الاسم التجاري
ألفاكالسيدول
One-Alpha
الاسم العلمي
ألفاكالسيدول
Alfacalcidol
آلية العمل
ألفاكالسيدول هو مشتق من فيتامين د
يتحول في الكبد إلى الشكل النشط كالسيتريول
يزيد امتصاص الكالسيوم والفوسفور من الأمعاء
يحسن تمعدن العظام
يقلل إفراز هرمون جار الدرقية
لا يحتاج إلى تنشيط كلوي مباشر لذلك يفيد في القصور الكلوي
دواعي الاستعمال
نقص فيتامين د
لين العظام
هشاشة العظام
قصور الغدة جار الدرقية
فرط نشاط الغدة جار الدرقية الثانوي
اضطرابات استقلاب الكالسيوم
مرضى القصور الكلوي المزمن
الكساح المعتمد على فيتامين د
الجرعة
البالغون
0.25 إلى 1 ميكروغرام يوميا
الأطفال
0.05 إلى 0.5 ميكروغرام يوميا حسب العمر والوزن
القصور الكلوي
تبدأ عادة بجرعات منخفضة مثل 0.25 ميكروغرام يوميا
تعدل الجرعة حسب مستويات الكالسيوم والفوسفور
يمكن إعطاؤه فمويا أو عن طريق الحقن حسب المستحضر
تعدل الجرعة تدريجيا بناء على التحاليل
موانع الاستعمال
فرط كالسيوم الدم
فرط فيتامين د
فرط فوسفور الدم غير المسيطر عليه
فرط الحساسية لألفاكالسيدول
الآثار الجانبية
فرط كالسيوم الدم
غثيان
قيء
إمساك
فقدان الشهية
عطش شديد
كثرة التبول
صداع
اضطرابات نظم قلبية عند الجرعات العالية
الاحتياطات
مراقبة مستويات الكالسيوم والفوسفور بانتظام
تعديل الجرعة عند ارتفاع الكالسيوم
الحذر عند المرضى المصابين بحصى كلوية
الحذر عند استخدامه مع مكملات الكالسيوم
عدم تجاوز الجرعة الموصى بها
التداخلات الدوائية
مدرات البول الثيازيدية تزيد خطر فرط الكالسيوم
مكملات الكالسيوم تزيد خطر فرط كالسيوم الدم
الديجوكسين يزيد خطر اضطرابات النظم عند فرط الكالسيوم
مضادات الاختلاج قد تقلل فعاليته
مضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم قد تسبب فرط مغنيسيوم الدم عند مرضى الكلى
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم عند الضرورة فقط
تحت إشراف طبي
يجب تجنب الجرعات العالية لتفادي فرط الكالسيوم الجنيني
الاستخدام أثناء الرضاعة
يستخدم بحذر
قد يرفع مستوى الكالسيوم عند الرضيع
تستلزم المراقبة عند الاستخدام المطول
الاستخدام عند الأطفال
معتمد للاستخدام عند الأطفال
الجرعة تحدد حسب العمر والوزن
تستلزم مراقبة دقيقة للكالسيوم والفوسفور
الحركية الدوائية
يمتص جيدا بعد الإعطاء الفموي
يتحول في الكبد إلى كالسيتريول النشط
لا يحتاج إلى تنشيط كلوي
يطرح عبر الصفراء والبول
مدة التأثير أطول من فيتامين د التقليدي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق