الاسم التجاري
Suprefact
(حقن أو بخاخ أنفي)
الاسم العلمي
Buserelin Acetate
بوسيريلين أسيتات
آلية العمل
بوسيريلين هو ناهض صناعي لهرمون مطلق لموجهة الغدد التناسلية
يحفز في البداية إفراز الهرمون اللوتيني والهرمون المنبه للجريب
ثم يؤدي مع الاستعمال المستمر إلى تثبيط إفراز هذه الهرمونات من الغدة النخامية
ينتج عن ذلك انخفاض واضح في الإستروجين أو التستوستيرون
هذا التثبيط الهرموني يُستفاد منه في أمراض تعتمد على الهرمونات الجنسية
دواعي الاستعمال
بطانة الرحم الهاجرة
الأورام الليفية الرحمية
سرطان البروستات المعتمد على الهرمونات
العقم كجزء من بروتوكولات الإخصاب المساعد
البلوغ المبكر المركزي في حالات مختارة
الجرعة
تعتمد الجرعة على الاستطباب والشكل الصيدلاني
بطانة الرحم الهاجرة والأورام الليفية
الحقن تحت الجلد أو العضلي
0.5 ملغ يوميًا لمدة 7 أيام
ثم 0.2 إلى 0.3 ملغ يوميًا كجرعة صيانة
مدة العلاج عادة 3 إلى 6 أشهر
البخاخ الأنفي
عادة 900 ميكروغرام يوميًا
تُقسم على 3 جرعات أنفية
تُستخدم بشكل منتظم يوميًا دون انقطاع
سرطان البروستات
0.5 ملغ يوميًا لمدة 7 أيام
ثم جرعة صيانة 0.2 إلى 0.3 ملغ يوميًا
يُستخدم كعلاج طويل الأمد حسب التقييم الطبي
بروتوكولات الإخصاب المساعد
تُحدد الجرعة والتوقيت بدقة حسب البروتوكول المعتمد
تُستخدم عادة لتثبيط الغدة النخامية قبل تحفيز الإباضة
طريقة الاستعمال
الحقن تُعطى تحت الجلد أو في العضل
البخاخ الأنفي يُستخدم داخل الأنف مع الالتزام الصارم بالجرعات
الانتظام اليومي ضروري لتحقيق التثبيط الهرموني الكامل
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لبوسيريلين أو لنواهض GnRH
الحمل
الرضاعة
النزف المهبلي غير المشخص
الآثار الجانبية
شائعة
هبات حرارية
تعرق
صداع
تقلبات مزاجية
انخفاض الرغبة الجنسية
أقل شيوعًا
جفاف مهبلي
اضطرابات نوم
آلام عضلية أو مفصلية
نادرة وخطيرة
فقدان كثافة العظام عند الاستخدام المطول
تفاعلات تحسسية شديدة
تفاقم مؤقت للأعراض في بداية العلاج
الاحتياطات
قد يحدث تفاقم مؤقت للأعراض في الأسابيع الأولى بسبب الارتفاع الهرموني الأولي
مراقبة كثافة العظام عند العلاجات الطويلة
الحذر عند المرضى المصابين بالاكتئاب
استخدام وسائل منع حمل غير هرمونية أثناء العلاج
عدم تجاوز مدة العلاج الموصى بها دون تقييم طبي
التداخلات الدوائية
لا توجد تداخلات دوائية شائعة ذات أهمية سريرية
العلاجات الهرمونية الأخرى قد تقلل فعاليته
يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية المستخدمة
الحركية الدوائية
الامتصاص
امتصاص جيد بعد الحقن أو عبر الغشاء الأنفي
التوزع
يتوزع في الدوران الجهازي
الاستقلاب
يُستقلب عبر التحلل البروتيني
الإطراح
يُطرح عبر البول
نصف العمر
قصير نسبيًا لذلك يتطلب إعطاء متكرر
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع
قد يسبب أذى للجنين
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
يجب إيقاف الرضاعة أثناء العلاج
الاستخدام عند الأطفال
يُستخدم في حالات البلوغ المبكر المركزي
تحت إشراف اختصاصي غدد صماء أطفال
يتطلب متابعة دقيقة للنمو وكثافة العظام
ملاحظات مهمة
بوسيريلين يسبب تثبيطًا هرمونيًا قابلًا للعكس بعد إيقاف العلاج
فقدان العظام خطر مهم عند الاستخدام الطويل ويجب أخذه بعين الاعتبار
الانتظام اليومي في الجرعات شرط أساسي لنجاح العلاج
في بداية العلاج قد تسوء الأعراض مؤقتًا قبل التحسن
أي نزف غير طبيعي أو أعراض شديدة تستدعي مراجعة طبية فورية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق