الاسم التجاري
Zolinza
الاسم العلمي
Vorinostat
فورينوستات
الأشكال الدوائية
كبسولات فموية
تؤخذ عن طريق الفم
التصنيف الدوائي
مضاد أورام
مثبط إنزيمات نزع الأسيتيل من الهيستون
Histone Deacetylase Inhibitor
آلية العمل
يثبط إنزيمات نزع الأسيتيل من الهيستونات
يؤدي إلى تراكم الهيستونات والأسيتيلات غير الهيستونية
يغير تنظيم التعبير الجيني داخل الخلايا السرطانية
يحفز توقف دورة الخلية والموت المبرمج للخلايا الورمية
يقلل تكاثر الخلايا الخبيثة
دواعي الاستعمال
علاج لمفومة الخلايا التائية الجلدية
يستخدم في الحالات المتقدمة أو المقاومة للعلاجات الأخرى
الجرعة بالتفصيل
البالغون
الجرعة المعتادة 400 ملغ مرة واحدة يومياً
تؤخذ الجرعة مع الطعام
تستمر المعالجة طالما وُجدت فائدة سريرية ولم تظهر سمية غير مقبولة
تعديل الجرعة
تخفض الجرعة أو توقف مؤقتاً في حال حدوث سمية دموية أو غير دموية
تعدل الجرعة عند حدوث اضطرابات شديدة في تعداد الدم
قد يعاد العلاج بجرعة أقل بعد تحسن الأعراض الجانبية
الأطفال
لم تثبت سلامة وفعالية الدواء
لا يوصى باستخدامه في هذه الفئة
مدة العلاج
تعتمد على الاستجابة السريرية وتحمل المريض
قد يكون العلاج طويل الأمد مع متابعة مستمرة
طريقة الاستعمال
تؤخذ الكبسولات عن طريق الفم كاملة دون فتح أو مضغ
يفضل تناولها مع الطعام لتقليل اضطرابات الجهاز الهضمي
يؤخذ في نفس الوقت يومياً
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للفورينوستات أو لأي من مكوناته
الحذر الشديد في القصور الكبدي الشديد
الآثار الجانبية
شائعة
إسهال
غثيان
قيء
فقدان الشهية
إرهاق
نقص وزن
اضطرابات ذوق
أقل شيوعاً
صداع
دوار
جفاف الفم
طفح جلدي
نادرة وخطيرة
تثبيط نقي العظم
نقص الصفيحات
نقص العدلات
جلطات دموية
اضطرابات شديدة في شوارد الدم
الاحتياطات
مراقبة تعداد الدم بشكل منتظم
مراقبة وظائف الكبد
مراقبة مستوى الشوارد خاصة البوتاسيوم والمغنيسيوم
الحذر عند المرضى المعرضين للجلطات
الحذر في مرضى السكري لاحتمال ارتفاع السكر
التداخلات الدوائية بالتفصيل
الأدوية المثبطة لنقي العظم
قد يؤدي الاستخدام المتزامن إلى زيادة خطر نقص خلايا الدم
يجب مراقبة التعداد الدموي وتعديل الجرعات عند الحاجة
مضادات التخثر
قد يزيد خطر النزف أو الجلطات
ينصح بالمراقبة الدقيقة لمؤشرات التخثر
الأدوية السامة للكبد
قد تزيد من خطر السمية الكبدية عند مشاركتها مع فورينوستات
ينصح بمراقبة وظائف الكبد بشكل متكرر
الأدوية التي تؤثر على شوارد الدم
قد تزيد من خطر اضطرابات البوتاسيوم والمغنيسيوم
يجب تصحيح أي نقص قبل وأثناء العلاج
الأعشاب والمكملات الغذائية
لا توجد تداخلات موثقة بشكل واضح
يفضل تجنب المكملات غير الضرورية
يجب إبلاغ الطبيب عن أي منتجات عشبية مستخدمة
الحركية الدوائية
يمتص جيداً بعد الإعطاء الفموي
يزداد امتصاصه عند تناوله مع الطعام
يستقلب بشكل رئيسي في الكبد
يطرح عبر البول والبراز
الاستخدام أثناء الحمل
قد يسبب تشوهات جنينية
يمنع استخدامه أثناء الحمل
يجب استخدام وسائل منع حمل فعالة
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير معروف إفرازه في حليب الأم
ينصح بإيقاف الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج
ملاحظات مهمة
دواء مضاد للسرطان يستخدم في حالات محددة ومتقدمة
يتطلب متابعة طبية دقيقة وتحاليل منتظمة
الالتزام بالجرعة والمتابعة ضروريان لتحقيق الفعالية وتقليل السمية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق