الاسم التجاري
FILSPARI (فيلسباري)
الاسم العلمي
Sparsentan (سبارسِنتان)
الأشكال الدوائية
أقراص مغلّفة (للإعطاء الفموي)
التركيز / العيارات المتوفرة
200 ملغ
400 ملغ
التصنيف الدوائي
مضاد مزدوج لمستقبلات Endothelin type A (ETA)
ومضاد لمستقبلات Angiotensin II type 1 (AT1)
(Dual Endothelin–Angiotensin Receptor Antagonist)
آلية العمل
يرتبط ويثبط مستقبلات ETA ومستقبلات AT1
يقلل تأثير الإندوثيلين-1 والأنجيوتنسين II
يساهم في خفض البروتينية وإبطاء تدهور وظيفة الكلية
دواعي الاستعمال
إبطاء تدهور وظيفة الكلى لدى البالغين المصابين باعتلال الكلية بـ IgA nephropathy
يُستخدم عند المرضى المعرضين لخطر تطور المرض
الجرعة بالتفصيل
جرعة البدء: 200 ملغ فمويًا مرة واحدة يوميًا
بعد 14 يومًا: تُزاد الجرعة إلى 400 ملغ مرة واحدة يوميًا حسب التحمل
عند إعادة البدء بعد انقطاع: يُفضّل البدء مجددًا بجرعة 200 ملغ ثم الزيادة بعد 14 يومًا
طريقة الإعطاء
تُبلع الأقراص كاملة مع الماء
يمكن تناولها مع الطعام أو بدونه، مع الحفاظ على نفس النمط يوميًا
في حال نسيان الجرعة: تُترك وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها دون مضاعفة
موانع الاستعمال
الحمل
الاستعمال المتزامن مع:
– ARBs
– Endothelin receptor antagonists
– Aliskiren
تحذيرات مهمة
سمّية كبدية محتملة، تتطلب مراقبة وظائف الكبد دوريًا
الدواء قد يسبب أذى جنينيًا، ويجب استبعاد الحمل قبل البدء
يجب استخدام وسائل منع حمل فعالة أثناء العلاج ولمدة أسبوعين بعد الإيقاف
خطر هبوط الضغط، فرط بوتاسيوم الدم، تدهور وظائف الكلى، واحتباس السوائل
الاحتياطات
مراقبة ضغط الدم، وظائف الكلى، والبوتاسيوم بانتظام
قد يحدث انخفاض مبكر طفيف في معدل الترشيح الكبيبي ثم يستقر
يُستخدم بحذر عند مرضى القصور الكلوي أو كبار السن
الآثار الجانبية
شائعة:
فرط بوتاسيوم الدم
هبوط الضغط
وذمة محيطية / احتباس سوائل
دوخة
فقر دم
تدهور مؤقت في وظائف الكلى
نادرة وخطيرة:
أذية كبدية
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
ممنوع مشاركته مع أدوية حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين أو الإندوثيلين
تُتجنب مثبطات أو محفزات CYP3A القوية
تُتجنب مضادات الحموضة خلال ساعتين قبل أو بعد الجرعة
يُستخدم بحذر مع NSAIDs
قد يؤثر على أدوية تُستقلب عبر CYP2B6
الحركية الدوائية
يصل إلى ذروة التركيز خلال نحو 3 ساعات
نصف العمر يقارب 9–10 ساعات
يُستقلب بشكل أساسي عبر CYP3A
يُطرح بشكل رئيسي عبر البراز وبدرجة ضئيلة عبر البول
تعديل الجرعة
لا يوجد تعديل روتيني محدد
عند ارتفاع إنزيمات الكبد أو تدهور الوظيفة الكلوية قد يلزم الإيقاف المؤقت أو الدائم
عند الحاجة لإعادة العلاج يُعاد جدول المعايرة
الاستخدام أثناء الحمل
مضاد استطباب
قد يسبب أذى للجنين
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم
يُستخدم بحذر مع تقييم الفائدة مقابل الخطر
الاستخدام عند الأطفال
السلامة والفعالية غير مثبتتين
لا يُستخدم للأطفال إلا بتوجيه اختصاصي
الجرعة الزائدة
لا تتوفر بيانات كافية
يُعالج حسب الحالة السريرية وتحت إشراف طبي
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة 20–25 درجة مئوية
يسمح بتقلبات بين 15–30 درجة مئوية
يحفظ في العبوة الأصلية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق