الاسم التجاري
Novoseven RT
الشكل الدوائي
مسحوق مع مذيب لتحضير محلول للحقن الوريدي
الاسم العلمي
Catridecacog
عامل التخثر السابع المنشط المؤتلف
Recombinant activated factor VII
rFVIIa
التصنيف الدوائي
عامل تخثر
Hemostatic agent
دواء مساعد لإيقاف النزف
آلية العمل
كاتريديكاكوغ هو الشكل المنشط المؤتلف من عامل التخثر السابع
يرتبط بعامل النسيج في موقع النزف
ينشط المسار الخارجي للتخثر
يؤدي إلى توليد الثرومبين
يساعد على تكوين الفيبرين وتثبيت الخثرة
يعمل بشكل موضعي نسبيًا في موقع النزف
دواعي الاستعمال
علاج نوبات النزف عند مرضى الهيموفيليا A أو B مع وجود مثبطات لعوامل التخثر
علاج النزف أو الوقاية منه أثناء الجراحة لدى هؤلاء المرضى
علاج النزف عند مرضى نقص عامل التخثر السابع الخلقي
علاج النزف عند مرضى الهيموفيليا المكتسبة
يُستخدم أحيانًا في نزف شديد غير مسيطر عليه خارج الاستطبابات الرسمية حسب بروتوكولات خاصة وتقييم دقيق
الجرعة
الهيموفيليا A أو B مع وجود مثبطات
الجرعة المعتادة
90 ميكروغرام لكل كغ تعطى وريدياً
تُكرر كل 2 إلى 3 ساعات حتى السيطرة على النزف
قد تُستخدم جرعات أقل أو أعلى حسب الاستجابة السريرية
نقص عامل التخثر السابع الخلقي
15 إلى 30 ميكروغرام لكل كغ
تُعطى كل 4 إلى 6 ساعات
تُعدل الجرعة حسب شدة النزف والاستجابة
الهيموفيليا المكتسبة
جرعات مشابهة
90 ميكروغرام لكل كغ
تُكرر حسب الحاجة حتى توقف النزف
الوقاية الجراحية
تُعطى جرعة قبل الإجراء
ثم تُكرر بجرعات منتظمة بعد الجراحة حسب نوع الإجراء وخطر النزف
الأطفال
الجرعات عادة مماثلة للبالغين محسوبة على الوزن
قد يحتاج الأطفال فواصل أقصر بين الجرعات
طريقة الاستعمال
يُعطى عن طريق الحقن الوريدي البطيء
بعد إعادة التحضير حسب تعليمات الشركة
يُحقن خلال 2 إلى 5 دقائق
يُستخدم فور التحضير أو خلال المدة المحددة في النشرة
يُعطى تحت إشراف فريق مختص باضطرابات النزف
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لعامل التخثر السابع المؤتلف أو لأي من مكونات المستحضر
لا توجد موانع مطلقة أخرى لكن يُستخدم بحذر شديد بسبب خطر التخثر
الآثار الجانبية
شائعة
صداع
غثيان
حمى خفيفة
ألم أو تفاعل في موقع الحقن
نادرة وخطيرة
جلطات شريانية أو وريدية
احتشاء عضلة القلب
سكتة دماغية
انصمام رئوي
تفاعلات تحسسية شديدة
الاحتياطات
يُستخدم بحذر شديد لدى المرضى المعرضين لخطر التخثر
كبار السن
مرضى أمراض القلب أو الأوعية
مرضى تصلب الشرايين
مراقبة علامات الخثار خلال العلاج
يجب الالتزام الصارم بالاستطباب والجرعة
التداخلات الدوائية
يُستخدم عادة منفردًا في نوبات النزف
الحذر عند مشاركته مع عوامل تخثر أخرى أو مضادات انحلال الفيبرين
التداخلات تعتمد على البروتوكول العلاجي وخطة الفريق المختص
الحركية الدوائية
يُعطى وريدياً
يبدأ مفعوله سريعًا خلال دقائق
نصف عمر قصير نسبيًا
يتطلب تكرار الجرعات للحفاظ على التأثير
الاستخدام أثناء الحمل
بيانات محدودة
يُستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المتوقعة الخطر
وتحت إشراف متخصص
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا تتوفر بيانات كافية
يُستخدم بحذر شديد وتحت إشراف طبي
الاستخدام عند الأطفال
مستخدم ومعتمد في الأطفال المصابين باضطرابات التخثر
الجرعات تُحسب بدقة حسب الوزن
مع مراقبة دقيقة
ملاحظات مهمة
Catridecacog دواء إسعافي متخصص لإيقاف النزف
ليس بديلًا دائمًا لعلاج الهيموفيليا
ارتفاع خطر الخثار هو أهم مضاعف محتمل
يجب استخدامه فقط وفق بروتوكولات واضحة وتحت إشراف طبي متخصص
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق