الاسم التجاري
Inegy
الاسم العلمي
Ezetimibe + Simvastatin
إيزيتيميب + سيمفاستاتين
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص تحتوي على:
10 ملغ إيزيتيميب + 10 ملغ سيمفاستاتين
10 ملغ إيزيتيميب + 20 ملغ سيمفاستاتين
10 ملغ إيزيتيميب + 40 ملغ سيمفاستاتين
10 ملغ إيزيتيميب + 80 ملغ سيمفاستاتين
التصنيف الدوائي
خافضات شحوم الدم
مثبط امتصاص الكوليسترول + ستاتين
آلية العمل
الإيزيتيميب يقلل امتصاص الكوليسترول من الأمعاء الدقيقة عن طريق تثبيط ناقل الكوليسترول
السيمفاستاتين يثبط إنزيم HMG-CoA reductase في الكبد مما يقلل تصنيع الكوليسترول
الجمع بينهما يؤدي إلى خفض الكوليسترول الضار LDL بشكل أكبر من استخدام أحدهما منفردًا
دواعي الاستعمال
علاج فرط كوليسترول الدم الأولي
فرط شحوم الدم المختلط
فرط كوليسترول الدم العائلي
تقليل خطر الأحداث القلبية الوعائية لدى المرضى المعرضين للخطر حسب تقدير الطبيب
الجرعة بالتفصيل
الجرعة المعتادة للبالغين
قرص واحد مرة يوميًا مساءً
يتم اختيار التركيز حسب مستوى الكوليسترول وخطر المريض القلبي الوعائي
الجرعة الشائعة البدء تكون 10 ملغ إيزيتيميب مع 20 أو 40 ملغ سيمفاستاتين مرة يوميًا
الجرعة القصوى
10 ملغ إيزيتيميب + 80 ملغ سيمفاستاتين يوميًا
ويُفضل تجنب جرعة 80 ملغ من السيمفاستاتين إلا عند المرضى الذين يتحملونها لفترة طويلة دون مشاكل عضلية
طريقة الاستخدام
يؤخذ مرة واحدة يوميًا مساءً
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
يجب الالتزام بحمية قليلة الدهون والكوليسترول أثناء العلاج
مدة العلاج
علاج طويل الأمد
يستمر طالما أن السيطرة على الدهون مطلوبة
تُقيّم الاستجابة بعد 4 أسابيع من بدء العلاج أو تعديل الجرعة
في حال نسيان الجرعة
تؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد
لا تُضاعف الجرعة
تعديل الجرعة أثناء العلاج
يُعدل حسب مستويات LDL والاستجابة
تُخفض الجرعة أو يُوقف العلاج في حال ظهور أعراض عضلية شديدة أو ارتفاع إنزيمات الكبد
تعديل الجرعة
في القصور الكبدي المتوسط إلى الشديد لا يُنصح باستخدامه
في القصور الكبدي الخفيف يستخدم بحذر
في القصور الكلوي الشديد قد تتطلب الجرعات العالية من السيمفاستاتين حذرًا
مدة الاستعمال
غالبًا طويل الأمد وقد يكون مدى الحياة حسب الحالة
طريقة الإعطاء
فموي
موانع الاستعمال
أمراض الكبد الفعالة
ارتفاع غير مفسر في إنزيمات الكبد
الحمل
الإرضاع
فرط التحسس لأي من مكونات الدواء
تحذيرات مهمة
خطر الاعتلال العضلي وانحلال الربيدات خاصة مع الجرعات العالية
يجب مراقبة إنزيمات الكبد قبل البدء وخلال العلاج عند الحاجة
يُوقف الدواء عند حدوث ألم عضلي شديد أو ضعف غير مبرر
يُتجنب تناوله مع بعض الأدوية التي تزيد تركيز السيمفاستاتين
الآثار الجانبية
شائعة
صداع
ألم عضلي
ألم بطني
إسهال
أقل شيوعًا
ارتفاع إنزيمات الكبد
غثيان
إمساك
نادرة أو خطيرة
انحلال الربيدات
التهاب كبد
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
يُمنع استخدامه مع مثبطات CYP3A4 القوية مثل بعض المضادات الحيوية ومضادات الفطريات
يزداد خطر الاعتلال العضلي مع الفايبرات
يُفضل تجنب عصير الجريب فروت
قد تتأثر فعالية الوارفارين ويتطلب مراقبة INR
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع أثناء الحمل
الاستخدام أثناء الرضاعة
ممنوع أثناء الرضاعة
الاستخدام عند الأطفال
قد يُستخدم في بعض حالات فرط كوليسترول الدم العائلي تحت إشراف اختصاصي
غير مخصص للأطفال الصغار
الجرعة الزائدة
قد تسبب اضطرابات هضمية أو أعراض عضلية
يستلزم التقييم الطبي والمراقبة
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
يحفظ بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
يُفضل إجراء تحليل دهون الدم قبل البدء وبعد 4 إلى 12 أسبوعًا من العلاج
يُعد خيارًا مناسبًا عند عدم كفاية السيطرة باستخدام الستاتين وحده
الالتزام بالحمية والنشاط البدني جزء أساسي من العلاج
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق