الاسم التجاري
Emtriva
يتوفر أيضًا ضمن تراكيب مشتركة شائعة مثل
Truvada
Descovy
Biktarvy
Atripla
Genvoya
Odefsey
Complera
قد تختلف التركيبات المتاحة حسب البلد
الاسم العلمي
Emtricitabine
إمتريسيتابين
الأشكال الدوائية
كبسولات فموية
محلول فموي
كما يوجد ضمن أقراص تراكيب مشتركة
التركيز / العيارات المتوفرة
200 ملغ كبسولات غالبًا
محلول فموي بتركيز يختلف حسب المنتج
العيارات في التركيبات المشتركة تختلف حسب كل تركيبة
التصنيف الدوائي
مضاد فيروسات
مثبط إنزيم المنتسخة العكسية من نوع NRTI
آلية العمل
يثبط إنزيم المنتسخة العكسية لفيروس HIV-1
يمنع تكوين الحمض النووي الفيروسي
يقلل تكاثر الفيروس
كما يثبط فيروس التهاب الكبد B ويجب الانتباه لاحتمال تفاقمه عند الإيقاف
دواعي الاستعمال
علاج عدوى HIV ضمن نظام علاجي مركب مع أدوية أخرى
الوقاية قبل التعرض لفيروس HIV ضمن أنظمة PrEP عندما يكون ضمن تركيبة مناسبة
علاج التهاب الكبد B المزمن لا يكون عادة كمستحضر منفرد في كثير من البروتوكولات، لكن له نشاط ضد HBV ويؤخذ ذلك بالحسبان
الجرعة بالتفصيل
للبالغين في علاج HIV أو ضمن PrEP حسب التركيبة
200 ملغ فمويًا مرة واحدة يوميًا
عادة ضمن نظام علاجي مركب
الأطفال
الجرعة تحسب حسب الوزن أو مساحة سطح الجسم
وتحدد حسب الإرشادات المحلية وشكل الدواء المتوفر
تعديل الجرعة في القصور الكلوي
يجب تعديل الجرعة أو إطالة الفاصل بين الجرعات عند انخفاض تصفية الكرياتينين
في بعض درجات القصور قد يُفضَّل استخدام تركيبة بديلة أو تجنب بعض التركيبات الثابتة الجرعة
القصور الكبدي
لا يحتاج عادة لتعديل جرعة كبير
لكن يلزم الانتباه إذا كان لدى المريض التهاب كبد B مرافق
بدء الاستخدام
يبدأ بعد تقييم شامل
فحوص HIV والحمل الفيروسي وCD4
فحص التهاب الكبد B قبل البدء مهم لأن الإيقاف قد يسبب تفاقم HBV
تقييم وظائف الكلى قبل وأثناء العلاج
طريقة الاستخدام
يؤخذ فمويًا مرة يوميًا
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه حسب التركيبة
الالتزام اليومي ضروري لتجنب فشل العلاج وتطور المقاومة
مدة العلاج
طويلة الأمد عادة في علاج HIV
في PrEP يستمر طوال فترة التعرض للخطر وفق خطة طبية
تعديل الجرعة أثناء العلاج
تعدل حسب وظائف الكلى
تراجع الخطة العلاجية إذا ظهرت آثار جانبية مهمة أو فشل في السيطرة الفيروسية
طريقة الإعطاء
فموي
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للدواء أو لأي من مكونات المستحضر
تحذيرات مهمة
لا يستخدم وحده لعلاج HIV بل ضمن نظام مركب
خطر تفاقم التهاب الكبد B عند إيقاف الدواء لدى المصابين بـ HBV
قد يسبب حماض لبني وتضخم كبدي دهني نادرًا مع أدوية NRTI
يلزم متابعة وظائف الكلى خاصة مع التركيبات التي تحتوي tenofovir
قد يسبب تغير لون الجلد خاصة في راحتي اليدين أو أخمص القدمين لدى بعض المرضى
الآثار الجانبية
شائعة
صداع
غثيان
إسهال
تعب
طفح جلدي خفيف
أقل شيوعًا
تصبغ جلدي
دوخة
اضطراب نوم
نادرة أو خطيرة
حماض لبني
تفاقم التهاب الكبد B بعد الإيقاف
تفاعلات تحسسية شديدة
التداخلات الدوائية
عمومًا تداخلاته أقل من بعض فئات أدوية HIV الأخرى
لكن يجب مراجعة التداخلات ضمن النظام العلاجي الكامل وخاصة التركيبات المشتركة
أدوية تؤثر على الكلى قد تزيد خطر السمية الكلوية عند وجود أدوية أخرى مرافقة
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم ضمن أنظمة علاج HIV عند الحاجة وتحت إشراف مختص
الاستخدام أثناء الرضاعة
تعتمد توصيات الرضاعة مع HIV على إرشادات البلد وخطة الوقاية من انتقال العدوى
يقررها الطبيب المختص
الاستخدام عند الأطفال
معتمد لفئات عمرية/وزنية محددة حسب الإرشادات المحلية
الجرعة الزائدة
المعلومات محدودة
يعالج المريض علاجًا داعمًا مع متابعة وظائف الكلى والكبد
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
يحفظ بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
في PrEP لا يستخدم إمتريسيتابين وحده بل ضمن تركيبة مع tenofovir
لا توقف العلاج دون خطة طبية خاصة إذا كان لديك التهاب كبد B مرافق
الالتزام والفحوص الدورية جزء أساسي من نجاح العلاج والوقاية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق