الاسم العلمي
Terconazole
تيركونازول
الأشكال الدوائية
كريم مهبلي
تحميلات مهبلية
كريم موضعي جلدي في بعض البلدان
يعطى موضعيا فقط
التصنيف الدوائي
مضاد فطري
من مجموعة الآزولات
مثبط لتصنيع الإرغوستيرول
آلية العمل
يثبط إنزيم 14-ألفا ديميثيلاز
يمنع تصنيع الإرغوستيرول في غشاء الخلية الفطرية
يؤدي إلى خلل في نفاذية الغشاء
يوقف نمو الفطريات ويسبب موتها
فعال خصوصا ضد أنواع المبيضات
دواعي الاستعمال
داء المبيضات المهبلي
التهاب المهبل الفطري
التهابات فطرية موضعية حساسة للتيركونازول
لا يستخدم للعدوى الجرثومية أو الطفيلية
الجرعة بالتفصيل
الاستخدام المهبلي
الكريم المهبلي 0.4 بالمئة
5 غرام داخل المهبل
مرة واحدة يوميا
لمدة 7 أيام
الكريم المهبلي 0.8 بالمئة
5 غرام داخل المهبل
مرة واحدة يوميا
لمدة 3 أيام
التحميلات المهبلية
80 ملغ تحميلة مهبلية
مرة واحدة يوميا
لمدة 3 أيام
يستخدم قبل النوم لزيادة بقاء الدواء
الاستخدام الجلدي إن توفر
توضع طبقة رقيقة على المنطقة المصابة
مرة إلى مرتين يوميا
لمدة 1 إلى 2 أسبوع
حسب الاستجابة
الأطفال
غير معتمد للاستخدام المهبلي
الاستخدام الجلدي يحدد فقط بتوجيه طبي
كبار السن
لا يحتاج عادة إلى تعديل جرعة
طريقة الاستعمال
يغسل اليدان قبل وبعد الاستعمال
يستخدم المطبق المرفق لإدخال الكريم المهبلي
يفضل الاستعمال ليلا
ينصح بتجنب الجماع أثناء العلاج
استخدام فوط صحية عند الحاجة
عدم استخدام السدادات القطنية أثناء العلاج
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للتيركونازول أو للآزولات
الاستخدام المهبلي أثناء الطمث يفضل تأجيله إن أمكن
الحذر عند وجود تهيج مهبلي شديد
الآثار الجانبية
موضعية شائعة
حكة مهبلية
حرقة
تهيج
إحساس بعدم الارتياح
أقل شيوعا
صداع
تقلصات بطنية خفيفة
نادرة
تفاعلات تحسسية موضعية شديدة
طفح جلدي
الاحتياطات
إذا لم تتحسن الأعراض خلال عدة أيام
أو تكررت العدوى
يجب إعادة التقييم الطبي
قد لا يكون مناسبًا للعدوى المختلطة
يجب استبعاد داء المشعرات أو العدوى الجرثومية
استخدام الواقيات المصنوعة من اللاتكس قد يتأثر مؤقتا
التداخلات الدوائية بالتفصيل
الامتصاص الجهازي ضعيف جدا
ولا توجد تداخلات دوائية مهمة معروفة
لكن قد يضعف الكريم المهبلي
الواقيات أو الحواجز المهبلية المصنوعة من اللاتكس
خلال فترة العلاج
الحركية الدوائية
يعمل موضعيا في الغالب
الامتصاص الجهازي منخفض
يتركز في النسج المهبلية
ويطرح بكميات ضئيلة
الاستخدام أثناء الحمل
يفضل تجنب استخدامه في الثلث الأول
يستخدم في الثلثين الثاني والثالث فقط إذا لزم الأمر
وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
يستخدم بحذر
الامتصاص الجهازي منخفض
ولا يتوقع تأثير كبير على الرضيع
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد للاستخدام المهبلي
الاستخدام الجلدي فقط بتوجيه طبي
ملاحظات مهمة
فعال جدا في علاج المبيضات المهبلية
مدة العلاج أقصر من بعض البدائل
لكن الالتزام الكامل ضروري
تكرار العدوى يستدعي البحث عن عوامل مهيئة
مثل السكري أو استخدام المضادات الحيوية
التشخيص الصحيح قبل العلاج يقلل فشل العلاج
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق