الاسم التجاري
SANDOSTATIN
الاسم العلمي
الشركة الصانعة
Delpharm Dijon / France
الشكل الصيدلاني
محلول للحقن
للحقن تحت الجلد أو للتسريب الوريدي
قد تتوفر أيضا صيغة طويلة المفعول في بعض الأسواق حسب العبوة
آلية العمل
أوكتريوتيد هو نظير اصطناعي لهرمون السوماتوستاتين، يعمل على تثبيط إفراز عدد من الهرمونات والببتيدات في الجسم مثل
هرمون النمو
الإنسولين والغلوكاغون
الهرمونات الهضمية
كما يقلل تدفق الدم الحشوي وإفرازات الجهاز الهضمي، مما يفسر فعاليته في اضطرابات هرمونية ونزفية معينة
دواعي الاستعمال
علاج ضخامة الأطراف عند فشل الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو كعلاج مساعد
علاج الأعراض المصاحبة للأورام الصماء الهضمية مثل
الأورام السرطاوية
أورام VIPoma
الجلوكاغونوما
علاج النزيف الحاد من دوالي المريء
تقليل إفرازات الجهاز الهضمي في بعض الحالات الخاصة حسب البروتوكول الطبي
الجرعات وطريقة الاستعمال
تعتمد الجرعة على الاستطباب والاستجابة السريرية
ضخامة الأطراف
الجرعة الابتدائية 50 إلى 100 ميكروغرام تحت الجلد مرتين إلى ثلاث مرات يوميا
يمكن تعديل الجرعة تدريجيا حسب الاستجابة
الجرعة المعتادة 100 إلى 200 ميكروغرام ثلاث مرات يوميا
الجرعة القصوى قد تصل إلى 1500 ميكروغرام يوميا مقسمة
الأورام الصماء الهضمية
الجرعة الابتدائية 50 ميكروغرام تحت الجلد مرة إلى مرتين يوميا
تزاد تدريجيا إلى 100 إلى 200 ميكروغرام مرتين إلى ثلاث مرات يوميا
الجرعة المعتادة 100 إلى 600 ميكروغرام يوميا مقسمة على عدة جرعات
النزيف الحاد من دوالي المريء
جرعة تحميل 50 ميكروغرام وريديا
ثم تسريب وريدي مستمر بمعدل 50 ميكروغرام في الساعة
يستمر عادة لمدة 2 إلى 5 أيام حسب الحالة
طريقة الاستعمال
الحقن تحت الجلد يتم في الذراع أو الفخذ أو البطن مع تبديل مواضع الحقن
في التسريب الوريدي يعطى فقط تحت إشراف طبي وفي المستشفى
يفضل إخراج الأمبول من الثلاجة قبل الحقن بقليل لتقليل الألم الموضعي
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للأوكتريوتيد أو لأي من مكونات المستحضر
الآثار الجانبية
ألم أو احمرار في موضع الحقن
اضطرابات هضمية مثل غثيان قيء إسهال أو ألم بطني
انتفاخ أو إمساك
تغيرات في مستوى السكر في الدم سواء ارتفاع أو انخفاض
تكون حصوات مرارية مع الاستخدام الطويل
صداع أو دوخة
نادرًا بطء القلب أو اضطرابات نظم
الاحتياطات والتحذيرات
مراقبة مستوى السكر في الدم خصوصا لدى مرضى السكري
مراقبة وظائف المرارة عند العلاج طويل الأمد
الحذر لدى مرضى القلب بسبب احتمال بطء القلب
قد يلزم تعديل جرعات الإنسولين أو أدوية السكري
يستخدم في الحمل فقط عند الضرورة القصوى وتحت إشراف طبي
الحذر أثناء الرضاعة الطبيعية حسب تقييم الطبيب
التداخلات الدوائية
قد يقلل امتصاص بعض الأدوية الفموية بسبب تأثيره على حركة الأمعاء
قد يتطلب تعديل جرعات الإنسولين أو أدوية السكري الفموية
سيكلوسبورين قد يقل امتصاصه
حاصرات بيتا أو أدوية تؤثر على نظم القلب قد تزيد خطر بطء القلب عند الاستخدام المتزامن
الحرائك الدوائية
يبدأ مفعوله سريعا بعد الحقن تحت الجلد
مدة التأثير تمتد لعدة ساعات في الصيغة قصيرة المفعول
يرتبط ببروتينات البلازما بدرجة متوسطة
يستقلب جزئيا في الكبد
يطرح عبر البول والبراز
نصف العمر أطول من السوماتوستاتين الطبيعي مما يسمح باستخدامه علاجيا
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق