الاسم التجاري
الاسم العلمي
آلية العمل
الأرجينين هو حمض أميني شبه أساسي يدخل في عدة مسارات حيوية، أهمها:
-
مقدّمة لأكسيد النتريك (NO) عبر إنزيم Nitric Oxide Synthase (NOS)← يزيد NO توسّع الأوعية ويحسّن الجريان الدموي.
-
يدخل في دورة اليوريا← يساعد في التخلص من الأمونيا (خصوصًا في اضطرابات استقلابية محددة).
-
يساهم في تصنيع مركبات أخرى مثل:
-
الكرياتين
-
البولي أمينات
-
البرولين (مهم للأنسجة الضامة والتئام الجروح)
-
لا يُعد “دواءً منشطًا مباشرًا” لكل الحالات، لكن تأثيره يعتمد على الجرعة وحالة المريض والمرض الأساسي.
دواعي الاستعمال
يُستخدم كمكمّل غذائي/داعم في بعض الحالات مثل:
-
دعم توسّع الأوعية وتحسين الجريان الدموي (بعض حالات ضعف الانتصاب الخفيف، أو كدعم للأداء الرياضي – الأدلة متفاوتة).
-
دعم التئام الجروح وبعض حالات سوء التغذية البروتينية (ضمن بروتوكولات تغذية علاجية).
-
كجزء من خطط دعم القلب والأوعية في بعض المرضى (بإشراف طبي).
-
استخدامات طبية محددة داخل المستشفيات في بعض اضطرابات دورة اليوريا (ضمن بروتوكولات تخصصية).
لا يُعد بديلًا لعلاج ارتفاع الضغط، أمراض القلب، أو ضعف الانتصاب إذا كانت الأسباب مرضية واضحة.
الجرعة
يعطى عن طريق الفم (في المكملات غالبًا).
الجرعات الشائعة في المكملات:
-
من 1 إلى 6 غرام يوميًا
-
تُقسّم عادة على جرعتين إلى ثلاث حسب التحمل.
في بعض الاستخدامات الرياضية:
-
3–6 غ/يوم شائع، لكن التحمل الهضمي يحد الجرعات العالية.
نصائح:
-
يُفضّل تناوله مع الطعام إذا سبب اضطرابًا معديًا.
-
شرب كمية كافية من الماء.
الجرعات العلاجية في اضطرابات دورة اليوريا مختلفة وتُحدّد فقط من الطبيب.
موانع الاستعمال
-
فرط الحساسية (نادر).
-
المرضى الذين لديهم نوبات متكررة من الهربس (Herpes simplex): قد يزيد تكرر النوبات لدى البعض.
-
الحذر الشديد عند:
-
انخفاض ضغط الدم
-
قصور كلوي شديد
-
اختلالات شديدة بالشوارد
-
الآثار الجانبية
شائعة وخفيفة (غالبًا هضمية):
-
غثيان
-
إسهال
-
انتفاخ/غازات
-
حرقة معدة
أقل شيوعًا:
-
صداع
-
دوخة (خاصة عند من لديهم ضغط منخفض)
نادرة:
-
تفاقم الهربس لدى بعض الأشخاص
-
اضطرابات بالشوارد (خصوصًا عند مرضى الكلى)
الاحتياطات
-
البدء بجرعة منخفضة ثم زيادتها تدريجيًا لتقليل الأعراض الهضمية.
-
تجنبه أو استخدامه بحذر عند مرضى:
-
أمراض القلب غير المستقرة
-
قصور الكلى
-
انخفاض الضغط
-
-
عدم الاعتماد عليه كعلاج وحيد لأي مرض مزمن.
-
استشارة الطبيب قبل الاستخدام عند الحوامل/المرضعات أو عند تناول أدوية قلب/ضغط.
التداخلات الدوائية
قد يزيد خطر انخفاض الضغط أو يغيّر الاستجابة عند مشاركته مع:
-
أدوية الضغط وموسعات الأوعية (مثل النترات)
-
أدوية ضعف الانتصاب (PDE5 inhibitors مثل سيلدينافيل) ← قد يزيد هبوط الضغط
-
بعض أدوية القلب (بحسب الحالة)
قد يؤثر أيضًا على توازن الشوارد عند مرضى الكلى أو مع مدرات البول.
الحركية الدوائية
الامتصاص:
-
يُمتص فمويًا لكن جزءًا منه يتعرّض لاستقلاب أولي (First-pass).
التوزع:
-
يدخل الأنسجة ويشارك في مسارات متعددة.
الاستقلاب:
-
يتحول ضمن مسارات NO ودورة اليوريا ومسارات أخرى.
الإطراح:
-
بشكل غير مباشر عبر نواتج الاستقلاب (يوريا وغيرها) حسب المسار الحيوي.
نصف العمر:
-
ليس رقمًا ثابتًا عمليًا كمكمل لأنه يدخل في مسارات متعددة ويتحوّل سريعًا.
الاستخدام أثناء الحمل
-
غالبًا يعتبر آمنًا بجرعات غذائية.
-
استخدام المكملات بجرعات عالية أثناء الحمل يحتاج إشرافًا طبيًا.
الاستخدام أثناء الرضاعة
-
غالبًا مقبول بجرعات غذائية معتدلة.
-
يُفضّل تجنب الجرعات العالية دون استشارة.
الاستخدام عند الأطفال
-
يُستخدم كحمض أميني ضمن الغذاء طبيعيًا.
-
المكملات بجرعات علاجية للأطفال يجب أن تكون بوصفة وإشراف طبي (خصوصًا في اضطرابات استقلابية).
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق