الاسم التجاري
هوميتين
Humatin
الاسم العلمي
باروموميسين
Paromomycin
الأشكال الدوائية
كبسولات فموية
محلول أو مسحوق للحقن العضلي في بعض الاستعمالات الخاصة
التركيز / العيارات المتوفرة
الكبسولات غالبًا 250 ملغ
المستحضرات الحقنية تختلف عياراتها حسب الشركة والاستطباب
التصنيف الدوائي
مضاد حيوي من مجموعة الأمينوغليكوزيدات
مضاد طفيليات معوي
آلية العمل
يثبط تصنيع البروتين في الكائنات الحساسة عبر الارتباط بالوحدة الريبوسومية 30S
فعاليته الموضعية في الأمعاء عالية عند الإعطاء الفموي بسبب ضعف الامتصاص
يؤدي إلى قتل الطفيليات أو تثبيط نموها حسب النوع
دواعي الاستعمال
داء الأميبات المعوي غير الغازي
علاج الأكياس الأميبية بعد علاج الأميبيا الغازية
داء الجيارديا في حالات مختارة
داء اللشمانيا الحشوية أو الجلدية في بروتوكولات خاصة
تقليل الفلورا المعوية قبل بعض الإجراءات الجراحية في بروتوكولات مختارة
الجرعة بالتفصيل
داء الأميبات المعوي
البالغون
25 إلى 35 ملغ لكل كغ يوميًا
تُقسّم على 3 جرعات
لمدة 5 إلى 10 أيام
داء الجيارديا
تختلف الجرعة حسب البروتوكول
غالبًا ضمن نفس مجال الجرعات ولمدة 5 إلى 10 أيام
اللشمانيا
الجرعة وطريقة الإعطاء تختلف حسب الشكل السريري والبروتوكول
قد يُستخدم حقنًا عضليًا بجرعات يحددها الاختصاصي
مدة العلاج
تعتمد على نوع العدوى
غالبًا من 5 إلى 10 أيام في الطفيليات المعوية
الجرعات الشائعة
25 إلى 35 ملغ لكل كغ يوميًا مقسمة على جرعات
طريقة الإعطاء
فموي في الطفيليات المعوية
حقن عضلي في استعمالات مختارة مثل اللشمانيا
طريقة الاستعمال
يُؤخذ مع الطعام لتقليل الاضطرابات الهضمية
الالتزام الكامل بمدة العلاج حتى لو تحسنت الأعراض
في العلاج الفموي يكون تأثيره موضعيًا داخل الأمعاء
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه Paromomycin أو الأمينوغليكوزيدات
انسداد معوي شديد عند الاستعمال الفموي
تحذيرات مهمة
عند الامتصاص الجهازي قد تظهر سمية كلوية أو سمعية مثل باقي الأمينوغليكوزيدات
يزداد خطر السمية عند وجود التهاب معوي شديد أو تقرحات
الاستخدام الحقني يتطلب مراقبة دقيقة
الاحتياطات
القصور الكلوي
اضطرابات السمع
الحمل يتطلب تقييمًا متخصصًا
المرضى المصابون بالتهابات معوية شديدة
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
إسهال
ألم بطني
انتفاخ
أقل شيوعًا
طفح جلدي
حكة
نادرة وخطيرة
سمية كلوية
سمية سمعية أو دهليزية
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
تزداد السمية الكلوية أو السمعية عند مشاركته مع أمينوغليكوزيدات أخرى
الحذر مع المدرات القوية أو أدوية سامة للكلى
الحركية الدوائية
ضعيف الامتصاص من الجهاز الهضمي عند الإعطاء الفموي
التأثير الأساسي موضعي في الأمعاء
عند الإعطاء الحقني يُطرح بشكل رئيسي عبر الكلى
تعديل الجرعة
في القصور الكلوي عند الاستعمال الجهازي يلزم تعديل الجرعة
في الاستعمال الفموي غالبًا لا يلزم تعديل كبير لكن تُراعى الحالة السريرية
الاستخدام أثناء الحمل
غير مفضل عادة
يُستخدم فقط عند الضرورة القصوى وبعد تقييم متخصص
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر
الامتصاص الجهازي منخفض عند الإعطاء الفموي
الاستخدام عند الأطفال
يُستخدم بجرعات محسوبة حسب الوزن
تحت إشراف طبي
الجرعة الزائدة
قد تسبب اضطرابات هضمية
عند الامتصاص الجهازي قد تظهر سمية كلوية أو سمعية
العلاج داعم مع المراقبة
التخزين
في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
إغلاق العبوة بإحكام
ملاحظات خاصة
دواء مهم لعلاج الأكياس الأميبية لأنه يعمل داخل الأمعاء
لا يُعد كافيًا وحده لعلاج الأميبيا الغازية
الاختيار يعتمد على نوع الطفيلي ومرحلة المرض
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق