الاسم التجاري
Ospolot
الاسم العلمي
Sulthiame
سولثيام
الأشكال الدوائية
يتوفر غالبا على شكل أقراص فموية.
قد تتوفر تراكيز مختلفة حسب الشركة.
التصنيف الدوائي
مضاد اختلاجات.
مثبط لأنزيم الأنهيدراز الكربوني.
آلية العمل
يثبط إنزيم الأنهيدراز الكربوني في الدماغ والأنسجة.
يساهم ذلك في تعديل توازن الشوارد ودرجة الحموضة داخل الخلايا العصبية.
ينتج عن ذلك خفض قابلية الخلايا العصبية لإطلاق التفريغات الكهربائية المرضية.
دواعي الاستعمال
يستعمل لعلاج بعض أنواع الصرع.
يشيع استخدامه كعلاج مساعد في الصرع الطفولي الحميد ذو الأشواك المركزية الصدغية المعروف بصرع رولاندي.
قد يستخدم في أنماط أخرى من الاختلاجات حسب تقييم اختصاصي الأعصاب.
الجرعة بالتفصيل
تحدد الجرعة حسب العمر والوزن ونوع الصرع والاستجابة.
عند الأطفال تستخدم جرعة يومية محسوبة على الوزن وتقسم عادة على 2 إلى 3 مرات يوميا.
عند البالغين تستخدم جرعات يومية مقسمة على عدة مرات حسب التحمل والخطة العلاجية.
يبدأ العلاج عادة بجرعة منخفضة ثم ترفع تدريجيا لتقليل الآثار الجانبية.
يجب الالتزام بخطة الطبيب وعدم تعديل الجرعة ذاتيا.
كبار السن
لا توجد قاعدة ثابتة لتعديل الجرعة بسبب العمر وحده.
يفضل البدء بجرعة أقل وزيادتها تدريجيا مع مراقبة التحمل والتداخلات الدوائية.
تعديل الجرعة
قد يلزم الحذر وتعديل الجرعة في حال القصور الكلوي أو عند وجود قابلية لاضطرابات الحمض والقاعدة.
تتم التعديلات بناء على الأعراض السريرية والتحاليل حسب قرار الطبيب.
طريقة الاستعمال
يؤخذ فمويا بانتظام وفي نفس الأوقات قدر الإمكان.
يفضل تناوله مع الطعام إذا سبب اضطرابا معديا.
لا يوقف فجأة لأن ذلك قد يزيد خطر حدوث اختلاجات.
موانع الاستعمال
فرط التحسس لسولثيام أو لأي من مكونات المستحضر.
وجود حماض استقلابي واضح غير مضبوط.
حالات معينة من القصور الكلوي الشديد قد تتطلب تجنبه أو استخدامه بحذر شديد حسب الطبيب.
الآثار الجانبية
قد يسبب تنميلا في الأطراف.
قد يسبب فقدان شهية أو نقص وزن.
قد يسبب غثيان أو ألم معدة أو إسهال.
قد يسبب دوخة أو صداعا أو تعب.
قد يسبب فرط التهوية أو شعورا بضيق نفس عند بعض المرضى بسبب تأثيره على توازن الحمض والقاعدة.
قد يزيد قابلية تشكل حصيات كلوية عند بعض المرضى.
قد تظهر تفاعلات جلدية تحسسية ونادرا تكون شديدة.
الاحتياطات
يفضل مراقبة الشوارد وتوازن الحمض والقاعدة عند الاستخدام الطويل أو عند وجود عوامل خطورة.
ينصح بالإكثار من شرب السوائل ما لم يمنع الطبيب ذلك لتقليل خطر الحصيات.
يستخدم بحذر عند وجود تاريخ حصيات كلوية أو أمراض كلوية.
يجب مراجعة الطبيب عند طفح جلدي شديد أو تدهور مفاجئ في التنفس أو خمول شديد.
التداخلات الدوائية بالتفصيل
المشاركة مع مثبطات أنهيدراز كربوني أخرى قد تزيد خطر الحماض والحصيات.
الأدوية التي قد تزيد الحماض أو تؤثر على الكلى تستدعي حذرا عند مشاركتها.
أي دواء جديد للصرع أو المهدئات قد يزيد النعاس ويحتاج ضبطا جرعيا.
الحركية الدوائية
يمتص فمويا ويصل إلى الجهاز العصبي المركزي.
يطرح بشكل رئيسي عبر الكلى بدرجات متفاوتة.
تختلف الحرائك بين المرضى لذلك يعتمد الضبط على الاستجابة والتحمل.
الاستخدام أثناء الحمل
البيانات محدودة.
يستخدم فقط إذا فاقت الفائدة الخطر وبتقييم اختصاصي مع مناقشة بدائل العلاج.
الاستخدام أثناء الرضاعة
قد يمر إلى حليب الأم بدرجات غير مؤكدة.
يؤخذ القرار حسب حالة الأم والرضيع مع مراقبة النعاس أو ضعف الرضاعة عند الرضيع.
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم لدى الأطفال ضمن استطبابات محددة وتحت إشراف اختصاصي أعصاب أطفال.
تكون الجرعات عادة محسوبة على الوزن وتحتاج متابعة دقيقة.
ملاحظات مهمة
الالتزام بالجرعات والمتابعة يقلل الآثار الجانبية ويحسن السيطرة على الاختلاجات.
أي تغير في تكرر النوبات أو ظهور أعراض جديدة يستدعي مراجعة الطبيب.
قد تختلف التراكيز والتعليمات التفصيلية حسب النشرة المحلية للمنتج المتوفر لديك.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق