الاسم التجاري
Egrifta
الاسم العلمي
Tesamorelin
تيساموريلين
(نظير اصطناعي لهرمون مطلق هرمون النمو GHRH)
الأشكال الدوائية
مسحوق للحقن
يعاد حله بمذيب مرفق
يعطى عن طريق الحقن تحت الجلد
التصنيف الدوائي
نظير هرمون مطلق هرمون النمو
محفز لإفراز هرمون النمو
عامل استقلابي
آلية العمل
يرتبط بمستقبلات GHRH في الغدة النخامية
يحفز إفراز هرمون النمو بشكل فيزيولوجي
يزيد إفراز عامل النمو الشبيه بالأنسولين IGF-1
يساهم في تقليل النسيج الدهني الحشوي
لا يعطي هرمون النمو مباشرة بل يحفز إفرازه الداخلي
دواعي الاستعمال
علاج زيادة الدهون الحشوية لدى البالغين المصابين بفيروس HIV
المرافقة لاضطرابات توزع الدهون المرتبطة بالعلاج المضاد للفيروسات
لا يستخدم لإنقاص الوزن العام
لا يستخدم لتحسين الأداء البدني
الجرعة بالتفصيل
البالغون
الجرعة القياسية
2 ملغ تحت الجلد
مرة واحدة يوميا
تعطى عادة في منطقة البطن
مع تبديل مواضع الحقن
كبار السن
لا يحتاج عادة إلى تعديل جرعة
لكن يراعى تقييم الفوائد والمخاطر
الأطفال
غير معتمد
ولا يستخدم دون 18 سنة
تعديل الجرعة
ارتفاع IGF-1 بشكل ملحوظ
قد يستدعي إعادة تقييم العلاج
ولا توجد توصيات تخفيض قياسية
القصور الكلوي
لا يحتاج عادة إلى تعديل
القصور الكبدي
لا توجد توصيات تعديل واضحة
يستخدم بحذر مع المراقبة
طريقة الاستعمال
يعاد حل المسحوق بالمذيب المخصص فقط
يجب عدم رج القارورة بعنف
يحضر المحلول مباشرة قبل الاستخدام
يعطى حقنا تحت الجلد
يفضل في وقت ثابت يوميا
تجنب الحقن في مناطق متليفة أو مصابة
موانع الاستعمال
الأورام الخبيثة النشطة أو المتكررة
فرط الحساسية للتيساموريلين أو لأي من مكونات المستحضر
الحمل
اضطرابات نشطة في الغدة النخامية
الآثار الجانبية
شائعة
ألم أو احمرار في موضع الحقن
وذمة محيطية
آلام مفاصل
آلام عضلية
إحساس بالتنميل
استقلابية
ارتفاع سكر الدم
انخفاض تحمل الغلوكوز
قد يفاقم السكري الموجود
أقل شيوعا
صداع
طفح جلدي
حكة
نادرة وخطيرة
ارتفاع شديد في IGF-1
تفاعلات تحسسية شديدة
تفاقم نمو أورام كامنة
الاحتياطات
مراقبة مستويات IGF-1 بشكل دوري
الحذر عند مرضى السكري
مراقبة سكر الدم بانتظام
إيقاف الدواء عند الاشتباه بنمو ورم
لا يستخدم خارج استطبابه المعتمد
التداخلات الدوائية بالتفصيل
الأنسولين وخافضات السكر
قد يلزم تعديل الجرعات
بسبب تأثيره على تحمل الغلوكوز
الكورتيكوستيرويدات
قد تقلل الاستجابة لهرمون النمو
أدوية تؤثر على محور النخامى
قد تغير الاستجابة للعلاج
الحركية الدوائية
يمتص بعد الحقن تحت الجلد
يحفز إفراز هرمون النمو بشكل نبضي
يزداد IGF-1 خلال أيام
يستقلب كببتيد
ويطرح عبر آليات تحلل بروتيني
مدة التأثير تسمح بإعطاء يومي
الاستخدام أثناء الحمل
مضاد استطباب
قد يؤثر على نمو الجنين
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير معتمد
يفضل تجنبه
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد
السلامة والفعالية غير مثبتتين
ملاحظات مهمة
لا يؤدي عادة إلى نقص ملحوظ في الوزن الكلي
تأثيره يتركز على الدهون الحشوية
يعود تراكم الدهون بعد إيقاف العلاج
يتطلب استخدامه التزاما يوميا ومتابعة طبية منتظمة
يستخدم فقط ضمن الاستطباب المعتمد وتحت إشراف متخصص
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق