الاسم العلمي
Succinylsulfathiazole
سكسينيل سلفاثايازول
الأشكال الدوائية
يتوفر غالبا على شكل أقراص أو مسحوق فموي يعمل داخل الأمعاء.
قد يتوفر ضمن بعض المستحضرات الموضعية في أسواق محددة.
التصنيف الدوائي
مضاد حيوي من السلفوناميدات.
مضاد جراثيم معوي ضعيف الامتصاص.
آلية العمل
يثبط إنزيم ديهيدروبترُوات سينثاز في الجراثيم.
يمنع تصنيع حمض الفوليك الضروري لتكاثر الجراثيم.
يمتاز بضعف امتصاصه من الأمعاء لذلك يتركز تأثيره داخل اللمعة المعوية.
دواعي الاستعمال
قد يستخدم لعلاج بعض الإسهالات الجرثومية أو حالات التهاب الأمعاء عندما تكون الجراثيم حساسة.
قد يستخدم لتقليل الحمولة الجرثومية المعوية قبل بعض الإجراءات في بروتوكولات قديمة.
استعماله حاليا أقل شيوعا بسبب توفر مضادات أحدث واعتبارات المقاومة.
الجرعة بالتفصيل
الجرعة تختلف حسب الاستطباب والشكل الصيدلاني والعمر.
في الاستخدام المعوي عند البالغين قد تعطى جرعات مقسمة عدة مرات يوميا حسب الخطة العلاجية.
عند الأطفال تحدد الجرعة حسب الوزن وتقسم على عدة جرعات يوميا.
مدة العلاج عادة قصيرة وتحدد حسب نوع الإنتان والاستجابة.
يفضل الالتزام بالنشرة المحلية لأن التراكيز والجرعات تختلف بين المنتجات.
كبار السن
لا يوجد تعديل جرعة ثابت بسبب العمر وحده.
يراعى خطر التجفاف واضطرابات الكلى خصوصا إذا حدث امتصاص أكبر من المتوقع.
تعديل الجرعة
لأنه ضعيف الامتصاص عادة تكون الحاجة لتعديل جرعة أقل من السلفوناميدات الجهازية.
مع ذلك يلزم الحذر في القصور الكلوي الشديد أو عند استعمال جرعات كبيرة أو لفترات طويلة.
طريقة الاستعمال
يؤخذ فمويا حسب وصف الطبيب.
يفضل شرب سوائل كافية أثناء العلاج.
لا يوقف مبكرا دون توجيه طبي.
موانع الاستعمال
فرط التحسس للسلفوناميدات.
الرضع بعمر أقل من 2 أشهر بسبب خطر اليرقان النووي إذا حدث امتصاص.
يستخدم بحذر أو يتجنب قرب نهاية الحمل حسب تقييم الطبيب.
الآثار الجانبية
قد يسبب غثيان أو اضطراب معدي معوي.
قد يسبب طفحا جلديا أو حكة.
قد يسبب حساسية ضوئية.
نادرا قد يسبب تفاعلات جلدية شديدة.
نادرا قد يسبب اضطرابات دموية خاصة عند الاستعمال المطول أو عند امتصاص أعلى من المتوقع.
الاحتياطات
يوقف ويطلب تقييم طبي عاجل عند طفح شديد أو تقرحات فموية أو حرارة غير مفسرة.
يلزم الحذر عند نقص G6PD بسبب احتمال فقر دم انحلالي.
يفضل تجنب الاستعمال الطويل دون متابعة.
التداخلات الدوائية بالتفصيل
التداخلات الجهازية أقل احتمالا بسبب ضعف الامتصاص.
إذا حدث امتصاص قد تظهر تداخلات مشابهة للسلفوناميدات مثل زيادة تأثير وارفارين أو تأثيرات على أدوية أخرى.
يفضل إبلاغ الطبيب بكل الأدوية خصوصا مضادات التخثر أو أدوية الصرع.
الحركية الدوائية
امتصاصه من الأمعاء منخفض عادة.
يتركز تأثيره في لمعة الأمعاء.
يطرح بشكل أساسي عبر البراز مع كمية ممتصة قد تطرح عبر الكلى.
الاستخدام أثناء الحمل
يفضل تجنبه خصوصا قرب نهاية الحمل.
يستخدم فقط إذا فاقت الفائدة الخطر وبتقييم طبي مع بدائل مناسبة إن وجدت.
الاستخدام أثناء الرضاعة
قد يمر جزء ممتص إلى الحليب.
يفضل تجنبه عند الرضع حديثي الولادة أو الخدج أو عند وجود يرقان أو نقص G6PD.
الاستخدام عند الأطفال
لا يستخدم عادة عند الرضع أقل من 2 أشهر.
قد يستخدم عند الأطفال الأكبر سنا في حالات محددة وتحت إشراف طبي.
ملاحظات مهمة
هذا الدواء من السلفوناميدات واستعماله المعوي أصبح أقل شيوعا.
إذا كان الهدف علاج إسهال أو عدوى معوية فالأفضل أن يعتمد الاختيار على مزرعة وحساسية وخطة طبيب.
أي تدهور عام أو علامات تجفاف أو دم في البراز تستدعي مراجعة طبية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق