الاسم التجاري
إيفيستا
Evista
الاسم العلمي
رالوكسيـفين
Raloxifene
الأشكال الدوائية
أقراص فموية.
التركيز / العيارات المتوفرة
الأقراص
60 ملغم
التصنيف الدوائي
مُعدِّل انتقائي لمستقبلات الإستروجين.
SERM
آلية العمل
يعمل كناهض للإستروجين على العظام.
يعمل كمضاد للإستروجين على نسيج الثدي والرحم.
يقلل ارتشاف العظم ويحسّن الكثافة المعدنية للعظام دون تحفيز بطانة الرحم.
دواعي الاستعمال
الوقاية من هشاشة العظام بعد سن اليأس.
علاج هشاشة العظام لدى النساء بعد سن اليأس.
تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي الغازي الإيجابي لمستقبلات الإستروجين لدى نساء بعد سن اليأس ذوات الخطورة العالية.
الجرعة بالتفصيل
الجرعة المعتادة
60 ملغم مرة واحدة يوميًا.
يمكن تناوله لفترات طويلة حسب تقييم الطبيب.
طريقة الإعطاء
يعطى فمويًا.
يمكن تناوله مع أو بدون طعام.
يُفضّل تناوله في نفس الوقت يوميًا.
التحضير بالتفصيل
تُبلع الأقراص كاملة مع الماء.
لا تُسحق ولا تُكسر الأقراص.
يُفضّل دعم العلاج بالكالسيوم وفيتامين D إذا كان الوارد الغذائي غير كافٍ.
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه رالوكسيفين أو أي من مكونات المستحضر.
سوابق خثار وريدي عميق أو صمة رئوية.
الحمل.
الرضاعة.
تحذيرات مهمة
يزيد خطر الخثار الوريدي العميق والصمة الرئوية.
قد يزيد خطر السكتة الدماغية القاتلة لدى بعض النساء ذوات الخطورة القلبية الوعائية العالية.
لا يُستخدم لعلاج أعراض سن اليأس مثل الهبات الساخنة وقد يزيدها.
الاحتياطات
الحذر عند وجود عوامل خطر للخثار مثل قلة الحركة أو الجراحة.
إيقاف الدواء مؤقتًا قبل الجراحة أو فترات عدم الحركة الطويلة.
الحذر عند النساء المصابات بأمراض قلبية أو دماغية وعائية.
لا يُستخدم لدى النساء قبل سن اليأس.
الآثار الجانبية
شائعة
هبات ساخنة.
تشنجات عضلية في الساقين.
وذمة محيطية.
أقل شيوعًا
غثيان.
طفح جلدي.
ألم مفصلي.
نادرة وخطيرة
خثار وريدي عميق.
صمة رئوية.
سكتة دماغية.
التداخلات الدوائية
التداخلات الدوائية محدودة.
قد يتداخل مع أدوية تؤثر على التخثر.
مراجعة العلاج المرافق ضرورية عند وجود تاريخ خثاري.
الحركية الدوائية
يمتص فمويًا.
يرتبط بدرجة عالية ببروتينات البلازما.
يستقلب في الكبد.
يُطرح بشكل رئيسي عبر البراز.
تعديل الجرعة
لا توجد تعديلات جرعة معيارية في القصور الكلوي الخفيف إلى المتوسط.
يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع.
قد يسبب أذى للجنين.
الاستخدام أثناء الرضاعة
ممنوع.
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد للاستخدام لدى الأطفال.
الجرعة الزائدة
قد تسبب تشنجات عضلية أو دوارًا أو هبات ساخنة شديدة.
العلاج داعم مع مراقبة الحالة.
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة.
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.
يحفظ في العبوة الأصلية.
ملاحظات خاصة
لا يحمي من كسور الورك بنفس قوة بعض العلاجات الأخرى لهشاشة العظام.
يُعد خيارًا مناسبًا للنساء بعد سن اليأس اللواتي يحتجن للوقاية من هشاشة العظام مع تقليل خطر سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات الإستروجين.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق