الاسم التجاري
Exviera
يُستخدم غالبًا ضمن أنظمة مركبة لعلاج التهاب الكبد C
الاسم العلمي
داسابوفير
Dasabuvir
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
غالبًا 250 ملغ لكل قرص
قد تختلف التفاصيل حسب البلد والشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
مضاد فيروسات مباشر المفعول
مثبط غير نوكليوزيدي لبوليميراز NS5B
يُستخدم لعلاج فيروس التهاب الكبد C
آلية العمل
يثبط إنزيم NS5B RNA polymerase الخاص بفيروس التهاب الكبد C
يمنع تضاعف المادة الوراثية الفيروسية
لا يُستخدم بمفرده بل دائمًا ضمن نظام علاجي مركب
دواعي الاستعمال
علاج عدوى فيروس التهاب الكبد C النمط الجيني 1
يُستخدم ضمن نظام مركب غالبًا مع أومبيتاسفير وباريتابريفير وريتونافير
في بعض الحالات قد يُضاف ريبافيرين حسب الحالة
الجرعة بالتفصيل
للبالغين
الجرعة المعتادة
250 ملغ مرتين يوميًا
أي 250 ملغ كل 12 ساعة
يؤخذ مع الطعام
يُستخدم دائمًا مع الأدوية الأخرى في النظام المركب
مدة العلاج عادة 12 أسبوعًا
وقد تمتد إلى 24 أسبوعًا في بعض الحالات حسب تليف الكبد والاستجابة
أمثلة للتقسيم اليومي
250 ملغ صباحًا مع الطعام
250 ملغ مساءً مع الطعام
لا يُستخدم كعلاج وحيد
لا توجد توصية بزيادة الجرعة عن 250 ملغ مرتين يوميًا
تعديل الجرعة
لا يتطلب عادة تعديلًا في القصور الكلوي
في القصور الكبدي المتوسط أو الشديد يُمنع استخدام النظام المركب عادة
يجب تقييم وظائف الكبد قبل وأثناء العلاج
جرعات الأطفال بالتفصيل
غير معتمد عادة للاستخدام لدى الأطفال
لا توجد جرعات قياسية موصى بها لمن هم دون 18 سنة
أي استخدام في هذه الفئة يكون ضمن بروتوكولات خاصة وتحت إشراف اختصاصي
في حال نسيان الجرعة
إذا تم تذكر الجرعة خلال 6 ساعات من موعدها تؤخذ فورًا
إذا مر أكثر من 6 ساعات تُترك الجرعة المنسية
لا تؤخذ جرعة مضاعفة
طريقة الإعطاء
يؤخذ فمويًا مع الطعام
يجب الالتزام الصارم بمواعيد الجرعات
يُستخدم دائمًا مع بقية مكونات النظام العلاجي
المدة
عادة 12 أسبوعًا
قد تمتد إلى 24 أسبوعًا حسب الحالة السريرية
يجب إكمال المدة حتى لو اختفت الأعراض
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للداسابوفير
القصور الكبدي المتوسط أو الشديد
الاستخدام المتزامن مع أدوية معينة تعتمد على CYP2C8 أو CYP3A4 وقد تسبب تداخلات خطيرة
تحذيرات مهمة
قد يسبب ارتفاع إنزيمات الكبد
يجب مراقبة وظائف الكبد دوريًا
عند استخدامه مع ريبافيرين يجب الالتزام باحتياطات الحمل
الالتزام العلاجي مهم جدًا لمنع فشل العلاج أو تطور مقاومة فيروسية
الآثار الجانبية
شائعة
تعب
غثيان
حكة
أرق
أقل شيوعًا
طفح جلدي
صداع
نادرة أو خطيرة
ارتفاع ملحوظ في إنزيمات الكبد
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
أدوية تحفز أو تثبط CYP2C8 أو CYP3A4
ريفامبين قد يقلل فعاليته
بعض مضادات الاختلاج
بعض أدوية القلب
يجب مراجعة جميع الأدوية المصاحبة بدقة
الاستخدام أثناء الحمل
إذا استُخدم مع ريبافيرين فهو مضاد استطباب في الحمل
بدون ريبافيرين لا توجد بيانات كافية ويُقيّم حسب الحالة
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به لعدم توفر بيانات كافية
الجرعة الزائدة
قد تسبب زيادة في الأعراض الجانبية
يجب مراقبة المريض وعلاج الأعراض داعمًا
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
لا يُستخدم حاليًا بشكل واسع لأن هناك أنظمة أحدث أبسط وأكثر فعالية
يجب تقييم النمط الجيني لفيروس التهاب الكبد C قبل بدء العلاج
إذا أخبرتني بحالة الكبد ووجود تليف أو لا أرتب لك صورة النظام العلاجي الأنسب بشكل عام.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق