الاسم التجاري
Byetta
Bydureon
الاسم العلمي
Exenatide
إكسيناتيد
الأشكال الدوائية
محلول للحقن تحت الجلد
أقلام جاهزة للحقن
التركيز / العيارات المتوفرة
Byetta
5 ميكروغرام في الجرعة
10 ميكروغرام في الجرعة
Bydureon
2 ملغ للحقن مرة أسبوعيًا
التصنيف الدوائي
مضادات السكري
ناهضات مستقبل GLP-1
آلية العمل
يحاكي عمل هرمون GLP-1 الطبيعي
يزيد إفراز الإنسولين المعتمد على مستوى الغلوكوز
يقلل إفراز الغلوكاغون
يبطئ إفراغ المعدة
يساعد على تقليل الشهية مما قد يساهم في خفض الوزن
دواعي الاستعمال
داء السكري من النوع الثاني
يستخدم لتحسين ضبط سكر الدم مع الحمية والرياضة
يمكن استخدامه منفردًا أو مع أدوية أخرى مثل الميتفورمين أو السلفونيل يوريا أو الإنسولين القاعدي حسب تقييم الطبيب
الجرعة بالتفصيل
Byetta
الجرعة الابتدائية
5 ميكروغرام تحت الجلد مرتين يوميًا لمدة شهر
بعد شهر
يمكن زيادة الجرعة إلى 10 ميكروغرام مرتين يوميًا حسب الاستجابة والتحمل
يُعطى خلال 60 دقيقة قبل وجبتي الإفطار والعشاء
Bydureon
2 ملغ تحت الجلد مرة واحدة أسبوعيًا
تُعطى في نفس اليوم من كل أسبوع
طريقة الاستخدام
يُحقن تحت الجلد في البطن أو الفخذ أو أعلى الذراع
يجب تبديل موضع الحقن
لا يُحقن وريدياً أو عضليًا
بالنسبة للجرعة الأسبوعية يمكن تغيير يوم الحقن بشرط مرور 3 أيام على الأقل منذ الجرعة السابقة
مدة العلاج
علاج طويل الأمد طالما استمرت الحاجة لضبط سكر الدم
يتم تقييم الاستجابة عبر HbA1c كل 3 أشهر تقريبًا
في حال نسيان الجرعة
Byetta
تُترك الجرعة المنسية ويُتابع الجدول المعتاد
لا تُعطى بعد الوجبة
Bydureon
إذا تذكّرها خلال 3 أيام من موعدها تُؤخذ فورًا
إذا مر أكثر من 3 أيام تُتجاوز وتُؤخذ الجرعة التالية في موعدها
تعديل الجرعة أثناء العلاج
قد يتطلب خفض جرعة السلفونيل يوريا أو الإنسولين لتقليل خطر نقص السكر
لا يحتاج عادة إلى تعديل تدريجي عدا الجرعة الابتدائية
تعديل الجرعة
في القصور الكلوي الشديد لا يُنصح باستخدامه
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي المتوسط
لا يُنصح باستخدامه في القصور الكبدي الشديد لعدم توفر بيانات كافية
مدة الاستعمال
طويل الأمد حسب الحاجة السريرية
طريقة الإعطاء
حقن تحت الجلد
موانع الاستعمال
فرط التحسس للدواء
داء السكري من النوع الأول
الحماض الكيتوني السكري
قصور كلوي شديد
تحذيرات مهمة
قد يسبب التهاب البنكرياس ويجب إيقافه عند حدوث ألم بطني شديد مستمر
قد يسبب غثيانًا خاصة في بداية العلاج
يجب مراقبة أعراض نقص السكر عند مشاركته مع أدوية أخرى
قد يبطئ إفراغ المعدة مما يؤثر على امتصاص بعض الأدوية الفموية
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
قيء
إسهال
نقص الشهية
نقص سكر الدم عند مشاركته مع سلفونيل يوريا
أقل شيوعًا
دوار
صداع
إمساك
نادرة أو خطيرة
التهاب البنكرياس
تفاعل تحسسي شديد
مشاكل كلوية
التداخلات الدوائية
قد يؤثر على امتصاص الأدوية الفموية بسبب تأخير إفراغ المعدة
يجب الحذر عند استخدامه مع الإنسولين أو السلفونيل يوريا بسبب خطر نقص السكر
الاستخدام أثناء الحمل
لا يُنصح باستخدامه أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به عادة أثناء الرضاعة لعدم توفر بيانات كافية
الاستخدام عند الأطفال
غير مخصص عادة للأطفال
الجرعة الزائدة
قد تسبب غثيانًا وقيئًا شديدين
قد يحدث نقص سكر الدم عند الاستخدام مع أدوية أخرى
تتطلب تقييمًا طبيًا
التخزين
يُحفظ في الثلاجة قبل الاستخدام
لا يُجمّد
بعد الفتح يُحفظ حسب تعليمات الشركة المصنعة
يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
قد يساعد على خفض الوزن
يُعد خيارًا مناسبًا لمرضى السكري من النوع الثاني مع زيادة الوزن
المتابعة المنتظمة لسكر الدم و HbA1c ضرورية لتقييم الاستجابة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق