الاسم التجاري
لوسينتيس
Lucentis
الاسم العلمي
رانيبيزوماب
Ranibizumab
الأشكال الدوائية
محلول للحقن داخل الجسم الزجاجي للعين.
التركيز / العيارات المتوفرة
قوارير أو محاقن جاهزة للاستخدام داخل العين.
من التراكيز الشائعة
0.5 ملغم في 0.05 مل
وقد تتوفر عيارات أخرى حسب الاستطباب والبلد.
التصنيف الدوائي
دواء عيني.
جسم مضاد وحيد النسيلة مجزأ.
مثبط عامل نمو بطانة الأوعية الدموية VEGF.
آلية العمل
يرتبط بعامل نمو بطانة الأوعية الدموية VEGF-A.
يمنع تنشيط مستقبلاته على الخلايا البطانية.
يقلل تشكل أوعية دموية غير طبيعية وتسرب السوائل في الشبكية.
يساعد على تثبيت أو تحسين الرؤية في أمراض الشبكية الوعائية.
دواعي الاستعمال
التنكس البقعي المرتبط بالعمر من النمط الرطب.
وذمة البقعة الناتجة عن انسداد الوريد الشبكي المركزي أو الفرعي.
وذمة البقعة السكرية.
اعتلال الشبكية السكري التكاثري في بعض الأنظمة العلاجية.
الاستطبابات تعتمد على الاعتماد التنظيمي المحلي.
الجرعة بالتفصيل
الجرعة المعتادة
0.5 ملغم تحقن داخل الجسم الزجاجي.
نظام الإعطاء
عادة حقنة واحدة كل شهر في البداية.
قد يُستخدم نظام علاج وتمديد أو علاج عند الحاجة حسب استجابة المريض وتقييم طبيب العيون.
طريقة الإعطاء
يعطى كحقن داخل الجسم الزجاجي للعين فقط.
يجب أن يُعطى بواسطة طبيب عيون مختص وفي بيئة معقمة.
التحضير بالتفصيل
يُحضّر وفق تقنية معقمة صارمة.
تُعقّم العين ومحيطها وتُستخدم قطرات مخدرة موضعية.
يُستخدم مطهر مناسب قبل الحقن.
يُراقب ضغط العين بعد الإجراء.
لا يُعاد استخدام القارورة أو المحقنة.
موانع الاستعمال
إنتان عيني أو حول العين.
التهاب عيني فعّال.
تحسس معروف تجاه رانيبيزوماب أو أي من مكونات المستحضر.
تحذيرات مهمة
قد يسبب التهاب باطن المقلة وهو اختلاط خطير.
قد يسبب ارتفاع ضغط العين مؤقتًا بعد الحقن.
قد يزيد خطر الأحداث الخثارية الشريانية بشكل نادر.
يجب إبلاغ الطبيب فورًا عند ألم شديد بالعين أو احمرار شديد أو تدهور مفاجئ بالرؤية.
الاحتياطات
المراقبة الدقيقة بعد كل حقن.
الحذر لدى المرضى ذوي الخطورة القلبية الوعائية العالية.
عدم حقن كلتا العينين في نفس الجلسة عادة إلا بتقدير طبي خاص.
الآثار الجانبية
شائعة
نزف ملتحمي.
ألم أو انزعاج عيني خفيف.
ارتفاع ضغط العين المؤقت.
عوائم بصرية.
أقل شيوعًا
التهاب قزحية.
تشوش رؤية مؤقت.
نادرة وخطيرة
التهاب باطن المقلة.
انفصال الشبكية.
جلطة شريانية أو سكتة دماغية نادرة.
تفاعل تحسسي شديد.
التداخلات الدوائية
لا توجد تداخلات جهازية مهمة متوقعة بسبب الإعطاء الموضعي داخل العين.
تُراجع الأدوية المرافقة خصوصًا مضادات التخثر حسب الحالة.
الحركية الدوائية
يعمل موضعيًا داخل العين.
الامتصاص الجهازي منخفض جدًا.
يُزال تدريجيًا من الجسم الزجاجي.
تعديل الجرعة
لا توجد تعديلات جرعة تقليدية.
يُعدّل تكرار الحقن حسب الاستجابة السريرية.
الاستخدام أثناء الحمل
البيانات البشرية محدودة.
يُستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المتوقعة المخاطر المحتملة وبقرار طبي.
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير معروف مدى إفرازه في حليب الأم.
يُستخدم بحذر وبعد تقييم طبي.
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد عادة للاستخدام الروتيني لدى الأطفال إلا في استطبابات خاصة وتحت إشراف اختصاصي.
الجرعة الزائدة
غير متوقعة عمليًا.
قد تزيد من خطر ارتفاع ضغط العين أو الاختلاطات العينية.
التخزين
يحفظ في الثلاجة حسب تعليمات الشركة.
لا يُجمّد.
يحفظ في العبوة الأصلية بعيدًا عن الضوء.
يُستخدم فور إخراجه من العبوة وفق شروط النشرة.
ملاحظات خاصة
الالتزام بجدول المتابعة والحقن ضروري للحفاظ على الرؤية.
أي أعراض غير طبيعية بعد الحقن تستدعي مراجعة عاجلة لطبيب العيون.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق