الشكل الصيدلاني
محلول مُعقّم للحقن/التسريب (مادة ظليلة للأشعة) للاستخدام:
-
وريدي (IV)
-
و/أو شرياني (Intra-arterial)حسب نوع التصوير والبروتوكول.
التركيزات المتوفرة
تتوفر عادةً بتراكيز مختلفة حسب كمية اليود في الملليلتر (mg I/mL)، مثل:
-
240 mg I/mL
-
300 mg I/mL
-
370 mg I/mLوأحجام قوارير متعددة (تختلف حسب العبوة).يرجى مراجعة العبوة لمعرفة التركيز والحجم المتوفر لديك بدقة.
آلية العمل
ULTRAVIST هو مادة ظليلة غير أيونية منخفضة الأسمولية تحتوي على اليود:
-
تزيد امتصاص الأشعة السينية في الأوعية/الأعضاء التي تصل إليهاالنتيجة: تحسين وضوح الصور في فحوصات الأشعة (مثل CT والتصوير الوعائي).
دواعي الاستعمال
حسب بروتوكولات قسم الأشعة وتقييم الطبيب، يُستخدم في:
-
التصوير المقطعي المحوسب (CT) مع تباين
-
تصوير الأوعية (Angiography)
-
تصوير الجهاز البولي بالحقن الوريدي (IVU) في بعض المراكز
-
فحوصات أخرى تتطلب مادة ظليلة يودية
الجرعات وطريقة الاستعمال (بالتفصيل)
مهم جدًا: الجرعة تُحدد فقط من قبل طبيب/فني الأشعة حسب:
-
نوع الفحص (CT، أوعية…)
-
وزن المريض وعمره
-
التركيز المستخدم (240/300/370)
-
وظيفة الكلى والحالة السريرية
نقاط عملية مهمة
-
قد يُعطى كـ حقن سريع (Bolus) أو تسريب حسب الفحص.
-
غالبًا يُنصح بـ ترطيب جيد قبل/بعد الإجراء (خصوصًا لمرضى الكلى) وفق سياسة المستشفى.
طريقة الاستعمال
-
يُستخدم داخل قسم الأشعة فقط وتحت إشراف طبي.
-
يُمنع استخدامه إذا كان لون المحلول غير طبيعي أو توجد جسيمات.
-
تُؤخذ احتياطات الطوارئ للحساسية أثناء الحقن.
الجرعة القصوى
لا توجد “جرعة قصوى ثابتة للجميع”؛ الالتزام ببروتوكول الأشعة حسب الوزن ووظائف الكلى هو الأساس.
موانع الاستعمال
-
فرط الحساسية لأيوبرومايد أو لأي مادة ظليلة يودية (خاصة تفاعل شديد سابق)
-
حالات معينة يحددها الطبيب حسب شدة المرض وخطورة الإجراء
الآثار الجانبية
شائعة وغالبًا خفيفة:
-
إحساس بالحرارة/الاحمرار أثناء الحقن
-
غثيان خفيف
-
صداع أو دوخة
-
طعم معدني بالفم
مهمة وقد تتطلب تدخلًا فوريًا:
-
تفاعل تحسسي شديد/تأق: طفح شديد، تورم، ضيق نفس، هبوط ضغط
-
تشنج قصبي (Wheezing)
-
تدهور وظائف الكلى بعد التباين (خصوصًا عند مرضى الكلى/السكري/الجفاف)
-
تسرب خارج الوريد (Extravasation): ألم/تورم بمكان الحقن (قد يحتاج تقييمًا)
الاحتياطات والتحذيرات
-
تقييم وظائف الكلى قبل الحقن عند الفئات عالية الخطورة (قصور كلوي، سكري، كبار السن، جفاف).
-
الحذر في:
-
أمراض الغدة الدرقية (قد يسبب اضطرابًا خاصة لدى من لديهم فرط نشاط)
-
الربو أو تاريخ حساسية شديد
-
فشل القلب/الجفاف (خطر مضاعفات السوائل)
-
-
الميتفورمين: قد يلزم إيقافه مؤقتًا في بعض المرضى حسب وظيفة الكلى وبروتوكول المستشفى لتقليل خطر الحماض اللبني.
التداخلات الدوائية
-
ميتفورمين (كما ذُكر)
-
أدوية قد تؤثر على الكلى (مثل NSAIDs بجرعات عالية/بعض المضادات) تزيد مخاطر اعتلال الكلى مع التباين
-
حاصرات بيتا قد تُصعّب علاج تفاعلات الحساسية (بحسب الحالة)
الحرائك الدوائية
-
يتوزع بسرعة في الحيز خارج الخلايا بعد الحقن
-
لا يُستقلب بشكل مهم
-
يُطرح بشكل رئيسي عن طريق الكلى بالبول
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق