الاسم التجاري
ألفينتا
Alfenta
الاسم العلمي
ألفنتانيل هيدروكلوريد
Alfentanil hydrochloride
آلية العمل
ألفنتانيل هو مسكن أفيوني قوي قصير المفعول
ينشط مستقبلات الميو الأفيونية في الجهاز العصبي المركزي
يثبط نقل الإحساس بالألم
يسبب تسكينًا سريع البداية مع مدة تأثير قصيرة
يتميز ببداية تأثير أسرع ونصف عمر أقصر مقارنة بالفنتانيل
دواعي الاستعمال
تسكين الألم أثناء الإجراءات الجراحية
عامل مساعد في التخدير العام
تسكين الألم أثناء الإجراءات التشخيصية المؤلمة
الاستخدام في غرف العمليات ووحدات العناية المركزة
يستخدم لدى البالغين والأطفال تحت إشراف متخصص
الجرعة
يعطى وريديا فقط
الجرعة التحريضية في التخدير
20 إلى 50 ميكروغرام لكل كغ وريديا
الجرعة المحافظة أو الإضافية
5 إلى 10 ميكروغرام لكل كغ حسب الحاجة
الإجراءات القصيرة
5 إلى 20 ميكروغرام لكل كغ وريديا
تعدل الجرعة حسب العمر والحالة السريرية
يجب توفر تجهيزات دعم التنفس أثناء الاستخدام
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لألفنتانيل أو لمشتقات الأفيونات
تثبيط تنفسي شديد
الربو الحاد غير المسيطر عليه
الصدمة غير المعالجة
الاستخدام دون توفر تجهيزات إنعاش
الآثار الجانبية
تثبيط التنفس
بطء التنفس
تصلب جدار الصدر
غثيان
قيء
دوار
نعاس
بطء القلب
انخفاض ضغط الدم
حكة
احتباس بول
الاحتياطات
مراقبة التنفس وتشبع الأكسجين باستمرار
الحذر عند كبار السن
الحذر عند مرضى القصور الكبدي
تعديل الجرعة عند المرضى ناقصي الحجم الدموي
توفر نالوكسون لعكس التأثير الأفيوني عند الحاجة
استخدامه فقط بواسطة مختصين بالتخدير
التداخلات الدوائية
المهدئات والبنزوديازيبينات تزيد خطر تثبيط التنفس
الكحول يزيد التأثير المثبط للجهاز العصبي المركزي
مثبطات CYP3A4 قد ترفع تركيز الدواء
المخدرات الاستنشاقية تعزز التأثير المسكن
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط عند الضرورة القصوى
قد يسبب تثبيطًا تنفسيًا للجنين أو حديث الولادة
يجب توفر تجهيزات إنعاش الوليد
الاستخدام أثناء الرضاعة
يفرز بكميات صغيرة في حليب الأم
يفضل تجنب الرضاعة لفترة قصيرة بعد الإعطاء
يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي
الاستخدام عند الأطفال
مستخدم ومعتمد في التخدير عند الأطفال
الجرعة تحسب بدقة حسب الوزن والعمر
يتطلب مراقبة دقيقة للتنفس والدورة الدموية
الحركية الدوائية
بداية التأثير سريعة جدا خلال 1 إلى 2 دقيقة
الارتباط ببروتينات البلازما مرتفع
يستقلب في الكبد بشكل أساسي
يطرح عبر البول كمستقلبات
نصف العمر قصير يقارب 1 إلى 1.5 ساعة
مدة التأثير قصيرة مما يجعله مناسبا للإجراءات القصيرة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق