن الأعراض
في بعض الحالات قد يكون طويل الأمد لمنع الانتكاس
طريقة الإعطاء
يعطى فمويًا مرة يوميًا
يفضل صباحًا لتقليل الأرق
يمكن تناوله مع أو بدون طعام
موانع الاستعمال
فرط التحسس لفلوكسيتين
الاستخدام المتزامن مع مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين
استخدام بعض الأدوية التي قد تسبب اضطرابات نظم خطيرة
تحذيرات مهمة
زيادة خطر الأفكار الانتحارية خاصة في بداية العلاج لدى الشباب
خطر متلازمة السيروتونين عند المشاركة مع أدوية سيروتونينية أخرى
قد يسبب قلقًا أو أرقًا في بداية العلاج
قد يسبب نقص صوديوم الدم خاصة لدى كبار السن
زيادة خطر النزف عند المشاركة مع مضادات الالتهاب أو مضادات التخثر
الحذر عند مرضى الصرع أو الاضطراب ثنائي القطب
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
صداع
أرق
قلق
إسهال
تعرق
اضطرابات جنسية مثل انخفاض الرغبة أو تأخر القذف
أقل شيوعًا
دوخة
جفاف الفم
فقدان الشهية
نقص وزن
نادرة أو خطيرة
متلازمة السيروتونين
هوس
نزف غير طبيعي
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
يزداد خطر متلازمة السيروتونين عند استخدامه مع أدوية ترفع السيروتونين
قد يزيد تأثير بعض الأدوية بسبب تأثيره على إنزيمات الكبد
يزيد خطر النزف عند استخدامه مع مضادات التخثر
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية المستخدمة
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم عند الضرورة وتحت إشراف طبي بعد تقييم المخاطر والفوائد
قد يرتبط ببعض المخاطر إذا استخدم في أواخر الحمل
الاستخدام أثناء الرضاعة
يفرز في حليب الأم
يستخدم بحذر مع مراقبة الرضيع
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم في بعض الحالات مثل الاكتئاب والوسواس القهري تحت إشراف اختصاصي
الجرعة الزائدة
قد تسبب غثيانًا وقيئًا
تسرع قلب
اختلاجات
متلازمة سيروتونين
العلاج داعم ويتطلب تقييمًا طبيًا عاجلًا
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
قد يستغرق التحسن عدة أسابيع
لا يجب إيقاف الدواء دون استشارة الطبيب
أي تدهور في المزاج أو ظهور أفكار انتحارية يتطلب مراجعة طبية فورية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق