الاسم التجاري
الاسم العلمي
آلية العمل
-
حمض أمينوساليسيليك هو دواء مضاد للسل.
-
يعمل كمثبط لتصنيع حمض الفوليك في المتفطرة السلية.
-
ينافس حمض بارا-أمينوبنزويك (PABA) الضروري لنمو الجراثيم.
-
يؤدي إلى تثبيط تكاثر Mycobacterium tuberculosis (تأثير مثبط للنمو وليس قاتلاً).
دواعي الاستعمال
-
السل المقاوم للأدوية (MDR-TB).
-
يُستخدم كجزء من نظام علاجي مركّب وليس كعلاج وحيد.
-
يُعد من أدوية الخط الثاني في علاج السل.
الجرعة
-
يُعطى فموياً، ويفضّل تناوله مع الطعام لتقليل اضطرابات المعدة.
التركيزات الشائعة
-
حبيبات أو مسحوق فموي.
-
أقراص أو أكياس (حسب المستحضر).
الجرعة المعتادة
البالغون:
-
8–12 غرام يومياً.
-
تُقسّم على 2–3 جرعات.
الأطفال:
-
200–300 ملغ/كغ/يوم.
-
تُقسّم على عدة جرعات، مع حد أقصى يحدده الطبيب.
موانع الاستعمال
-
فرط الحساسية لحمض أمينوساليسيليك أو مشتقات الساليسيلات.
-
القصور الكبدي الشديد.
-
القصور الكلوي الشديد غير المسيطر عليه.
الآثار الجانبية
شائعة
-
غثيان.
-
إقياء.
-
إسهال.
-
ألم بطني وفقدان الشهية.
أقل شيوعاً
-
طفح جلدي.
-
حمى دوائية.
-
فقر دم.
نادرة لكنها خطيرة
-
سمية كبدية (التهاب كبد).
-
قصور درقي (خصوصاً مع الاستخدام الطويل أو بالمشاركة مع أدوية سل أخرى).
-
تفاعلات تحسسية شديدة.
-
اضطرابات دموية (قلة الكريات).
الاحتياطات
-
مراقبة وظائف الكبد بشكل دوري.
-
مراقبة وظائف الغدة الدرقية عند العلاج طويل الأمد.
-
استخدامه دائماً ضمن نظام علاجي مركّب للسل.
-
الالتزام الصارم بالجرعات لتجنب تطور المقاومة الجرثومية.
التداخلات الدوائية
-
قد يقلل امتصاص بعض أدوية السل الأخرى عند تناوله معها؛ يُفضّل الفصل الزمني.
-
قد يزيد خطر السمية الكبدية عند مشاركته مع أدوية أخرى سامة للكبد.
-
قد يؤثر على امتصاص فيتامين B12 عند الاستخدام الطويل.
الحركية الدوائية
-
الامتصاص: فموي جيد لكنه يتأثر بالطعام.
-
التوزع: واسع في أنسجة الجسم.
-
الاستقلاب: كبدي.
-
الإطراح: كلوي على شكل مستقلبات.
-
نصف العمر: قصير نسبياً (حوالي 1 ساعة).
الاستخدام أثناء الحمل
-
يُستخدم بحذر شديد.
-
يُفضّل تجنبه إذا توفرت بدائل أكثر أماناً، ويُستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق الخطر ضمن علاج السل المقاوم.
الاستخدام أثناء الرضاعة
-
يُفرز بكميات قليلة في حليب الأم.
-
يُعتبر غالباً مقبولاً مع المراقبة الطبية للرضيع.
الاستخدام عند الأطفال
-
معتمد كجزء من أنظمة علاج السل المقاوم للأدوية.
-
تُحسب الجرعة بدقة حسب الوزن، مع متابعة لصيقة للآثار الجانبية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق