الاسم التجاري
Lexapro
Cipralex
الاسم العلمي
Escitalopram
إسيتالوبرام
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
محلول فموي
التركيز / العيارات المتوفرة
5 ملغ
10 ملغ
20 ملغ
المحلول الفموي
5 ملغ لكل 5 مل
قد تختلف العيارات حسب الشركة
التصنيف الدوائي
مثبط استرداد السيروتونين الانتقائي
مضاد اكتئاب
آلية العمل
يثبط بشكل انتقائي إعادة امتصاص السيروتونين في الدماغ
يزيد تركيز السيروتونين في المشابك العصبية
يساعد على تحسين المزاج وتقليل القلق
دواعي الاستعمال
الاكتئاب الشديد
اضطراب القلق العام
اضطراب الهلع
الرهاب الاجتماعي
اضطراب الوسواس القهري في بعض الحالات حسب التقييم
الجرعة بالتفصيل
تحدد الجرعة حسب الحالة المرضية والاستجابة
في الاكتئاب
جرعة البدء
10 ملغ مرة واحدة يوميًا
يمكن زيادة الجرعة بعد أسبوع على الأقل إلى
20 ملغ مرة واحدة يوميًا حسب الاستجابة
في اضطراب القلق العام
10 ملغ مرة واحدة يوميًا
يمكن زيادتها إلى 20 ملغ يوميًا حسب الحاجة
في اضطراب الهلع
جرعة البدء
5 ملغ يوميًا خلال الأسبوع الأول
ثم
10 ملغ يوميًا
يمكن زيادتها إلى 20 ملغ يوميًا حسب الاستجابة
في كبار السن
يفضل البدء بجرعة 5 ملغ إلى 10 ملغ يوميًا
عادة لا تتجاوز الجرعة 10 ملغ يوميًا
في القصور الكبدي
يفضل البدء بجرعة 5 ملغ يوميًا
ويتم التعديل بحذر
بدء الاستخدام
قد يحتاج التحسن من 2 إلى 4 أسابيع
يجب الاستمرار بالعلاج حتى عند تأخر التحسن الأولي
طريقة الاستخدام
يؤخذ فمويًا مرة واحدة يوميًا
يمكن تناوله صباحًا أو مساءً
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
يفضل تناوله في نفس الوقت يوميًا
مدة العلاج
عادة يستمر العلاج عدة أشهر بعد تحسن الأعراض
قد يحتاج بعض المرضى إلى علاج طويل الأمد
يجب عدم إيقافه فجأة
تعديل الجرعة أثناء العلاج
تعدل الجرعة حسب الاستجابة والتحمل
يجب تقليل الجرعة تدريجيًا عند الإيقاف لتجنب أعراض الانسحاب
طريقة الإعطاء
فموي
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للدواء
الاستخدام المتزامن مع مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين
إطالة شديدة في فترة QT
الاستخدام المتزامن مع بيموزيد
تحذيرات مهمة
قد يزيد خطر الأفكار الانتحارية خاصة في بداية العلاج
قد يسبب متلازمة السيروتونين عند استخدامه مع أدوية أخرى تزيد السيروتونين
قد يسبب إطالة فترة QT خاصة بجرعات عالية
يستخدم بحذر في مرضى الصرع
قد يسبب انخفاض صوديوم الدم خاصة لدى كبار السن
المتابعة الدورية ضرورية أثناء العلاج
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
صداع
أرق أو نعاس
تعرق
جفاف الفم
ضعف الرغبة الجنسية
أقل شيوعًا
قلق
رجفة
اضطرابات هضمية
تغيرات في الوزن
نادرة أو خطيرة
متلازمة السيروتونين
اضطرابات نظم قلبية
تفاعلات تحسسية شديدة
أفكار انتحارية متفاقمة
التداخلات الدوائية
مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين ممنوعة
الأدوية الأخرى التي تزيد السيروتونين تزيد خطر متلازمة السيروتونين
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد تزيد خطر النزف
الأدوية التي تطيل فترة QT تزيد خطر اضطرابات النظم
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر
قد يرتبط بمضاعفات عند الاستخدام في الثلث الأخير
الاستخدام أثناء الرضاعة
يفرز في حليب الأم بكميات قليلة
يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم في بعض الحالات وتحت إشراف متخصص
تتم مراقبة الأفكار الانتحارية بدقة
الجرعة الزائدة
قد تسبب غثيانًا شديدًا
دوارًا
اضطرابات نظم قلبية
متلازمة السيروتونين
تعالج الأعراض داعمًا وتحت إشراف طبي
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
يحفظ بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
قد يحتاج المريض عدة أسابيع لملاحظة التحسن
يجب عدم التوقف المفاجئ
المتابعة النفسية المنتظمة ضرورية لتقييم الاستجابة والسلامة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق