الاسم التجاري
Juluca
الاسم العلمي
دولوتيغرافير + ريلبيفيرين
Dolutegravir + Rilpivirine
الأشكال الدوائية
أقراص مغلّفة تؤخذ عن طريق الفم
التركيز / العيارات المتوفرة
قرص يحتوي على دولوتيغرافير 50 ملغ + ريلبيفيرين 25 ملغ
التصنيف الدوائي
مضاد فيروسات لعلاج HIV-1
مزيج من مثبط إنزيم الإندماج الشريطي مع مثبط النسخ العكسي غير النوكليوزيدي
آلية العمل
دولوتيغرافير يثبط إنزيم الإندماج الشريطي ويمنع إدماج المادة الوراثية للفيروس في DNA الخلية
ريلبيفيرين يثبط إنزيم النسخ العكسي ويقلل تكاثر الفيروس
يساهمان معًا في خفض الحمل الفيروسي والحفاظ على كبت الفيروس
دواعي الاستعمال
علاج عدوى HIV-1 لدى البالغين
يستخدم كنظام علاجي ثنائي لاستبدال نظام علاجي سابق
يشترط وجود كبت فيروسي مستقر وعدم وجود مقاومة معروفة أو مشتبه بها تجاه أي من المكونين
الجرعة بالتفصيل
الجرعة المعتادة للبالغين
قرص واحد مرة يوميًا
يؤخذ مع وجبة طعام كاملة لضمان الامتصاص الجيد
تعديل الجرعة في القصور الكلوي
عادة لا يحتاج لتعديل في القصور الخفيف إلى المتوسط
في القصور الشديد يستخدم بحذر ويقرر الطبيب حسب الحالة
تعديل الجرعة في القصور الكبدي
لا يحتاج عادة لتعديل في القصور الخفيف إلى المتوسط
القصور الشديد يحدد الطبيب إمكانية الاستخدام
في حال نسيان الجرعة
إذا تم تذكر الجرعة خلال أقل من 12 ساعة تؤخذ فورًا مع الطعام
إذا مضى أكثر من 12 ساعة يتم تجاوز الجرعة المنسية
لا تؤخذ جرعتان معًا
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم مرة يوميًا
يفضل في نفس الوقت يوميًا
المدة
علاج طويل الأمد
يستمر حسب تقييم الطبيب ونتائج الحمل الفيروسي
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لأي من المكونين
الاستخدام المتزامن مع أدوية تقلل تركيز ريلبيفيرين بشكل كبير أو تمنع امتصاصه
الاستخدام مع محفزات قوية لإنزيمات الكبد
تحذيرات مهمة
الالتزام الصارم بالجرعة ضروري لمنع تطور مقاومة فيروسية
يجب مراجعة جميع الأدوية المصاحبة لتجنب التداخلات
قد يسبب تغيرات مزاجية أو أرق لدى بعض المرضى
الآثار الجانبية
شائعة
صداع
غثيان
إسهال
دوخة
أرق
أقل شيوعًا
طفح جلدي
ارتفاع إنزيمات الكبد
نادرة أو خطيرة
تفاعل تحسسي شديد
اضطراب نظم قلبي نادر
التداخلات الدوائية
مضادات الحموضة ومكملات الحديد والكالسيوم قد تؤثر على الامتصاص
بعض أدوية الصرع والريفامبين تقلل الفعالية
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات
الاستخدام أثناء الحمل
يحدد الطبيب النظام الأنسب حسب الحالة
الاستخدام أثناء الرضاعة
يجب استشارة الطبيب
في حالات HIV غالبًا لا يوصى بالرضاعة الطبيعية حسب الإرشادات
الجرعة الزائدة
قد تزيد الأعراض الجانبية
يتطلب الأمر تقييمًا طبيًا وعلاجًا داعمًا
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
يستخدم فقط للمرضى ذوي الكبت الفيروسي المستقر
المتابعة الدورية للحمل الفيروسي ضرورية
لا يوقف العلاج دون استشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق