الاسم العلمي
Enoximone
إينوكسيمون
الأشكال الدوائية
محلول للحقن الوريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
يأتي عادة بتركيزات مخصصة للتسريب الوريدي
تختلف حسب الشركة والبلد
يستخدم فقط في المستشفيات
التصنيف الدوائي
مثبط إنزيم فوسفوديستيراز 3
مقوٍّ عضلي قلبي موجب التأثير
موسع وعائي
آلية العمل
يثبط إنزيم PDE3 في عضلة القلب والأوعية
يزيد تركيز cAMP داخل الخلايا
يعزز قوة انقباض عضلة القلب
يسبب توسع الأوعية الدموية
يحسن النتاج القلبي ويقلل الحمل على القلب
دواعي الاستعمال
قصور القلب الحاد
فشل القلب الاحتقاني الحاد
انخفاض النتاج القلبي بعد الجراحة القلبية
يستخدم عادة في وحدات العناية المركزة
الجرعة بالتفصيل
تحدد الجرعة من قبل طبيب العناية المركزة حسب الحالة الديناميكية الدموية
جرعة تحميل أولية
قد تعطى جرعة وريدية بطيئة وفق البروتوكول المحلي
جرعة صيانة
تعطى كتسريب وريدي مستمر
يعدل معدل التسريب حسب ضغط الدم
ومعدل ضربات القلب
والنتاج القلبي
والاستجابة السريرية
لا يستخدم للعلاج طويل الأمد
يقتصر عادة على الاستخدام قصير المدى في الحالات الحادة
تعديل الجرعة
تعدل الجرعة في حال انخفاض ضغط الدم
تعدل عند حدوث اضطرابات نظم
تستخدم بحذر في القصور الكلوي حسب التقييم الطبي
بدء الاستخدام
يبدأ في المستشفى فقط
تحت مراقبة مستمرة لضغط الدم ونظم القلب
يتم تقييم وظائف الكلى والشوارد قبل وأثناء العلاج
طريقة الاستخدام
يعطى فقط عن طريق التسريب الوريدي
لا يعطى عضليًا أو فمويًا
يجب استخدام مضخة تسريب دقيقة
مدة العلاج
قصير الأمد عادة
حتى استقرار الحالة القلبية
يوقف تدريجيًا حسب الاستجابة
تعديل الجرعة أثناء العلاج
تعدل وفق المعايير الحيوية
يوقف أو يخفض عند حدوث انخفاض ضغط شديد أو اضطرابات نظم مهمة
طريقة الإعطاء
وريدي بالتسريب المستمر
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للدواء
انسداد شديد في مخرج البطين مثل تضيق أبهري شديد
انخفاض ضغط شديد غير مسيطر عليه
تحذيرات مهمة
قد يسبب اضطرابات نظم بطينية
قد يسبب انخفاض ضغط الدم
يستخدم بحذر في المرضى الذين لديهم احتشاء حديث
يلزم مراقبة مستمرة في العناية المركزة
لا يستخدم كعلاج مزمن طويل الأمد لقصور القلب
الآثار الجانبية
شائعة
انخفاض ضغط الدم
تسارع القلب
صداع
أقل شيوعًا
اضطرابات نظم
غثيان
نادرة أو خطيرة
اضطرابات نظم بطينية خطيرة
انهيار دوري
التداخلات الدوائية
يزداد خطر اضطرابات النظم عند مشاركته مع أدوية أخرى مؤثرة على نظم القلب
يجب الحذر عند استخدام أدوية خافضة للضغط بالتزامن
يجب إبلاغ الفريق الطبي بجميع الأدوية المستخدمة
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر وتحت إشراف متخصص
الاستخدام أثناء الرضاعة
يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي
الاستخدام عند الأطفال
قد يستخدم في حالات محددة وتحت إشراف متخصص
الجرعة الزائدة
قد تسبب انخفاض ضغط شديد
اضطرابات نظم خطيرة
تعالج في وحدة عناية مركزة مع دعم دوري ومراقبة قلبية
التخزين
يحفظ حسب تعليمات الشركة
عادة في درجة حرارة مناسبة وبعيدًا عن الضوء
يستخدم فقط ضمن بيئة المستشفى
ملاحظات مهمة
دواء متخصص يستخدم في العناية المركزة
ليس بديلاً عن العلاج المزمن لقصور القلب
يتطلب مراقبة دقيقة لوظائف القلب والضغط والشوارد طوال فترة الاستخدام
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق