الاسم التجاري
Lokelma.
لوكيلما.
الاسم العلمي
Sodium zirconium cyclosilicate.
سيكلوسيليكات الزركونيوم الصوديومي.
الأشكال الدوائية
مسحوق لتحضير معلق فموي.
التركيز / العيارات المتوفرة
أكياس 5 غرام.
أكياس 10 غرام.
التصنيف الدوائي
رابط بوتاسيوم معوي.
مبادل أيوني غير ممتص جهازيًا.
آلية العمل
يرتبط بالبوتاسيوم داخل القناة الهضمية.
يستبدل البوتاسيوم بأيونات أخرى مثل الصوديوم والهيدروجين.
يخفض بوتاسيوم الدم عبر زيادة طرح البوتاسيوم في البراز.
دواعي الاستعمال
علاج فرط بوتاسيوم الدم لدى البالغين.
لا يُستخدم كعلاج إسعافي فوري لفرط بوتاسيوم دم مهدد للحياة.
الجرعة بالتفصيل
علاج فرط بوتاسيوم الدم غير الإسعافي عند البالغين.
الجرعة الابتدائية 10 غرام فمويًا ثلاث مرات يوميًا.
مدة الجرعة الابتدائية حتى 48 ساعة كحد أقصى.
جرعة الاستمرار بعد التصحيح غالبًا 10 غرام فمويًا مرة يوميًا.
يمكن تعديل جرعة الاستمرار بزيادة أو خفض 5 غرام حسب بوتاسيوم الدم.
مجال جرعة الاستمرار المعتاد من 5 غرام يوميًا إلى 15 غرام يوميًا.
يمكن أن تكون جرعة الاستمرار 5 غرام يومًا بعد يوم عند الحاجة.
مرضى غسيل الكلى الدموي المزمن.
تُعطى الجرعة عادة في الأيام غير المخصصة للغسيل فقط.
جرعة البدء الشائعة 5 غرام مرة يوميًا في أيام عدم الغسيل.
يمكن تعديل الجرعة تدريجيًا حتى 15 غرام مرة يوميًا في أيام عدم الغسيل حسب البوتاسيوم.
طريقة الإعطاء
يُعطى فمويًا بعد تحضيره كمعلق في الماء.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
يُفضّل إجراء فحوص بوتاسيوم متكررة أثناء المعايرة.
التحضير بالتفصيل
يُفرغ محتوى الكيس في كوب.
يُضاف ماء عادي ويُحرّك جيدًا لتكوين معلق.
يُشرب المعلق فورًا بعد التحريك.
إذا بقيت بقايا في الكوب تُضاف كمية ماء أخرى وتُحرّك ثم تُشرب.
قد يبقى المسحوق معلقًا ولا يذوب بالكامل وهذا طبيعي.
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه الدواء أو أحد مكونات المستحضر.
تحذيرات مهمة
بداية التأثير ليست فورية في الحالات المهددة للحياة.
قد يسبب وذمات بسبب حمل الصوديوم.
يزداد خطر الوذمات عند قصور القلب أو مرض الكلى أو عند الحمية عالية الصوديوم.
قد يسبب نقص بوتاسيوم الدم عند الجرعات العالية أو مع أدوية أخرى خافضة للبوتاسيوم.
الاحتياطات
تُراقب السوائل والوزن عند المرضى المعرضين لاحتباس السوائل.
تُراقب المغنيسيوم عند وجود أعراض أو عوامل خطورة لاضطراب الشوارد.
يُعاد تقييم الحاجة للجرعة عند حدوث إسهال شديد أو قيء أو تغير كبير في الوارد الغذائي.
الآثار الجانبية
وذمة محيطية.
نقص بوتاسيوم الدم.
اضطرابات هضمية خفيفة مثل الغثيان أو الإمساك أو الإسهال.
التداخلات الدوائية
قد يقلل امتصاص أدوية فموية أخرى بسبب رفع حموضة المعدة بشكل عابر.
يُفصل عن الأدوية الفموية الأخرى ساعتين قبل الجرعة أو ساعتين بعد الجرعة.
الحركية الدوائية
لا يُمتص بشكل ملحوظ إلى الدم.
يعمل موضعيًا داخل الجهاز الهضمي.
يُطرح مع البراز بعد الارتباط بالبوتاسيوم.
تعديل الجرعة
لا يعتمد تعديل الجرعة على وظائف الكبد عادةً.
لا يعتمد تعديل الجرعة على وظائف الكلى بشكل مباشر لأنه غير ممتص.
تُعدّل الجرعة حسب قيمة بوتاسيوم الدم والاستجابة.
الاستخدام أثناء الحمل
المعطيات البشرية محدودة.
يُستخدم إذا فاقت الفائدة المتوقعة الخطر ووفق قرار طبي.
الاستخدام أثناء الرضاعة
من غير المتوقع امتصاصه جهازيًا بدرجة مهمة.
يُستخدم بحذر ووفق قرار طبي.
الاستخدام عند الأطفال
الاستعمال عند الأطفال يعتمد على الترخيص المحلي والبروتوكولات.
يُستخدم للأطفال فقط بتوجيه اختصاصي إذا كان متاحًا في بلدك.
الجرعة الزائدة
قد تسبب نقص بوتاسيوم الدم.
قد تسبب احتباس سوائل أو وذمات بسبب الصوديوم.
التدبير يكون بإيقاف الدواء ومراقبة الشوارد ومعالجة الأعراض.
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة.
يحفظ في العبوة الأصلية بعيدًا عن الرطوبة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق