الشركة الصانعة
United Pharmaceutical Manufacturing Co. Ltd
الأردن
آلية العمل
يعمل ريزاتريبتان على تنشيط مستقبلات السيروتونين من النوع 5 إتش تي 1 بي و5 إتش تي 1 دي في الأوعية الدموية داخل الدماغ مما يؤدي إلى تضيق الأوعية وتقليل إطلاق النواقل الالتهابية من العصب ثلاثي التوائم وبالتالي تخفيف ألم الشقيقة وأعراضها المرافقة.
الاستخدامات
يعالج النوبات الحادة من الشقيقة مع أو بدون أورة.
لا يستخدم للوقاية الطويلة من الشقيقة.
لا يعالج أنواع الصداع الأخرى.
الجرعات
جرعة البالغين
من ٥ إلى ١٠ ملغم عن طريق الفم عند بدء نوبة الشقيقة.
يمكن تكرار الجرعة بعد مرور ساعتين إذا لم تتحسن الأعراض، بشرط عدم تجاوز ٢٠ ملغم خلال ٢٤ ساعة.
تعديل الجرعة مطلوب في حالات أمراض الكبد أو عند استخدام أدوية ترفع مستوى الدواء.
موانع الاستعمال
تحسس تجاه ريزاتريبتان أو مكونات الدواء.
أمراض القلب الوعائية مثل الذبحة الصدرية أو احتشاء القلب.
ارتفاع ضغط الدم غير المضبوط.
سكتة دماغية سابقة أو نوبة إقفارية عابرة.
الاستخدام المتزامن مع مثبطات أوكسيداز الأم إيه أو خلال أسبوعين من إيقافها.
الآثار الجانبية
آثار شائعة
دوار
نعاس
إحساس بالضغط أو الثقل في الصدر أو الرقبة
غثيان
تعب عام
آثار أقل شيوعا
خفقان
تنميل أو وخز في الأطراف
جفاف الفم
آثار نادرة وخطيرة
تشنج شديد في الشرايين التاجية
ارتفاع ضغط خطير
اضطرابات نظم قلبية
أعراض مشابهة للسكتة الدماغية في حالات نادرة
الاحتياطات
الحذر في مرضى ارتفاع الضغط حتى لو كان مضبوطا.
الحذر في كبار السن ومرضى القلب.
عدم استخدامه في الشقيقة المصحوبة بأعراض عصبية غير اعتيادية قبل تقييم الحالة.
الحذر عند استخدامه مع أدوية تزيد السيروتونين.
تجنب القيادة عند حدوث دوار أو نعاس.
التداخلات الدوائية
تعارض تام مع مثبطات أوكسيداز الأم إيه أو.
ارتفاع تركيز الدواء عند استخدامه مع بروبرانولول ويحتاج لتقليل الجرعة.
احتمال حدوث متلازمة السيروتونين مع مضادات الاكتئاب السيروتونينية.
زيادة الآثار القلبية عند استخدامه مع أدوية تسبب تضيق الأوعية.
الحرائك الدوائية
الامتصاص
يمتص بسرعة ويصل لأعلى تركيز خلال ساعة إلى ساعة ونصف.
التوزع
يتوزع في الجسم ويعبر الحاجز الدموي الدماغي.
الاستقلاب
يستقلب في الكبد ويتأثر ببعض الأدوية مثل بروبرانولول.
الإطراح
يطرح عن طريق الكلى على شكل مستقلبات غير فعالة.
نصف العمر
حوالي ٢ إلى ٣ ساعات.
الاستخدام أثناء الحمل
لا توجد دراسات كافية تثبت أمان ريزاتريبتان تماما أثناء الحمل.
يستخدم فقط عند الضرورة القصوى وعند عدم استجابة الحامل لبدائل أكثر أمانا.
يفضل استشارة الطبيب لتقييم الفائدة مقابل الخطر المحتمل على الجنين.
الاستخدام عند الأطفال
قد يستخدم في بعض الدول للأطفال بعمر ٦ إلى ٧ سنوات فما فوق بجرعات تختلف حسب وزن الجسم.
قد تكون الجرعة النموذجية للأطفال ٥ ملغم لمن يقل وزنهم عن ٤٠ كلغ و ١٠ ملغم لمن يزيد وزنهم عن ٤٠ كلغ.
يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام بدقة لأن بعض الأطفال أكثر عرضة للآثار الجانبية القلبية والوعائية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق