الاسم التجاري
Tobrex
الاسم العلمي
Tobramycin Ophthalmic
توبراميسين عيني
الأشكال الدوائية
قطرة عينية
مرهم عيني
للاستعمال العيني فقط
التصنيف الدوائي
مضادات حيوية أمينوغليكوزيدية
مضادات الجراثيم الموضعية للعين
أدوية العيون
آلية العمل
يثبط تصنيع البروتين الجرثومي عبر الارتباط بالوحدة 30S من الريبوسوم
يؤدي إلى خلل في قراءة الشيفرة الوراثية الجرثومية
يسبب قتل الجراثيم الحساسة
فعال خاصة ضد الجراثيم سلبية الغرام وبعض إيجابيات الغرام
يعمل موضعيا مع امتصاص جهازي ضئيل جدا
دواعي الاستعمال
علاج الالتهابات الجرثومية السطحية للعين
التهاب الملتحمة الجرثومي
التهاب القرنية الجرثومي السطحي
التهاب الجفن الجرثومي
الوقاية من العدوى بعد إجراءات عينية بسيطة حسب توجيه الطبيب
الجرعة بالتفصيل
البالغون والأطفال
القطرة العينية
في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة
توضع قطرة واحدة في العين المصابة
كل 4 ساعات
في الحالات الشديدة
توضع قطرة واحدة كل ساعة
ثم تخفف الجرعة تدريجيا مع تحسن الحالة
المرهم العيني
يوضع شريط رفيع داخل الجفن السفلي
مرتين إلى ثلاث مرات يوميا
يمكن استخدامه ليلا مع القطرات نهارا
حديثو الولادة والرضع
تحدد الجرعة بدقة من قبل طبيب العيون أو الأطفال
عادة بنفس التكرار مع مراقبة دقيقة
مدة العلاج
عادة من 5 إلى 7 أيام
قد تمتد حسب شدة الإصابة واستجابة العلاج
لا ينصح بالإطالة دون إعادة تقييم طبي
طريقة الاستعمال
غسل اليدين قبل الاستعمال
تجنب لمس طرف القطارة أو الأنبوب للعين
إغلاق العين بلطف بعد التقطير لمدة دقيقة
في حال استخدام أكثر من دواء عيني يترك فاصل زمني لا يقل عن 5 دقائق
المرهم يستخدم بعد القطرات
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للتوبراميسين أو للأمينوغليكوزيدات
العدوى الفيروسية أو الفطرية غير المعالجة في العين
الآثار الجانبية
شائعة
حرقة خفيفة
لسع عابر
احمرار العين
حكة موضعية
أقل شيوعا
تورم الجفن
تشوش رؤية مؤقت بعد المرهم
دموع زائدة
نادرة وخطيرة
تفاعلات تحسسية شديدة
تسمم موضعي للقرنية عند الاستخدام المطول
فرط نمو كائنات غير حساسة
الاحتياطات
عدم استخدامه لفترات طويلة
إيقاف العلاج عند ظهور علامات تحسس
إزالة العدسات اللاصقة قبل الاستعمال
عدم مشاركة القطرة بين أشخاص مختلفين
إعادة التقييم إذا لم يتحسن الوضع خلال 48 إلى 72 ساعة
التداخلات الدوائية بالتفصيل
مضادات حيوية عينية أخرى
قد تزيد خطر التهيج الموضعي
يفضل الفصل الزمني بين المستحضرات
الأمينوغليكوزيدات الجهازية
لا يتوقع تداخل جهازي مهم بسبب الامتصاص الموضعي الضئيل
لكن يفضل الحذر عند الاستخدام المطول
الستيروئيدات العينية
قد تخفي أعراض العدوى
يستخدم التزامن فقط تحت إشراف طبي
الحركية الدوائية
يمتص بشكل ضئيل جدا عبر الملتحمة
يبقى تأثيره موضعيا
لا يصل إلى تراكيز جهازية ذات أهمية
لا يعتمد على الكبد أو الكلى في الطرح عند الاستخدام العيني
الاستخدام أثناء الحمل
يعد آمنا نسبيا عند الاستعمال الموضعي
يستخدم عند الضرورة وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
آمن موضعيا
لا يتوقع تأثير على الرضيع
الاستخدام عند الأطفال
معتمد
يستخدم على نطاق واسع
تحت إشراف طبي خاصة عند حديثي الولادة
ملاحظات مهمة
مضاد حيوي عيني شائع وفعال
يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج
عدم استخدامه لعلاج احمرار العين غير الجرثومي
في حال الألم الشديد أو تدهور الرؤية يجب مراجعة طبيب العيون فورا
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق