الاسم التجاري
Zanosar
الاسم العلمي
Streptozocin
ستربتوزوسين
الأشكال الدوائية
مسحوق لتحضير محلول للحقن الوريدي
التصنيف الدوائي
علاج كيميائي مضاد للأورام
مضاد حيوي مضاد للأورام
عامل مؤلكل للحمض النووي
آلية العمل
يدخل الخلايا السرطانية عبر ناقلات الغلوكوز
يؤدي إلى ألكلة الحمض النووي داخل الخلية
يسبب تلف الحمض النووي وتثبيط انقسام الخلايا
يتميز بتأثير انتقائي نسبي على خلايا جزر البنكرياس
يؤدي إلى موت الخلايا السرطانية وإبطاء نمو الورم
دواعي الاستعمال
أورام الغدد الصم العصبية البنكرياسية
سرطان خلايا جزر البنكرياس
يستخدم غالبا ضمن أنظمة علاجية مركبة
الجرعة بالتفصيل
البالغون
تحدد الجرعة حسب نظام العلاج المعتمد
تعطى عن طريق التسريب الوريدي
تستخدم جداول علاجية مختلفة إما يومية لعدة أيام أو أسبوعية
تحدد الجرعة بدقة من قبل اختصاصي الأورام
كبار السن
نفس الجرعات مع حذر شديد
مراقبة وظائف الكلى بدقة
الأطفال
غير موصى به
تستخدم فقط في حالات نادرة وتحت إشراف متخصص
مدة العلاج
تعتمد على الاستجابة السريرية
قد تستمر عدة دورات علاجية
يوقف عند تقدم المرض أو السمية غير المحتملة
تعديل الجرعة
تخفض الجرعة أو يؤجل العلاج عند حدوث سمية كلوية
تعدل الجرعة عند اضطرابات دموية شديدة
المتابعة المخبرية ضرورية قبل كل دورة
طريقة الاستعمال
يعطى عن طريق الوريد فقط
لا يعطى عضليا أو تحت الجلد
يجب الإماهة الجيدة قبل وأثناء العلاج
يعطى تحت إشراف طبي متخصص وفي مركز علاجي مجهز
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للستربتوزوسين
قصور كلوي شديد
عدوى نشطة غير مسيطر عليها
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
قيء
فقدان شهية
تعب
دَموية
فقر دم
قلة الكريات البيضاء
قلة الصفيحات
أقل شيوعا
إسهال
تقرحات فموية
نادرة وخطيرة
سمية كلوية شديدة
فشل كلوي
تلف كبدي
اختلاجات
سمية عصبية
الاحتياطات
مراقبة وظائف الكلى قبل وأثناء العلاج
مراقبة تعداد الدم الكامل بشكل دوري
الحذر الشديد عند المرضى المصابين بأمراض كلوية سابقة
الإماهة الجيدة تقلل خطر السمية الكلوية
تجنب الأدوية السامة للكلى أثناء العلاج
التداخلات الدوائية بالتفصيل
الأدوية السامة للكلى
يزداد خطر الفشل الكلوي
يفضل تجنب الجمع
العلاج الكيميائي الآخر
قد تزيد السمية الدموية أو الهضمية
يستلزم ضبط الجرعات والمتابعة
الأمينوغليكوزيدات
يزداد خطر السمية الكلوية
الحركية الدوائية
يعطى وريديا
يتوزع في الأنسجة خاصة البنكرياس والكلى
يطرح بشكل رئيسي عبر الكلى
يتطلب وظائف كلوية جيدة للتخلص الآمن
الاستخدام أثناء الحمل
مضاد استطباب
قد يسبب تشوهات جنينية خطيرة
الاستخدام أثناء الرضاعة
مضاد استطباب
يجب إيقاف الرضاعة
الاستخدام عند الأطفال
غير موصى به إلا في ظروف استثنائية
ملاحظات مهمة
دواء متخصص يستخدم فقط لأورام معينة
السمية الكلوية هي أخطر مضاعفاته
المتابعة المخبرية الصارمة شرط أساسي للأمان
يجب أن يعطى فقط تحت إشراف اختصاصي أورام متمرس
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق