الاسم التجاري
Diflucan
الاسم العلمي
Fluconazole
فلوكونازول
الأشكال الدوائية
كبسولات فموية
أقراص فموية
معلق فموي
محلول للتسريب الوريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
50 ملغ
100 ملغ
150 ملغ
200 ملغ
معلق فموي بتركيزات مختلفة حسب الشركة
محلول وريدي غالبًا بتركيز 2 ملغ لكل مل
التصنيف الدوائي
مضاد فطري
من مجموعة الأزولات
آلية العمل
يثبط إنزيم ضروري لتصنيع الإرغوستيرول في غشاء الخلية الفطرية
يؤدي إلى خلل في غشاء الخلية وموت الفطر
فعال ضد العديد من أنواع المبيضات والمستخفيات وبعض الفطريات الأخرى
دواعي الاستعمال
داء المبيضات المهبلي
داء المبيضات الفموي والمريئي
داء المبيضات الجهازي
التهاب السحايا بالمستخفيات
الوقاية من العدوى الفطرية لدى المرضى ناقصي المناعة
الجرعة بالتفصيل
داء المبيضات المهبلي
جرعة واحدة 150 ملغ فمويًا
داء المبيضات الفموي
100 إلى 200 ملغ يوميًا لمدة 7 إلى 14 يومًا
قد تبدأ بجرعة تحميل 200 ملغ في اليوم الأول
داء المبيضات المريئي
200 إلى 400 ملغ يوميًا
المدة عادة 14 إلى 21 يومًا
داء المبيضات الجهازي
جرعة تحميل 800 ملغ في اليوم الأول
ثم 400 ملغ يوميًا
المدة تعتمد على الاستجابة السريرية
التهاب السحايا بالمستخفيات
400 ملغ يوميًا أو أكثر حسب البروتوكول
قد يستمر العلاج لعدة أسابيع إلى أشهر
الأطفال
تعطى الجرعة حسب الوزن عادة 6 إلى 12 ملغ لكل كغ يوميًا
تحدد حسب نوع العدوى
تعديل الجرعة
في القصور الكلوي يجب تقليل الجرعة
لا يحتاج عادة تعديل في القصور الكبدي لكن يتطلب مراقبة وظائف الكبد
تعدل الجرعة حسب تصفية الكرياتينين
مدة الاستعمال
تعتمد على نوع العدوى
تتراوح من جرعة واحدة إلى عدة أشهر في بعض الحالات
طريقة الإعطاء
يعطى فمويًا مع أو بدون طعام
يمكن إعطاؤه وريدياً بالتسريب
يفضل الالتزام بوقت ثابت يوميًا
موانع الاستعمال
فرط التحسس للأزولات
استخدام متزامن مع أدوية معينة قد تسبب اضطرابات نظم خطيرة
تحذيرات مهمة
قد يسبب ارتفاع إنزيمات الكبد
قد يسبب إطالة فترة QT
الحذر عند مرضى الكبد أو القلب
قد يتداخل مع العديد من الأدوية
يجب مراقبة وظائف الكبد في العلاج الطويل
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
ألم بطني
إسهال
صداع
طفح جلدي خفيف
أقل شيوعًا
ارتفاع إنزيمات الكبد
دوخة
تغيرات في التذوق
نادرة أو خطيرة
التهاب كبد
تفاعل جلدي شديد
اضطراب نظم القلب
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
يتداخل مع العديد من الأدوية بسبب تأثيره على إنزيمات الكبد
قد يزيد مستويات بعض الأدوية مثل الوارفارين وبعض أدوية السكري
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية المستخدمة
الاستخدام أثناء الحمل
الجرعات العالية أو الاستخدام الطويل قد يسبب تشوهات جنينية
يستخدم فقط عند الضرورة وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
يفرز في حليب الأم
يستخدم بحذر خاصة في الجرعات العالية
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم بجرعات محسوبة حسب الوزن
تتم مراقبة وظائف الكبد عند الاستخدام المطول
الجرعة الزائدة
قد تسبب غثيانًا وقيئًا وهلوسة
العلاج داعم
قد يحتاج مراقبة طبية
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
يجب إكمال مدة العلاج حتى لو تحسنت الأعراض
العدوى المتكررة قد تتطلب تقييمًا للأسباب الكامنة
أي أعراض كبدية مثل اصفرار الجلد أو ألم بالبطن تتطلب مراجعة فورية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق