الاسم التجاري
Priscoline
الاسم العلمي
Tolazoline
تولازولين
الأشكال الدوائية
محلول للحقن
يعطى عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي
قد تتوفر مستحضرات فموية في بعض الدول لكن استخدامها محدود
التصنيف الدوائي
حاصرات مستقبلات ألفا الأدرينالية غير الانتقائية
موسعات الأوعية الدموية
أدوية القلب والدوران
آلية العمل
يحصر مستقبلات ألفا الأدرينالية المحيطية
يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية المحيطية
يقلل المقاومة الوعائية المحيطية
يحسن الجريان الدموي في الأنسجة
يزيد الجريان الدموي الرئوي عند حديثي الولادة
دواعي الاستعمال
علاج بعض حالات ارتفاع الضغط الرئوي عند حديثي الولادة
تحسين التروية المحيطية في حالات تشنج الأوعية
استخدامات تشخيصية محدودة في تقييم فرط نشاط الجهاز الودي
استعماله حاليا محدود ويقتصر على حالات خاصة
الجرعة بالتفصيل
البالغون
الحقن الوريدي
تعطى الجرعة ببطء تحت مراقبة ضغط الدم
الجرعة المعتادة 25 إلى 50 ملغ
يمكن تكرار الجرعة حسب الاستجابة السريرية
الحقن العضلي
25 إلى 50 ملغ
تعطى حسب الحاجة وتحت إشراف طبي
حديثو الولادة
ارتفاع الضغط الرئوي
تحدد الجرعة بدقة حسب الوزن والحالة السريرية
يعطى فقط في وحدات العناية المركزة وتحت إشراف اختصاصي حديثي الولادة
كبار السن
يستخدم بحذر شديد
يفضل البدء بجرعات منخفضة بسبب خطر انخفاض ضغط الدم
تعديل الجرعة
تخفض الجرعة في حال حدوث انخفاض ضغط دم ملحوظ
يوقف الدواء فورا عند ظهور تفاعلات قلبية خطيرة
طريقة الاستعمال
يعطى فقط في بيئة طبية مراقبة
يفضل الإعطاء الوريدي البطيء
تتم مراقبة ضغط الدم ومعدل القلب أثناء وبعد الإعطاء
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للتولازولين
أمراض القلب الإقفارية الشديدة
احتشاء عضلة القلب الحديث
قرحة هضمية فعالة
انخفاض ضغط الدم الشديد
الآثار الجانبية
شائعة
انخفاض ضغط الدم
تسرع القلب
احمرار الوجه
صداع
غثيان
قيء
أقل شيوعا
إسهال
تعرق
دوار
خفقان
نادرة وخطيرة
اضطرابات نظم قلبية
هبوط ضغط دم شديد
نزف هضمي
صدمة دورانية
الاحتياطات
مراقبة ضغط الدم بشكل مستمر
الحذر عند مرضى القلب الإقفاري
الحذر في المرضى المصابين بقرحة هضمية
يستخدم فقط عند الضرورة القصوى
لا يعد خيارا علاجيا روتينيا حاليا
التداخلات الدوائية بالتفصيل
الأدوية الخافضة للضغط
قد يحدث تأثير خافض للضغط مضاف
يتطلب مراقبة دقيقة
موسعات الأوعية الأخرى
قد تزيد خطر هبوط الضغط الشديد
يجب تعديل الجرعات
الأدوية المحفزة للقلب
قد تزيد تسرع القلب
تتطلب الحذر والمراقبة
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
قد تزيد خطر النزف الهضمي
الحركية الدوائية
يعمل بسرعة بعد الحقن
تأثيره قصير نسبيا
يستقلب في الكبد
يطرح عبر الكلى
الاستخدام أثناء الحمل
بيانات غير كافية
يستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
يفضل تجنب استخدامه
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم فقط في حالات خاصة جدا
تحت إشراف اختصاصي وفي بيئة مراقبة
ملاحظات مهمة
دواء قديم قل استخدامه لوجود بدائل أكثر أمانا
يتطلب مراقبة لصيقة عند استعماله
لا يستخدم خارج المستشفى
يقتصر استخدامه على استطبابات محددة جدا وتحت إشراف متخصص
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق