الاسم التجاري
الاسم العلمي
آلية العمل
أنيدولافنجين هو مضاد فطري من مجموعة الإيكينوكاندين.
يعمل على تثبيط إنزيم 1,3-بيتا-دي-غلوكان سينثاز المسؤول عن تصنيع البيتا غلوكان، وهو مكوّن أساسي في جدار الخلية الفطرية.
التأثير قاتل للفطريات ضد أنواع المبيضات، ومثبط لنمو الرشاشيات.
لا يؤثر على الخلايا البشرية لعدم وجود هذا الإنزيم في خلايا الإنسان.
دواعي الاستعمال
التهاب المريء بالمبيضات عند المرضى الذين لا يتحملون العلاج الفموي أو في الحالات الشديدة
يُستخدم غالبًا في المرضى المنومين أو ذوي الخطورة العالية.
الجرعة
يعطى عن طريق التسريب الوريدي فقط.
الجرعة المعتادة
مدة العلاج
تعديل الجرعة
ولا يتطلب تعديلًا عند الغسيل الكلوي.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لأنيدولافنجين أو لأي من مكونات المستحضر.
تفاعلات تحسسية شديدة سابقة تجاه أحد أدوية الإيكينوكاندين.
الآثار الجانبية
شائعة
متعلقة بالتسريب
غالبًا عند التسريب السريع.
نادرة وخطيرة
الاحتياطات
مراقبة وظائف الكبد أثناء العلاج خصوصًا في المرضى المصابين بمرض كبدي مسبق.
يُفضل إعطاء التسريب ببطء لتقليل التفاعلات المرتبطة بالتسريب.
الحذر عند المرضى ذوي التاريخ التحسسي تجاه مضادات الفطريات الوريدية.
لا يُستخدم كعلاج فموي لأنه غير متوفر فمويًا.
التداخلات الدوائية
أنيدولافنجين لا يُستقلب عبر إنزيمات السيتوكروم P450.
لذلك فإن التداخلات الدوائية قليلة جدًا.
ولا يتطلب تعديل جرعاتها عادة.
الحركية الدوائية
الامتصاص
يعطى وريدياً فقط، لذلك التوافر الحيوي يساوي 100 بالمئة.
التوزع
يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة عالية تقارب 99 بالمئة.
حجم التوزع معتدل، ويتركز بشكل جيد في الأنسجة المصابة.
زمن الوصول لأعلى تركيز
يحدث أثناء أو مباشرة بعد انتهاء التسريب الوريدي.
الاستقلاب
لا يُستقلب في الكبد بشكل إنزيمي.
يتحلل تلقائيًا في البلازما إلى نواتج غير فعالة عبر تفكك كيميائي بطيء.
لا يعتمد على إنزيمات CYP.
الإطراح
يُطرح بشكل أساسي عبر البراز كنواتج غير فعالة.
الإطراح الكلوي ضئيل جدًا ولا أهمية سريرية له.
نصف العمر
يسمح بإعطائه مرة واحدة يوميًا.
الاستخدام أثناء الحمل
المعطيات البشرية محدودة.
أظهرت الدراسات الحيوانية تأثيرات سلبية على الجنين بجرعات مرتفعة.
لا يُستخدم أثناء الحمل إلا إذا فاقت الفائدة المتوقعة الخطر وبحالات مهددة للحياة.
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا تتوفر بيانات كافية عن إفرازه في حليب الأم.
يُفضل تجنب الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج أو اختيار بديل دوائي آخر إن أمكن.
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد للاستخدام الروتيني عند الأطفال في معظم الإرشادات.
قد يُستخدم في حالات خاصة وتحت إشراف اختصاصي أمراض إنتانية أو أطفال.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق