الاسم التجاري
Fuzeon
الاسم العلمي
Enfuvirtide
إنفوفيرتايد
الأشكال الدوائية
مسحوق لتحضير محلول للحقن تحت الجلد
التركيز / العيارات المتوفرة
قوارير تحتوي عادة على 90 ملغ لكل قارورة للاستخدام بعد التحضير
قد تختلف تفاصيل العبوة حسب البلد والشركة
التصنيف الدوائي
مضاد فيروسات HIV
مثبط الاندماج
آلية العمل
يرتبط ببروتين gp41 الخاص بفيروس HIV-1
يمنع اندماج غشاء الفيروس مع غشاء الخلية البشرية
يمنع دخول الفيروس إلى الخلايا وبالتالي يقلل تكاثره
دواعي الاستعمال
علاج عدوى فيروس HIV-1 لدى البالغين والأطفال بعمر محدد حسب الإرشادات المحلية
يستخدم عادة مع أدوية أخرى مضادة للفيروسات في المرضى ذوي الخبرة العلاجية أو عند وجود مقاومة/فشل علاجي لأنظمة سابقة
الجرعة بالتفصيل
جرعة البالغين والمراهقين عادة
90 ملغ تحت الجلد مرتين يوميًا
جرعة الأطفال
تحسب حسب الوزن
الجرعة الشائعة 2 ملغ لكل كغ تحت الجلد مرتين يوميًا
الحد الأقصى عادة 90 ملغ مرتين يوميًا
يحددها الطبيب بدقة حسب الوزن والعمر والبروتوكول
تعديل الجرعة
لا يلزم عادة تعديل في القصور الكلوي أو الكبدي بشكل روتيني
يتم تقييم ذلك سريريًا حسب الحالة والأدوية المرافقة
نسيان الجرعة
تؤخذ عند التذكر إذا لم يقترب موعد الجرعة التالية كثيرًا
إذا اقترب موعد الجرعة التالية تتجاوز الجرعة المنسية وتعود للجدول المعتاد
لا تؤخذ جرعتان في نفس الوقت لتعويض الجرعة
بدء الاستخدام
يبدأ تحت إشراف طبي مختص بفيروس HIV
يفضل إجراء تقييم للحمل الفيروسي وعدد خلايا CD4 ومراجعة التداخلات الدوائية مع الخطة العلاجية الكاملة
طريقة الاستخدام
يعطى تحت الجلد فقط
يتم تحضير الدواء بإذابة المسحوق بالمحلول المرفق حسب تعليمات التحضير
يجب تدوير أماكن الحقن لتقليل التهيج
لا يحقن في مناطق الجلد المتهيجة أو المتندبة أو التي بها كدمات
لا يعطى وريدياً ولا عضلياً
مدة العلاج
علاج طويل الأمد ضمن خطة علاج HIV المركبة
تحدد المدة حسب الاستجابة والتحمل وخطة الطبيب
تعديل الجرعة أثناء العلاج
عادة لا تعدل جرعة إنفوفيرتايد نفسها
قد يلزم تعديل الخطة العلاجية كاملة حسب الحمل الفيروسي والتحمل والآثار الجانبية
طريقة الإعطاء
تحت الجلد
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للدواء أو لأي من مكونات المستحضر
تحذيرات مهمة
تفاعلات موضع الحقن شائعة جدًا وقد تكون مزعجة
قد يزيد خطر الالتهاب الرئوي الجرثومي لدى بعض المرضى لذلك يلزم الانتباه لأعراض السعال والحمى وضيق النفس
يجب الالتزام الصارم بالجرعات لأن الانقطاع يزيد خطر فشل العلاج وتطور المقاومة
يجب عدم مشاركة الإبر أو أدوات الحقن
الآثار الجانبية
شائعة
ألم واحمرار وتورم أو تصلب في موقع الحقن
حكة أو كتل تحت الجلد في موقع الحقن
غثيان
إسهال
تعب
أقل شيوعًا
صداع
دوار
طفح جلدي
نادرة أو خطيرة
تفاعل تحسسي شديد
التهاب رئوي
التهابات موضع الحقن الشديدة أو خراج
التداخلات الدوائية
عمومًا تداخلاته الدوائية أقل من كثير من أدوية HIV لأنه ليس مستقلابًا كبديًا بشكل كبير
لكن يجب دائمًا مراجعة كل أدوية HIV المرافقة وباقي الأدوية لأن النظام العلاجي المركب قد يحمل تداخلات مهمة
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم عند الحاجة وتحت إشراف مختص
يتم اختيار العلاج وفق توازن الفائدة والمخاطر وخطة علاج الحمل مع HIV
الاستخدام أثناء الرضاعة
توصيات الرضاعة مع HIV تعتمد على إرشادات البلد وخطة الوقاية من انتقال العدوى
يقررها الطبيب المختص
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم في أعمار وأوزان محددة حسب الإرشادات المحلية وبجرعات محسوبة حسب الوزن وتحت إشراف متخصص
الجرعة الزائدة
المعلومات محدودة
قد تزيد شدة الآثار الجانبية خاصة تفاعلات موقع الحقن
التدبير داعم مع تقييم طبي
التخزين
يحفظ حسب تعليمات العبوة
عادة يحفظ المسحوق وفق شروط الشركة وبعيدًا عن الضوء والرطوبة
بعد التحضير قد يلزم استخدامه خلال مدة محددة أو حفظه في الثلاجة حسب تعليمات المنتج
ملاحظات مهمة
نجاح العلاج يعتمد على كونه جزءًا من نظام علاجي كامل فعال ضد HIV
تعلم تقنية التحضير والحقن بشكل صحيح يقلل الألم والمضاعفات
أي علامات عدوى في مكان الحقن أو أعراض تنفسية جديدة تستدعي مراجعة طبية بسرعة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق