الاسم العلمي
بيجيلوماب
Begelomab
التصنيف
جسم مضاد وحيد النسيلة
مثبط للمناعة موجّه
آلية العمل
بيجيلوماب هو جسم مضاد وحيد النسيلة يستهدف المستضد CD26 المعروف أيضًا باسم DPP4 الموجود على الخلايا التائية المُفعّلة.
الارتباط بـ CD26 يؤدي إلى تثبيط تنشيط وتكاثر الخلايا التائية.
يساهم ذلك في تقليل الاستجابة المناعية المفرطة المسؤولة عن داء الطعم حيال المضيف الحاد.
دواعي الاستعمال
علاج داء الطعم حيال المضيف الحاد الشديد المقاوم للعلاج بالكورتيكوستيرويدات.
يُستخدم خصوصًا بعد زرع الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم.
يُعطى في مراكز متخصصة ضمن بروتوكولات علاجية محددة.
الجرعة
يُعطى عن طريق التسريب الوريدي.
الجرعة وعدد مرات الإعطاء يحددان حسب البروتوكول العلاجي المعتمد وشدة المرض.
يُعطى تحت إشراف طبي متخصص مع مراقبة دقيقة أثناء التسريب.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لبيجيلوماب أو لأي من مكونات المستحضر.
وجود عدوى شديدة غير مضبوطة قد تتفاقم مع التثبيط المناعي.
الآثار الجانبية
شائعة
حمى.
قشعريرة أثناء أو بعد التسريب.
تعب عام.
أقل شيوعًا
طفح جلدي.
اضطرابات هضمية خفيفة.
نادرة وخطيرة
عدوى انتهازية نتيجة التثبيط المناعي.
تفاعلات تحسسية شديدة أو تفاعلات مرتبطة بالتسريب.
اضطرابات دموية.
الاحتياطات
مراقبة المريض أثناء التسريب لاحتمال حدوث تفاعلات تحسسية.
متابعة علامات العدوى بشكل منتظم.
يُستخدم فقط ضمن بروتوكولات علاج داء الطعم حيال المضيف وتحت إشراف فرق زرع متخصصة.
لا يُستخدم كعلاج وقائي وإنما لعلاج الحالات المقاومة.
التداخلات الدوائية
المشاركة مع أدوية مثبطة للمناعة أخرى قد تزيد خطر العدوى.
لا توجد تداخلات دوائية كبدية تقليدية معروفة لكونه جسمًا مضادًا وحيد النسيلة.
الحركية الدوائية
الامتصاص
توافر حيوي كامل عند الإعطاء الوريدي.
التوزع
يتوزع في الحيز الوعائي ويرتبط بالخلايا التائية المُفعّلة.
الاستقلاب
يُفكك إلى أحماض أمينية كبقية البروتينات.
الإطراح
لا يعتمد بشكل مباشر على الكلى أو الكبد.
نصف العمر
طويل نسبيًا كما هو الحال مع معظم الأجسام المضادة وحيدة النسيلة.
الاستخدام أثناء الحمل
البيانات البشرية محدودة جدًا.
يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة وتحت إشراف طبي متخصص.
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير معروف بدقة مدى إفرازه في حليب الأم.
يُقيّم القرار الطبي حسب حالة الأم وخطورة المرض.
الاستخدام عند الأطفال
تم استخدامه في فئات عمرية محددة ضمن بروتوكولات زرع الخلايا الجذعية.
أي استخدام يكون تحت إشراف مراكز متخصصة.
ملاحظة
بيجيلوماب يُعد من العلاجات المناعية الموجّهة الحديثة للحالات الشديدة من داء الطعم حيال المضيف المقاوم للعلاج،
ويعتمد نجاحه وسلامته على الاختيار الدقيق للمرضى والمراقبة اللصيقة للعدوى والمضاعفات.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق