الاسم التجاري
Zelnorm
الاسم العلمي
Tegaserod
تيجاسيرود
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
يعطى عن طريق الفم
التصنيف الدوائي
منبه مستقبلات السيروتونين 5-HT4
محفز للحركة المعوية
علاج اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية
آلية العمل
ينبه مستقبلات 5-HT4 في الجهاز الهضمي
يزيد إفراز النواقل العصبية المحفزة للحركة
يسرّع العبور المعوي
يزيد إفراز السوائل في الأمعاء
يخفف الإمساك والانتفاخ
ويقلل الألم البطني المرتبط باضطرابات الحركة
دواعي الاستعمال
متلازمة القولون العصبي مع الإمساك
IBS-C
لدى النساء دون 65 سنة
غير مناسب للرجال أو لكبار السن
ولا يستخدم للإمساك الوظيفي العام
الجرعة بالتفصيل
البالغات
الجرعة القياسية
6 ملغ مرتين يوميا
تؤخذ
قبل الطعام بنصف ساعة
مدة التقييم
إذا لم يتحسن المريض خلال 4 إلى 6 أسابيع
يجب إيقاف الدواء
الجرعة القصوى
12 ملغ يوميا
الأطفال
غير معتمد
ولا يستخدم
كبار السن
غير موصى به
بسبب زيادة خطر التأثيرات القلبية
تعديل الجرعة
القصور الكلوي
الخفيف إلى المتوسط
يستخدم بحذر
القصور الكلوي الشديد
غير موصى به
القصور الكبدي
غير موصى به
طريقة الاستعمال
يعطى عن طريق الفم
يؤخذ قبل الطعام
الالتزام بوقت ثابت يوميا
عدم مضاعفة الجرعة عند نسيانها
موانع الاستعمال
أمراض قلبية وعائية حالية أو سابقة
مثل
احتشاء عضلة القلب
السكتة الدماغية
الذبحة الصدرية
اضطرابات الدوران المحيطي
ارتفاع ضغط الدم غير المضبوط
انسداد معوي
إسهال مزمن
أمراض كبدية أو كلوية شديدة
فرط الحساسية للدواء
الآثار الجانبية
شائعة
إسهال
ألم بطني
صداع
غثيان
انتفاخ
أقل شيوعا
دوار
تعب
نادرة وخطيرة
أحداث قلبية وعائية
مثل
احتشاء
سكتة دماغية
اضطرابات نظم
الاحتياطات
تقييم خطر الأمراض القلبية قبل البدء
يستخدم فقط لدى النساء منخفضات الخطورة القلبية
إيقاف الدواء فورا عند حدوث
ألم صدري
ضيق نفس
ضعف مفاجئ
عدم استخدامه كعلاج طويل الأمد
يجب إعادة تقييم الفائدة بشكل دوري
التداخلات الدوائية بالتفصيل
الأدوية التي تزيد حركة الأمعاء
قد تزيد خطر الإسهال
الأدوية المؤثرة على الجهاز القلبي الوعائي
تستلزم الحذر الشديد
مثبطات CYP
قد تؤثر على تركيز الدواء
لكن التداخلات ليست واسعة
الحركية الدوائية
يمتص بعد تناوله فمويا
امتصاصه متوسط
يرتبط ببروتينات البلازما
يستقلب في الكبد
يطرح عبر البراز والبول
نصف عمر قصير نسبيا
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
لا تتوفر بيانات أمان كافية
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير معروف
يفضل تجنبه
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد
السلامة والفعالية غير مثبتتين
ملاحظات مهمة
سُحب سابقا من الأسواق
بسبب مخاوف قلبية وعائية
ثم أعيد استخدامه بشكل مقيد
لدى فئة محددة جدا من المرضى
يجب ألا يستخدم إلا بعد فشل العلاجات الأخرى
واختيار المريضة المناسبة هو العامل الأهم للأمان
ليس دواءً شائعا في الممارسة الحالية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق