الاسم التجاري
Rocephin
Triaxone
الأشكال الدوائية
مسحوق لتحضير محلول للحقن الوريدي أو العضلي
الاسم العلمي
Ceftriaxone sodium
سيفترياكسون صوديوم
التصنيف الدوائي
مضاد حيوي
سيفالوسبورين من الجيل الثالث
Beta-lactam antibiotic
آلية العمل
سيفترياكسون يثبط تصنيع جدار الخلية البكتيرية
يرتبط ببروتينات ربط البنسلين
يؤدي إلى ضعف الجدار الخلوي وموت الخلية الجرثومية
يمتلك طيفًا واسعًا ضد الجراثيم سلبية الغرام
وله فعالية جيدة ضد العديد من الجراثيم إيجابية الغرام
يعبر الحاجز الدموي الدماغي خاصة في حالات التهاب السحايا
دواعي الاستعمال
التهابات الجهاز التنفسي السفلي بما فيها ذات الرئة
التهابات المسالك البولية المعقدة وغير المعقدة
التهابات داخل البطن
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة
التهابات العظام والمفاصل
تجرثم الدم
التهاب السحايا
داء السيلان غير المعقد
الحمى التيفية
العلاج التجريبي للعدوى الشديدة
الوقاية من الإنتان الجراحي في بعض العمليات
الجرعة
البالغون
الجرعة المعتادة
1 إلى 2 غرام تعطى وريدياً أو عضليًا مرة واحدة يوميًا
في الالتهابات الشديدة
قد تُعطى 2 غرام يوميًا
أو
1 غرام كل 12 ساعة
التهاب السحايا
2 غرام وريدياً كل 12 ساعة
داء السيلان غير المعقد
500 ملغ جرعة واحدة عضليًا
الجرعة القصوى
عادة لا تتجاوز 4 غرام يوميًا
الأطفال
الجرعة تُحسب حسب الوزن
الأطفال والرضع
50 إلى 75 ملغ لكل كغ يوميًا
تُعطى كجرعة واحدة أو تُقسم على جرعتين
التهاب السحايا عند الأطفال
حتى 100 ملغ لكل كغ يوميًا
الحد الأقصى 4 غرام يوميًا
حديثو الولادة
20 إلى 50 ملغ لكل كغ يوميًا
يُراعى العمر الحملي ومستويات البيليروبين
تعديل الجرعة في القصور الكلوي
غالبًا لا يحتاج إلى تعديل
إلا في القصور الكلوي الشديد المصحوب بقصور كبدي
طريقة الاستعمال
يُعطى عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي
يمكن إعطاؤه كتسريب وريدي أو حقن وريدي بطيء
يُعاد تحضيره حسب تعليمات الشركة
لا يُخلط مع محاليل تحتوي على الكالسيوم في نفس الخط الوريدي
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لسيفترياكسون أو السيفالوسبورينات
حديثو الولادة المصابون بفرط بيليروبين الدم
حديثو الولادة الذين يتلقون محاليل وريدية تحتوي على الكالسيوم
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
إسهال
طفح جلدي
ألم أو تصلب في موقع الحقن
أقل شيوعًا
قيء
صداع
ارتفاع إنزيمات الكبد
مميزة
ركودة صفراوية أو ترسبات صفراوية كاذبة خاصة عند الأطفال
نادرة وخطيرة
تفاعلات تحسسية شديدة
التهاب القولون الغشائي الكاذب
اضطرابات دموية مثل نقص الصفيحات أو فقر الدم الانحلالي
الاحتياطات
الحذر عند المرضى ذوي تاريخ حساسية للبنسلين
تجنب استخدامه مع محاليل الكالسيوم في نفس الخط الوريدي
مراقبة وظائف الكبد والمرارة عند الاستخدام المطول
الإسهال الشديد أو المستمر يستدعي تقييمًا طبيًا
التداخلات الدوائية
محاليل الكالسيوم الوريدية تشكل خطر ترسبات
مضادات التخثر قد يزداد تأثيرها
لا يُخلط مع أدوية أخرى في نفس المحقنة
الحركية الدوائية
يُعطى وريدياً أو عضليًا
يرتبط ببروتينات البلازما بدرجة عالية
يُطرح عبر الكلى والصفراء
نصف عمر طويل نسبيًا يسمح بالإعطاء مرة واحدة يوميًا
الاستخدام أثناء الحمل
يُعتبر آمنًا نسبيًا
يُستخدم عند الحاجة وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُفرز بكميات صغيرة في حليب الأم
غالبًا آمن
يُراقب الرضيع لاحتمال الإسهال أو الطفح
الاستخدام عند الأطفال
مستخدم على نطاق واسع
يُراعى الحذر عند حديثي الولادة
الجرعات تُحسب بدقة حسب الوزن والعمر
ملاحظات مهمة
سيفترياكسون لا يغطي الزائفة الزنجارية
يمتاز بسهولة الإعطاء مرة واحدة يوميًا
دواء شائع في المستشفيات لعلاج العدوى المتوسطة إلى الشديدة
الاستخدام الرشيد ضروري لتقليل تطور المقاومة الجرثومية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق