الاسم العلمي
ريفابيوتين
Rifabutin
الأشكال الدوائية
كبسولات فموية.
التركيز / العيارات المتوفرة
الكبسولات
150 ملغم
قد تتوفر عيارات أخرى حسب الشركة والبلد.
التصنيف الدوائي
مضاد حيوي من عائلة الريفاميسين.
مضاد للسل ومضاد للمتفطرات غير السلية.
محفز لإنزيمات الكبد بدرجة أقل من ريفامبيسين.
آلية العمل
يثبط إنزيم DNA-dependent RNA polymerase في البكتيريا.
يمنع تصنيع RNA مما يؤدي إلى تثبيط نمو الجراثيم.
فعّال ضد المتفطرات السلية وبعض المتفطرات غير السلية.
دواعي الاستعمال
علاج السل الرئوي وغير الرئوي ضمن أنظمة علاجية مشتركة خاصة عند وجود تداخلات دوائية مع ريفامبيسين.
الوقاية من عدوى المتفطرات الطيرية المعقدة لدى مرضى فيروس نقص المناعة البشرية.
علاج بعض حالات العدوى بالمتفطرات غير السلية حسب البروتوكولات المعتمدة.
الجرعة بالتفصيل
تختلف الجرعة حسب الاستطباب والحالة السريرية.
السل
عادة 300 ملغم يوميًا ضمن نظام علاجي مشترك.
قد تُعدّل الجرعة عند المشاركة مع أدوية تؤثر على إنزيمات الكبد.
الوقاية من المتفطرات الطيرية المعقدة
300 ملغم فمويًا مرة يوميًا غالبًا.
تُحدد الجرعات الدقيقة من قبل الطبيب المختص.
طريقة الإعطاء
يعطى فمويًا.
يمكن تناوله مع أو بدون طعام.
التحضير بالتفصيل
تُبلع الكبسولات كاملة مع الماء.
يُفضّل الالتزام بمواعيد ثابتة للجرعات.
لا يُستخدم كعلاج وحيد للسل.
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه ريفابيوتين أو أدوية الريفاميسين الأخرى.
تحذيرات مهمة
قد يسبب تلون البول والدموع والعرق بلون برتقالي محمر.
قد يسبب التهاب القزحية خاصة عند الجرعات العالية أو عند المشاركة مع بعض الأدوية.
عدم الالتزام بالعلاج قد يؤدي إلى مقاومة جرثومية.
الاحتياطات
الحذر عند مرضى القصور الكبدي.
مراقبة وظائف الكبد وصورة الدم خلال العلاج.
الحذر عند مرضى فيروس نقص المناعة البشرية بسبب التداخلات الدوائية.
مراجعة الأدوية المرافقة بدقة.
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان.
قيء.
ألم بطني.
طفح جلدي.
تغير لون سوائل الجسم.
أقل شيوعًا
صداع.
دوار.
قلة العدلات.
ارتفاع إنزيمات الكبد.
نادرة وخطيرة
التهاب القزحية.
التهاب كبدي دوائي.
تفاعل تحسسي شديد.
اضطرابات دموية شديدة.
التداخلات الدوائية
محفز لإنزيمات CYP450 ولكن بدرجة أقل من ريفامبيسين.
قد يتأثر تركيزه عند المشاركة مع مثبطات أو محفزات إنزيمات الكبد مثل بعض مضادات الفيروسات القهقرية.
قد يتطلب تعديل الجرعات عند المشاركة مع أدوية أخرى.
الحركية الدوائية
يمتص فمويًا بشكل جيد.
يرتبط بالبروتينات البلازمية.
يستقلب في الكبد.
يُطرح عبر الصفراء والبول.
تعديل الجرعة
قد يلزم تعديل الجرعة عند المشاركة مع أدوية تؤثر على إنزيمات الكبد.
يُستخدم بحذر مع مراقبة في القصور الكبدي.
الاستخدام أثناء الحمل
البيانات البشرية محدودة.
يُستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المتوقعة المخاطر المحتملة وتحت إشراف طبي.
الاستخدام أثناء الرضاعة
قد يُفرز في حليب الأم.
يُستخدم بحذر مع مراقبة الرضيع.
الاستخدام عند الأطفال
يُستخدم في حالات محددة وبجرعات محسوبة حسب الوزن وتحت إشراف طبي مختص.
الجرعة الزائدة
قد تسبب أعراضًا هضمية أو دموية أو كبدية.
العلاج داعم مع مراقبة الحالة العامة.
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة.
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.
يحفظ في العبوة الأصلية.
ملاحظات خاصة
يُعد خيارًا مهمًا عند وجود تداخلات دوائية تحد من استخدام ريفامبيسين.
يجب مراجعة الطبيب فورًا عند ظهور ألم عيني أو تشوش الرؤية أو أعراض كبدية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق