يستطب ميمانتين لعلاج جميع نواتج الخرف من نوع ألزهايمر. يمكن أيضًا الإشارة إلى ميمانتين في أنواع أخرى من الخرف
الأدوية المضادة للزهايمر ، أدوية الخرف
يُفترض أن التنشيط المستمر لمستقبلات
N-methyl-D-aspartate (NMDA)
في الجهاز العصبي المركزي بواسطة غلوتامات الأحماض الأمينية المثيرة يُسهم في أعراض مرض الزهايمر. يُفترض أن ميمانتين يمارس تأثيره العلاجي من خلال عمله باعتباره تقاربًا منخفضًا إلى معتدل كمضاد لمستقبل نمدا غير تنافسي (قناة مفتوحة) والذي يرتبط بشكل تفضيلي بقنوات الكاتيون التي تديرها مستقبلات نمدا
جرعة المداومة الموصى بها من ميمانتين للبالغين والمرضى الأكبر سنًا هي 20 مجم يوميًا. من أجل تقليل مخاطر الآثار الجانبية ، يجب أن تتحقق الجرعة عن طريق معايرة تصاعدية بمقدار 5 مجم في الأسبوع على مدار 3 أسابيع ، وتحقيق جرعة الصيانة البالغة 20 مجم / يوم من بداية الأسبوع 4 وفقًا لإرشادات الجرعة التالية
الأسبوع 1 (كل يوم) : صباحًا - 5 مجم (قرص واحد) ، ليلاً - بدون جرعة
الأسبوع 2 (كل يوم) : صباحًا - 5 مجم (قرص واحد) ، ليلاً - 5 مجم قرص واحد
الأسبوع 3 (كل يوم) : صباحًا - 10 ملغ (2 حبة) ليلة - 5 ملغ
قرص واحد
الأسبوع 4 وما بعده (كل يوم) : الصباح - 10 ملغ (2 حبة) ، ليلة - 10 ملغ - 2 حبة
الجرعة الفائتة: إذا فاتتك أي جرعة ، فقط انتظر وتناول الجرعة التالية في الوقت المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المنسية
أمانتادين ، مضادات الكولين ، مضادات الاختلاج ، باكلوفين ، باربيتورات ، سيميتيدين ، دانترولين ، ديكستروميثورفان ، دوبامينيرجيك ، هيدروكلوروثيازيد ، كيتامين ، مضادات الذهان ، نيكوتين ، بروكيناميد ، كينيدين ، كينين ، رانيتيدين
ميمانتين هيدروكلوريد هو مضاد استطباب للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف لميمانتين هيدروكلوريد أو لأي سواغات مستخدمة في المستحضر
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا (شيوعها 2٪ أو أقل) تشمل الهلوسة والارتباك والدوخة والصداع والإرهاق. تشمل الآثار الجانبية العرضية القلق وفرط التوتر والتوتر العضلي المتزايد والقيء والتهابات المثانة وزيادة الدافع الجنسي
إذا كان هناك تاريخ من نوبات الصرع ، فهناك احتمال ضئيل أن ميمانتين قد يزيد من احتمالية حدوث هجوم
الحمل من الفئة ب. ومع ذلك ، لا توجد دراسات كافية ومراقبة جيدًا لميمانتين في النساء الحوامل. يجب استخدام ميمانتين أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين. من غير المعروف ما إذا كان ميمانتين يُفرز في لبن الأم. نظرًا لأن العديد من الأدوية تُفرز في لبن الإنسان ، يجب توخي الحذر عند إعطاء ميمانتين للأم المرضعة
يجب إرشاد مقدمي الرعاية في الإعطاء الموصى به مرتين يوميًا للجرعات التي تزيد عن 5 مجم وزيادة الجرعة والحد الأدنى لمدة أسبوع واحد بين زيادة الجرعة. إذا كان المرضى يعانون من خلل في وظائف الكلى ، يجب مراقبة وظائف الكلى بشكل منتظم
النوبات: لم يتم تقييم ميمانتين بشكل منهجي في المرضى الذين يعانون من اضطراب النوبات. أظهرت إحدى التجارب السريرية أن النوبات حدثت في 0.2٪ من المرضى الذين عولجوا بميمانتين و 0.5٪ من المرضى الذين عولجوا بدواء وهمي
التسرطن والطفرات وضعف الخصوبة: أظهرت الدراسة أنه لا يوجد خطر من التسرطن والطفرات وضعف الخصوبة بعد استخدام ميمانتين
في حالة القصور الكلوي: ينصح بجرعة مستهدفة مقدارها 5 ملغ مرتين يومياً للمرضى المصابين بقصور كلوي حاد وتصفية الكرياتينين: 5-29 مل / دقيقة
في حالة القصور الكبدي: لا حاجة لتعديل الجرعة عند مرضى القصور الكبدي الخفيف أو المتوسط. يجب إعطاء ميمانتين بحذر للمرضى المصابين بقصور كبدي شديد
الأعراض: هياج ، وهن ، وبطء القلب ، وقيء ، ودوخة ، ودوار ، وتغيرات في مخطط كهربية القلب ، وزيادة ضغط الدم ، وهلوسة بصرية ، وتشوش ، وخمول ، وأرق ، وحركة بطيئة ، ونعاس ، وذهول ، ومشية غير مستقرة ، وضعف ، وفقدان للوعي ، وذهان ، وغيبوبة
الإدارة: علاج الأعراض والداعمة. قد يزيد الإطراح عن طريق تحمض البول
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيداً عن الضوء. احفظ هذا الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال
 |
| Alzhantine دواء ألزانتين |
 |
| Alzhantine دواء ألزانتين |
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق