الاسم التجاري
إيزينتريس
Isentress
Isentress HD
الاسم العلمي
رالتيغرافير
Raltegravir
الأشكال الدوائية
أقراص فموية مغلّفة.
أقراص قابلة للمضغ.
مسحوق لتحضير معلق فموي للأطفال.
التركيز / العيارات المتوفرة
الأقراص المغلّفة
400 ملغم
600 ملغم
الأقراص القابلة للمضغ
25 ملغم
100 ملغم
المعلّق الفموي
تراكيز تختلف حسب التحضير والشركة.
التصنيف الدوائي
مضاد فيروسات.
مثبط إنزيم الإندماج الفيروسي Integrase strand transfer inhibitor.
علاج لفيروس العوز المناعي البشري.
آلية العمل
يثبط إنزيم الإندماج Integrase الخاص بفيروس HIV.
يمنع إدخال المادة الوراثية الفيروسية إلى DNA الخلية المضيفة.
يؤدي إلى إيقاف تكاثر الفيروس داخل الخلايا المصابة.
دواعي الاستعمال
علاج عدوى فيروس العوز المناعي البشري HIV-1 لدى البالغين والأطفال.
يُستخدم دائمًا ضمن نظام علاجي مركّب مع أدوية مضادة للفيروسات أخرى.
الجرعة بالتفصيل
تختلف الجرعة حسب العمر والوزن والشكل الدوائي.
البالغون
400 ملغم مرتين يوميًا
أو
600 ملغم مرتين يوميًا باستخدام صيغة HD حسب النظام المعتمد.
الأطفال
تُحدد الجرعة حسب الوزن والعمر والشكل الدوائي المستخدم وفق النشرات المحلية.
طريقة الإعطاء
يعطى فمويًا.
يمكن تناوله مع أو بدون طعام.
التحضير بالتفصيل
تُبلع الأقراص المغلّفة كاملة مع الماء.
الأقراص القابلة للمضغ تُـمضغ جيدًا قبل البلع.
المعلّق الفموي يُحضّر حسب تعليمات الشركة ويُقاس بأداة قياس دقيقة.
الالتزام الصارم بالجرعات ضروري لمنع تطور المقاومة الفيروسية.
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه رالتيغرافير أو أي من مكونات المستحضر.
تحذيرات مهمة
قد تحدث تفاعلات تحسسية شديدة بما فيها متلازمة ستيفنز جونسون.
قد يحدث تفاقم التهابات كامنة بسبب متلازمة إعادة تنشيط المناعة.
قد يسبب ارتفاع إنزيمات العضلات مع ألم عضلي أو ضعف.
الاحتياطات
مراقبة وظائف الكبد خاصة عند وجود التهاب كبد فيروسي مرافق.
الحذر عند مرضى الاعتلال العضلي أو عند المشاركة مع أدوية قد تؤذي العضلات.
الالتزام بالعلاج المركّب وعدم إيقاف الدواء دون استشارة طبية.
الآثار الجانبية
شائعة
صداع.
غثيان.
إسهال.
تعب.
أقل شيوعًا
طفح جلدي.
دوار.
أرق.
نادرة وخطيرة
تفاعل تحسسي شديد.
انحلال عضلي.
اضطرابات كبدية شديدة.
التداخلات الدوائية
قد تتأثر مستوياته مع بعض مضادات الاختلاج أو مضادات الحموضة المحتوية على الألمنيوم أو المغنيسيوم.
يُفضّل الفصل الزمني عند استخدام مضادات الحموضة.
مراجعة جميع الأدوية المرافقة ضرورية.
الحركية الدوائية
يمتص فمويًا.
يستقلب في الكبد بشكل أساسي عبر الغلوكورونيدation.
يُطرح عبر البراز والبول.
تعديل الجرعة
لا توجد تعديلات جرعة معيارية في القصور الكلوي.
يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم في الحمل ضمن أنظمة علاجية معتمدة لعلاج HIV.
يُقدّر الطبيب الفائدة مقابل المخاطر حسب الحالة.
الاستخدام أثناء الرضاعة
تُمنع الرضاعة الطبيعية لدى الأمهات المصابات بـ HIV في كثير من الأنظمة الصحية بغض النظر عن الدواء المستخدم.
الاستخدام عند الأطفال
معتمد للأطفال من أعمار وأوزان محددة حسب الشكل الدوائي.
يُستخدم تحت إشراف طبي مختص.
الجرعة الزائدة
المعلومات محدودة.
قد تزيد من شدة الآثار الجانبية.
العلاج داعم مع مراقبة الحالة.
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة.
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.
يحفظ في العبوة الأصلية.
ملاحظات خاصة
الالتزام اليومي بالعلاج عنصر أساسي لنجاح السيطرة الفيروسية ومنع المقاومة.
لا يمنع انتقال العدوى ويجب الاستمرار باتباع إجراءات الوقاية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق