الأشكال الدوائية
-
أقراص فموية
الاسم العلمي
التصنيف الدوائي
-
علاج كيميائي
-
عامل ألكلة (Alkylating agent)
-
Nitrogen mustard derivative
آلية العمل
-
يُكوّن روابط تساهمية مع الـ DNA
-
يمنع تضاعف وانقسام الخلايا
-
يؤدي إلى موت الخلايا سريعة الانقسام، خصوصًا الخلايا السرطانية
دواعي الاستعمال
-
اللوكيميا اللمفاوية المزمنة (CLL)
-
اللمفوما اللاهودجكينية منخفضة الدرجة
-
داء هودجكين (حالات مختارة)
-
بعض أمراض المناعة الذاتية الشديدة (استخدام غير شائع/حسب البروتوكول)
الجرعة
البالغون
-
تختلف حسب التشخيص والبروتوكول
-
غالبًا تُعطى فمويًا يوميًا أو على دورات
-
تُحسب الجرعة بناءً على الوزن أو مساحة سطح الجسم
تحديد الجرعة يتم حصريًا من قبل طبيب أورام
تعديل الجرعة
-
قد يلزم تعديل الجرعة في:
-
تثبيط نقي العظم
-
القصور الكبدي
-
-
تُوقف الجرعة مؤقتًا عند انخفاض شديد في تعداد الدم
طريقة الاستعمال
-
يُؤخذ فمويًا
-
يُفضل في نفس التوقيت يوميًا
-
يجب ابتلاع القرص كاملًا دون كسر أو سحق
-
التعامل مع الأقراص بحذر (قفازات عند اللزوم)
موانع الاستعمال
-
فرط الحساسية للدواء
-
تثبيط شديد في نقي العظم
-
الحمل
-
الإرضاع
الآثار الجانبية
شائعة
-
تثبيط نقي العظم (نقص الكريات البيضاء، فقر الدم، نقص الصفائح)
-
غثيان
-
قيء
-
تعب
أقل شيوعًا
-
طفح جلدي
-
تقرحات فموية
-
تساقط شعر خفيف
خطيرة
-
عدوى شديدة بسبب نقص المناعة
-
نزف
-
سمّية كبدية
-
تشنجات (نادرة)
-
زيادة خطر حدوث أورام ثانوية (على المدى الطويل)
الاحتياطات
-
مراقبة تعداد الدم بشكل دوري
-
مراقبة وظائف الكبد
-
تجنب التعرض للعدوى
-
استخدام وسائل منع حمل فعالة أثناء العلاج ولمدة بعده
-
عدم تلقي اللقاحات الحية أثناء العلاج
التداخلات الدوائية
-
أدوية أخرى مثبطة لنقي العظم (يزداد خطر السمية)
-
اللقاحات الحية
-
أدوية قد تؤثر على وظائف الكبد
الحركية الدوائية
-
امتصاص جيد فمويًا
-
يُستقلب في الكبد
-
يُطرح عبر الكلى
-
تأثيره تراكمي على نقي العظم
الاستخدام أثناء الحمل
-
مضاد استطباب
-
يسبب تشوهات جنينية وخطر إسقاط
الاستخدام أثناء الرضاعة
-
مضاد استطباب
-
يُفرز في حليب الأم
الاستخدام عند الأطفال
-
يُستخدم في حالات مختارة جدًا
-
فقط تحت إشراف اختصاصي أورام أطفال
ملاحظات مهمة
-
دواء سام خلوي ويتطلب متابعة دقيقة
-
الالتزام بالتحاليل الدورية ضروري
-
أي حرارة، نزف، أو علامات عدوى تستدعي مراجعة طبية فورية
-
لا يُعدل أو يُوقف الدواء دون استشارة الطبيب المختص
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق