الاسم التجاري
حمض الأسكوربيك
Vitamin C
(يتوفر كمكمل غذائي بأشكال متعددة مثل أقراص فموية عادية أو فوارة أو مضغ أو كبسولات أو شراب، كما يدخل في تركيبات متعددة الفيتامينات)
الاسم العلمي
حمض الأسكوربيك
Ascorbic acid
آلية العمل
حمض الأسكوربيك هو فيتامين ذائب في الماء وله دور أساسي كمضاد أكسدة وعامل مساعد في تفاعلات إنزيمية عديدة.
يساهم في تصنيع الكولاجين عبر دوره كعامل مساعد في هيدروكسلة البرولين واللايسين، وهذا ضروري لسلامة الجلد والأوعية الدموية واللثة والعظام والتئام الجروح.
يعزز امتصاص الحديد غير الهيمي من الأمعاء عبر اختزال الحديد إلى الشكل الأكثر قابلية للامتصاص.
يدعم وظائف المناعة عبر تحسين بعض وظائف الخلايا المناعية والمساهمة في حماية الخلايا من الضرر التأكسدي.
يساهم في تصنيع بعض النواقل العصبية مثل النورإبينفرين، ويدخل في استقلاب التيروزين وبعض التفاعلات الاستقلابية الأخرى.
دواعي الاستعمال
الوقاية والعلاج من نقص فيتامين C ومرض الإسقربوط.
كمكمل غذائي عند نقص الوارد الغذائي أو زيادة الاحتياج مثل سوء التغذية أو فترات النقاهة.
دعم امتصاص الحديد في حالات عوز الحديد أو عند تناول الحديد الفموي، خاصة مع الأنظمة الغذائية الفقيرة بالحديد الحيواني.
يستخدم أحيانًا كمساعد في التئام الجروح عند وجود نقص غذائي.
يستخدم كمضاد أكسدة في بعض المكملات، لكنه لا يعد علاجًا نوعيًا للأمراض المزمنة.
الجرعة
يعطى عن طريق الفم غالبًا، وقد يعطى وريديًا في حالات محددة وتحت إشراف طبي.
الجرعات الشائعة للبالغين كمكمل غذائي
من 250 إلى 1000 ملغ يوميًا حسب الحاجة والتحمل.
علاج نقص فيتامين C أو الإسقربوط
تختلف البروتوكولات، وغالبًا تستخدم جرعات أعلى لعدة أيام ثم جرعات صيانة حتى زوال الأعراض.
الجرعات عند الأطفال
تحدد حسب العمر والوزن ونمط التغذية، ويفضل الالتزام بتوصيات الطبيب أو الجداول المعتمدة.
ملاحظات على الاستخدام
يفضل تناوله بعد الطعام إذا سبب اضطرابًا معديًا.
تقسيم الجرعة على مرتين قد يحسن التحمل عند الجرعات العالية.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لحمض الأسكوربيك أو لأي من مكونات المستحضر.
يستخدم بحذر في الحالات التالية
تاريخ حصيات كلوية خاصة حصيات أوكسالات الكالسيوم.
قصور كلوي شديد.
اضطرابات زيادة الحديد مثل داء ترسب الأصبغة الدموية أو الثلاسيميا مع نقل دم متكرر، إلا بإشراف طبي.
الآثار الجانبية
شائعة وخفيفة خاصة عند الجرعات العالية
اضطرابات هضمية مثل غثيان أو حرقة أو مغص.
إسهال.
نادرة
زيادة خطر تشكل حصيات كلوية عند تناول جرعات عالية لفترات طويلة لدى المعرضين.
انحلال دم عند المصابين بعوز خميرة G6PD عند جرعات عالية جدًا.
تأثيرات على توازن الحديد عند من لديهم قابلية لزيادة الحديد.
الاحتياطات
عدم تجاوز الجرعات العالية لفترات طويلة دون داع طبي.
شرب كميات كافية من السوائل خاصة عند استخدام جرعات مرتفعة.
الحذر عند مرضى الكلى أو من لديهم قصة حصيات.
استشارة الطبيب قبل استخدام جرعات كبيرة لدى مرضى اضطرابات الحديد أو عند تناول أدوية متعددة.
التداخلات الدوائية
قد يزيد امتصاص الحديد عند مشاركته مع مستحضرات الحديد.
قد يؤثر على نتائج بعض التحاليل المخبرية مثل سكر الدم بالشرائط أو بعض اختبارات الدم الخفي في البراز حسب نوع الاختبار والجرعة.
قد يزيد طرح بعض الأدوية أو يغير حموضة البول بصورة قد تؤثر على طرح أدوية محددة، لكن ذلك غالبًا محدود سريريًا ضمن الجرعات المعتادة.
الحركية الدوائية
الامتصاص
يمتص في الأمعاء عبر نواقل خاصة، ويقل الامتصاص النسبي مع الجرعات العالية.
التوزع
يتوزع في سوائل وأنسجة الجسم وتكون تراكيزه أعلى في بعض الأعضاء مثل الكظر والدماغ والكريات البيضاء.
الاستقلاب
يستقلب جزئيًا إلى نواتج تشمل الأوكسالات.
الإطراح
يطرح بشكل أساسي عبر الكلية، ويزداد الطرح مع زيادة الجرعة وتجاوز قدرة التشبع.
نصف العمر
متغير حسب الجرعة والحالة الغذائية، ولا يعتمد عليه سريريًا عادة.
الاستخدام أثناء الحمل
يعد آمنًا ضمن الجرعات الغذائية الموصى بها.
يفضل تجنب الجرعات العالية جدًا بشكل مزمن أثناء الحمل إلا بتوجيه طبي.
الاستخدام أثناء الرضاعة
مقبول ضمن الجرعات المعتدلة، ويمر إلى حليب الأم بكميات تتناسب مع مدخول الأم.
الاستخدام عند الأطفال
آمن ضمن الجرعات المناسبة للعمر.
ينصح بتجنب الجرعات العالية دون إشراف طبي، خاصة عند وجود مشاكل كلوية أو اضطرابات استقلابية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق