الاسم التجاري
Descovy
الاسم العلمي
Emtricitabine + Tenofovir alafenamide
إمتريسيتابين + تينوفوفير ألافيناميد
الأشكال الدوائية
أقراص فموية بجرعة ثابتة مركبة
التركيز / العيارات المتوفرة
200 ملغ إمتريسيتابين + 25 ملغ تينوفوفير ألافيناميد
وفي بعض الحالات 200 ملغ + 10 ملغ حسب الاستخدام ونوع النظام العلاجي
تختلف التفاصيل حسب البلد والنظام العلاجي المصاحب
التصنيف الدوائي
مضاد فيروسات
مثبطات إنزيم المنتسخة العكسية من نوع NRTI
دواء مركب
آلية العمل
إمتريسيتابين وتينوفوفير ألافيناميد يثبطان إنزيم المنتسخة العكسية لفيروس HIV
يمنعان تكوين الحمض النووي الفيروسي
يقللان تكاثر الفيروس
تينوفوفير ألافيناميد هو صيغة محسّنة تعطي تركيزًا أعلى داخل الخلايا مع تعرض جهازي أقل مقارنة بتينوفوفير ديسوبروكسيل
دواعي الاستعمال
علاج عدوى HIV-1 لدى البالغين والمراهقين ضمن نظام علاجي مركب
الوقاية قبل التعرض للفيروس PrEP في فئات محددة حسب الإرشادات
يجب فحص فيروس التهاب الكبد B قبل البدء
الجرعة بالتفصيل
في علاج HIV
قرص واحد مرة يوميًا
دائمًا ضمن نظام علاجي يحتوي على أدوية أخرى مضادة للفيروسات
في PrEP
قرص واحد مرة يوميًا
يستخدم في فئات محددة حسب التوصيات المحلية
ليس معتمدًا للوقاية عبر التعرض المهبلي في بعض الإرشادات
الطعام
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه حسب النظام المصاحب
تعديل الجرعة في القصور الكلوي
عادة لا يستخدم إذا كانت تصفية الكرياتينين أقل من حد معين حسب النشرة المحلية
يُفضل تقييم وظائف الكلى قبل وأثناء العلاج
القصور الكبدي
يستخدم بحذر
يجب مراقبة المرضى المصابين بالتهاب الكبد B
بدء الاستخدام
يجب إجراء اختبار HIV للتأكد من عدم وجود عدوى غير معالجة
فحص التهاب الكبد B
تقييم وظائف الكلى
مراجعة التداخلات الدوائية
طريقة الاستخدام
يؤخذ فمويًا مرة يوميًا
يفضل في نفس الوقت يوميًا
الالتزام اليومي ضروري لمنع المقاومة
مدة العلاج
في علاج HIV يكون طويل الأمد
في PrEP يستمر طالما يوجد خطر تعرض
تعديل الجرعة أثناء العلاج
تتم متابعة وظائف الكلى
تتم مراقبة الحمل الفيروسي في علاج HIV
لا يوقف فجأة عند وجود التهاب كبد B مرافق دون خطة متابعة
طريقة الإعطاء
فموي
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لأي من المكونين
لا يستخدم وحده لعلاج HIV
لا يستخدم للوقاية إذا كان الشخص مصابًا بـ HIV غير مشخص
تحذيرات مهمة
إيقاف الدواء قد يؤدي إلى تفاقم التهاب الكبد B لدى المصابين به
قد يسبب اضطرابات كلوية نادرة
قد يؤثر على كثافة العظام بشكل أقل من تينوفوفير ديسوبروكسيل لكنه يتطلب متابعة
لا يغني عن وسائل الوقاية الأخرى من العدوى
الآثار الجانبية
شائعة
صداع
غثيان
إسهال
تعب
أقل شيوعًا
طفح جلدي
آلام بطن
اضطراب نوم
نادرة أو خطيرة
تفاقم التهاب الكبد B بعد الإيقاف
حماض لبني نادر
اضطرابات كلوية مهمة
التداخلات الدوائية
بعض الأدوية التي تؤثر على بروتينات النقل أو إنزيمات الكبد قد تؤثر على تركيز تينوفوفير ألافيناميد
يجب مراجعة جميع الأدوية خاصة مضادات الاختلاج وبعض المضادات الحيوية ومكملات الأعشاب
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم ضمن أنظمة علاج HIV عند الحاجة وتحت إشراف مختص
الاستخدام أثناء الرضاعة
تعتمد التوصيات على إرشادات البلد وخطة الوقاية من انتقال HIV
يقررها الطبيب المختص
الاستخدام عند الأطفال
معتمد لفئات عمرية ووزنية محددة حسب الإرشادات المحلية
الجرعة الزائدة
تعالج الأعراض علاجًا داعمًا
تتم مراقبة وظائف الكلى والكبد
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
يحفظ بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
لا يستخدم وحده لعلاج HIV بل ضمن نظام متكامل
الالتزام الصارم ضروري للفعالية
يجب إجراء فحص دوري لوظائف الكلى والحمل الفيروسي
لا يوقف دون استشارة طبية خاصة إذا كان هناك التهاب كبد B مرافق
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق