الاسم التجاري
Ancobon
الاسم العلمي
Flucytosine
فلوسيتوزين
الأشكال الدوائية
كبسولات فموية
قد يتوفر محلول وريدي في بعض المراكز المتخصصة
التركيز / العيارات المتوفرة
250 ملغ
500 ملغ
قد تختلف التراكيز حسب الشركة
التصنيف الدوائي
مضاد فطري
نظير بيريميدين
آلية العمل
يدخل إلى الخلايا الفطرية ويتحول إلى 5-فلورويوراسيل
يثبط تصنيع الحمض النووي والحمض النووي الريبي في الفطريات
يؤدي إلى توقف نمو الخلايا الفطرية
غالبًا يستخدم مع أمفوتيريسين ب لتقليل مقاومة الفطريات وزيادة الفعالية
دواعي الاستعمال
التهاب السحايا الفطري خاصة الناتج عن المستخفيات
داء المبيضات الجهازي
بعض حالات العدوى الفطرية العميقة
يستخدم غالبًا مع مضادات فطرية أخرى وليس بمفرده
الجرعة بالتفصيل
الجرعة المعتادة للبالغين
100 إلى 150 ملغ لكل كغ يوميًا
تقسم إلى 4 جرعات متساوية كل 6 ساعات
تحدد الجرعة حسب الوزن ووظائف الكلى
تستمر المعالجة عادة عدة أسابيع حسب نوع العدوى والاستجابة
التهاب السحايا بالمستخفيات
يستخدم عادة مع أمفوتيريسين ب
المدة غالبًا 2 أسبوعين على الأقل في مرحلة التحريض
ثم قد يستمر العلاج بمضاد فطري آخر حسب البروتوكول
الأطفال
تعطى جرعات مماثلة محسوبة حسب الوزن
تحت إشراف اختصاصي
تعديل الجرعة
في القصور الكلوي يجب تقليل الجرعة أو إطالة الفاصل الزمني
يجب مراقبة مستوى الدواء في الدم إن أمكن
تعديل الجرعة ضروري لتجنب السمية
مدة الاستعمال
تعتمد على نوع العدوى
عادة من عدة أسابيع إلى أشهر حسب الحالة
طريقة الإعطاء
يعطى فمويًا
يمكن تناوله مع الطعام لتقليل اضطراب المعدة
يجب الالتزام بالفواصل الزمنية المنتظمة
موانع الاستعمال
فرط التحسس للدواء
قصور كلوي شديد غير مضبوط دون تعديل جرعة مناسب
تحذيرات مهمة
قد يسبب تثبيط نخاع العظم
قد يسبب سمية كبدية
يجب مراقبة تعداد الدم ووظائف الكبد والكلى بانتظام
خطر حدوث مقاومة إذا استخدم بمفرده
الحذر عند المرضى ذوي نقص المناعة الشديد
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
قيء
إسهال
طفح جلدي
أقل شيوعًا
ارتفاع إنزيمات الكبد
فقر دم
قلة كريات بيضاء
نادرة أو خطيرة
تثبيط شديد لنخاع العظم
التهاب كبد
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
يزداد خطر السمية عند استخدامه مع أدوية أخرى مثبطة لنخاع العظم
يستخدم بحذر مع أدوية تؤثر على الكلى
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية المستخدمة
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط عند الضرورة القصوى وتحت إشراف طبي
يجب تقييم الفوائد مقابل المخاطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به عادة
يجب استشارة الطبيب
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم بجرعات محسوبة حسب الوزن
تتم مراقبة وظائف الكبد والكلى وتعداد الدم
الجرعة الزائدة
قد تسبب سمية دموية وكبدية شديدة
العلاج داعم مع مراقبة مخبرية مكثفة
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
نادراً ما يستخدم بمفرده بسبب خطر المقاومة
المتابعة المخبرية المنتظمة ضرورية أثناء العلاج
أي علامات عدوى متفاقمة أو نزف غير طبيعي تتطلب تقييمًا فوريًا
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق