الاسم التجاري
Amyvid
الاسم العلمي
Florbetapir (18F)
فلوربيتابير فلور-18
الأشكال الدوائية
محلول للحقن الوريدي للاستعمال في الطب النووي كمستحضر إشعاعي للتصوير PET
التركيز / العيارات المتوفرة
يُوفر كمحلول جاهز يُقاس بالنشاط الإشعاعي عند وقت المعايرة
يُعبَّر عن التركيز عادة بميغابكريل لكل مل أو ملي كيوري لكل مل
يتم تحديد النشاط النهائي المحقون حسب بروتوكول قسم الطب النووي وتعليمات الشركة
التصنيف الدوائي
مستحضر إشعاعي للتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني PET
واسم يرتبط بترسبات أميلويد بيتا في الدماغ
آلية العمل
يرتبط بترسبات بروتين أميلويد بيتا في الدماغ
يصدر نظير فلور-18 إشعاعًا بوزيترونيًا يتم التقاطه بجهاز PET
يساعد على إظهار وجود أو غياب ترسبات الأميلويد لدعم التقييم التشخيصي للاضطرابات المعرفية
دواعي الاستعمال
التصوير بـ PET للمساعدة في تقييم وجود لويحات أميلويد بيتا في أدمغة البالغين الذين يعانون من اضطراب معرفي أو اشتباه بالخرف
لا يُستخدم كفحص وحيد لتشخيص مرض ألزهايمر ويجب تفسير النتائج ضمن السياق السريري الكامل
الجرعة بالتفصيل
الجرعة القياسية للبالغين
تُعطى جرعة واحدة وريدية بنشاط يقارب 370 ميغابكريل أي حوالي 10 ملي كيوري
قد يُعدل النشاط قليلًا حسب بروتوكول المركز والجهاز المستخدم
طريقة الإعطاء
حقن وريدي ببطء عبر قثطرة وريدية مناسبة
يتبع الحقن غسل الوريد بمحلول ملحي لضمان إعطاء كامل الجرعة
توقيت التصوير
يُجرى تصوير PET عادة بعد حوالي 30 إلى 50 دقيقة من الحقن حسب بروتوكول المركز
يجب أن يبقى المريض مستلقيًا دون حركة أثناء التصوير لضمان جودة الصورة
التحضير قبل الفحص
لا يتطلب صيامًا خاصًا عادة
يُنصح بشرب السوائل قبل وبعد الفحص
يُشجع المريض على التبول المتكرر بعد الإجراء لتقليل الجرعة الإشعاعية للمثانة
تعديل الجرعة أثناء الإجراء
لا توجد دورات علاجية لأنه إجراء تشخيصي بجرعة واحدة
قد يتم تعديل النشاط المحقون وفق وزن المريض أو حساسية الجهاز أو معايير تقليل الجرعة الإشعاعية المعتمدة في المركز
تعديل الجرعة
لا توجد توصيات قياسية لتعديل الجرعة في القصور الكبدي أو الكلوي لأن الاستخدام جرعة واحدة
يُقيَّم كل مريض بشكل فردي خاصة في الحالات الطبية المعقدة
مدة الاستعمال
يُستخدم كجرعة واحدة في يوم الفحص
إعادة الفحص تُحدد حسب الحاجة السريرية وبقرار اختصاصي
طريقة الإعطاء
يُعطى وريديًا فقط داخل قسم الطب النووي
يتم التعامل معه من قبل فريق مدرب على استخدام المستحضرات المشعة مع الالتزام بإجراءات الحماية من الإشعاع
موانع الاستعمال
فرط التحسس المعروف للمستحضر أو لأي من مكوناته
يُتجنب أثناء الحمل إلا عند الضرورة القصوى وبعد تقييم دقيق للمخاطر والفوائد
تحذيرات مهمة
التعرض للإشعاع
أي مستحضر مشع يحمل خطرًا إشعاعيًا نظريًا لذلك يجب استخدام أقل جرعة تحقق جودة تصوير مناسبة
تفسير النتائج
النتيجة الإيجابية تعني وجود ترسبات أميلويد لكنها لا تؤكد تشخيص ألزهايمر بشكل قاطع
النتيجة السلبية تشير إلى قلة أو غياب اللويحات مما يجعل تشخيص ألزهايمر أقل احتمالًا
الحركة أثناء التصوير تؤثر على جودة النتائج
يجب اتباع إجراءات السلامة في حال حدوث تسرب موضعي أثناء الحقن
الآثار الجانبية
شائعة
صداع
غثيان
إحساس بطعم غير معتاد في الفم
ألم خفيف مكان الحقن
أقل شيوعًا
دوار
تعب
نادرة أو خطيرة
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
لا توجد تداخلات دوائية مهمة معروفة نظرًا لاستخدامه بجرعة واحدة تشخيصية
يجب إبلاغ الفريق الطبي بجميع الأدوية خاصة المهدئات التي قد تؤثر على تعاون المريض أثناء التصوير
الاستخدام أثناء الحمل
مضاد استطباب نسبي
يُجرى فقط عند الضرورة القصوى مع تقييم دقيق للمخاطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
قد يُطلب إيقاف الرضاعة مؤقتًا بعد الحقن حسب تعليمات قسم الطب النووي
الاستخدام عند الأطفال
غير مخصص عادة للأطفال
الجرعة الزائدة
نادرة بسبب الضبط الدقيق للجرعات
في حال حدوثها يُنصح بزيادة شرب السوائل والتبول المتكرر لتقليل الجرعة الممتصة
تتم المتابعة وفق إرشادات الحماية من الإشعاع
التخزين
يُحفظ في منشأة مخصصة للمستحضرات المشعة وفق تعليمات الشركة
يُراعى زمن نصف العمر لفلور-18
يُتخلص من النفايات وفق أنظمة السلامة الإشعاعية المعتمدة
ملاحظات مهمة
الفحص أداة مساعدة في تقييم الخرف ولا يغني عن التقييم السريري العصبي الشامل
جودة الصورة تعتمد على ثبات المريض أثناء التصوير
الإماهة الجيدة بعد الفحص تساعد في تقليل التعرض الإشعاعي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق