الاسم التجاري
فوتوفرين
Photofrin
الاسم العلمي
بورفيمر صوديوم
Porfimer sodium
الأشكال الدوائية
مسحوق لتحضير محلول للحقن الوريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
قنينة تحتوي عادة على 75 ملغم مسحوق لتحضير محلول وريدي
قد تختلف العيارات حسب الشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
علاج ضوئي ديناميكي
مستحضر حساس للضوء
مضاد أورام موضعي
آلية العمل
يتراكم بشكل انتقائي نسبيًا في الخلايا السرطانية والأنسجة غير الطبيعية
عند تعريض المنطقة المصابة لضوء بطول موجي محدد يتنشط الدواء
يؤدي التفاعل الضوئي إلى توليد أنواع أكسجين فعالة
يسبب تخريب الخلايا السرطانية والأوعية الدموية المغذية لها
دواعي الاستعمال
علاج بعض حالات سرطان المريء السطحي أو الانسدادي
علاج سرطان الرئة غير صغير الخلايا في المراحل المبكرة أو الانسدادية داخل القصبات
يُستخدم كعلاج ملطف أو بديل للجراحة في حالات محددة حسب التقييم المتخصص
الجرعة بالتفصيل
تعتمد الجرعة على وزن الجسم والاستطباب
يتبع إعطاء الدواء جلسة علاج ضوئي بعد فترة زمنية محددة
يتم العلاج ضمن مراكز متخصصة وتحت إشراف فريق مدرب
الجرعات الشائعة
2 ملغم لكل كغ من وزن الجسم تعطى حقنًا وريديًا بجرعة واحدة
يُجرى التعرض الضوئي عادة بعد 40 إلى 50 ساعة من الحقن
قد تتطلب بعض الحالات جلسات إضافية حسب الاستجابة
طريقة الإعطاء
يعطى حقنًا وريديًا ببطء
طريقة الاستعمال
يجب تجنب التعرض المباشر للضوء الساطع أو أشعة الشمس بعد إعطاء الدواء
يُجرى العلاج الضوئي باستخدام أجهزة خاصة وبطول موجي محدد
يلتزم المريض بتعليمات الحماية من الضوء لعدة أسابيع بعد العلاج
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه بورفيمر صوديوم أو البورفيرينات
البورفيريا
الناسور القصبي المريئي
الأورام التي تخترق الأوعية الدموية الكبيرة بسبب خطر النزف
تحذيرات مهمة
يسبب حساسية شديدة للضوء قد تستمر عدة أسابيع
خطر حدوث نزف أو انثقاب في موضع العلاج
قد يسبب تضيقًا أو وذمة موضعية في المريء أو القصبات
يتطلب التزامًا صارمًا بتعليمات الوقاية من الضوء
الاحتياطات
تجنب التعرض لأشعة الشمس أو الإضاءة القوية داخل الأماكن المغلقة
استخدام ملابس واقية ونظارات شمسية
مراقبة المريض لاحتمال حدوث نزف أو صعوبة بلع أو ضيق نفس
الحذر عند المرضى المصابين بأمراض رئوية أو مريئية متقدمة
الآثار الجانبية
شائعة
حساسية ضوئية جلدية
ألم أو تورم في موضع العلاج
غثيان
حمى خفيفة
أقل شيوعًا
صعوبة بلع
سعال
ضيق نفس
ألم صدري
نادرة وخطيرة
نزف شديد
انثقاب المريء أو القصبات
تفاعلات تحسسية شديدة
فشل تنفسي
التداخلات الدوائية
لا توجد تداخلات دوائية جهازية مهمة معروفة
يزداد خطر التفاعلات الجلدية مع أي مصدر ضوئي قوي
الحذر عند استخدام أدوية تسبب حساسية للضوء بالتزامن
الحركية الدوائية
يتوزع في أنسجة الجسم مع تراكم نسبي في الأنسجة الورمية
يطرح ببطء من الجسم
تستمر الحساسية للضوء لعدة أسابيع بسبب بطء الإطراح
تعديل الجرعة
نادراً ما يتطلب تعديل الجرعة
يعتمد التكرار أو إعادة الجلسات على الاستجابة السريرية وتحمل المريض
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
قد يسبب أذى جنينيًا
يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق الخطر وتحت إشراف متخصص
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير مستحسن
يُفضل إيقاف الإرضاع أثناء العلاج ولمدة بعده حسب التوصيات الطبية
الاستخدام عند الأطفال
غير شائع
يُستخدم فقط في حالات استثنائية وتحت إشراف متخصص
الجرعة الزائدة
قد تزيد من شدة الحساسية للضوء
يزداد خطر الأذية الموضعية بعد العلاج الضوئي
العلاج داعم مع تشديد إجراءات الوقاية من الضوء
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الضوء
يحفظ في العبوة الأصلية حتى وقت التحضير
ملاحظات خاصة
العلاج ببورفيمر صوديوم يتطلب خبرة وتجهيزات خاصة
الالتزام الصارم بإجراءات الحماية من الضوء ضروري لتجنب اختلاطات خطيرة
اختيار المرضى المناسبين عامل أساسي لنجاح العلاج وتقليل المخاطر
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق