Zinaxim (زيناكسيم)

الاسم العلمي: سيفوروكسيم (Cefuroxime) – جيل ثانٍ من السيفالوسبورينات

الشركة الصانعة/المالكة للعلامة: Jerusalem Pharmaceuticals Co. Ltd. (شركة القدس للصناعات الدوائية)

الأشكال الصيدلانية المتاحة

معلّق فموي (بعد التحضير):
- ١٢٥ ملغم/٥ مل – زجاجة ٥٠ مل بعد التحضير.
أقراص مغلّفة:
- ٢٥٠ ملغم
- ٥٠٠ ملغم
حقن (سيفوروكسيم صوديوم – للوريد/العضل):
- قنينة ٧٥٠ ملغم (يُعاد حلّها قبل الاستعمال).

ملاحظة: الشكل الفموي الأقراص والمعلّق يحتوي سيفوروكسيم أكسيتيل، بينما الحقن يحتوي سيفوروكسيم صوديوم.

الاستخدامات الشائعة

التهابات الجهاز التنفّسي العلوي والسفلي، التهاب الأذن الوسطى، الجيوب الأنفية، التهابات الجلد والأنسجة الرخوة، عدوى الجهاز البولي، السيلان، الوقاية من عدوى ما بعد الجراحة (بالحقن).

الجرعات

أولًا: الأطفال (بالملغم/كغم — أقصى حدود مذكورة حيث تنطبق)

الشكل الفموي (معلّق/أقراص) – يُعطى كل ١٢ ساعة:

التهاب الحلق/اللوزتين: ٢٠ ملغم/كغم/اليوم مقسّمة كل ١٢ ساعة لمدة ١٠ أيام
حد أقصى: ٥٠٠ ملغم/اليوم
التهاب الأذن الوسطى/التهاب الجيوب/التهابات أشد: ٣٠ ملغم/كغم/اليوم مقسّمة كل ١٢ ساعة لمدة ١٠ أيام
حد أقصى: ١٠٠٠ ملغم/اليوم
التهابات الجلد/المسالك البولية غير المعقّدة: ٢٠–٣٠ ملغم/كغم/اليوم مقسّمة كل ١٢ ساعة لمدة ٧–١٠ أيام

الشكل الحقني (وريدي/عضلي) – يُقسَّم كل ٨ ساعات:

٧٥–١٥٠ ملغم/كغم/اليوم (بحسب شدّة العدوى)، حد أقصى إجمالي: ٦٠٠٠ ملغم/اليوم
الوقاية الجراحية/العدوى الشديدة: يحدّدها الطبيب حسب الإجراء والحالة.

تحويلات عملية للمعلّق ١٢٥ ملغم/٥ مل:

١٠ ملغم/كغم/الجرعة ≈ ٠.٤ مل/كغم/الجرعة

١٥ ملغم/كغم/الجرعة ≈ ٠.٦ مل/كغم/الجرعة
(لأن كل ١ مل ≈ ٢٥ ملغم)

ثانيًا: البالغون

أقراص/معلّق (كل ١٢ ساعة):
- ٢٥٠–٥٠٠ ملغم كل ١٢ ساعة لمدة ٧–١٠ أيام (حسب مكان العدوى)
- التهاب الجيوب/التهابات صدرية أشد: عادة ٥٠٠ ملغم كل ١٢ ساعة
- عدوى بولية بسيطة: ١٢٥–٢٥٠ ملغم كل ١٢ ساعة
حقن وريد/عضل:
- ٧٥٠–١٥٠٠ ملغم كل ٨ ساعات (وفق شدة العدوى/نوعها)
- للوقاية الجراحية: جرعة قبل الشق الجراحي وقد تُعاد حسب نوع العملية

طريقة الاستعمال ونصائح مهمة

الأقراص: تُؤخذ بعد الطعام لتحسين الامتصاص.
المعلّق: رجّ الزجاجة جيدًا، واستخدم المِقياس المدرّج، واحفظه حسب النشرة (عادة في الثلاجة بعد التحضير ولمدّة محدودة).
أكمِل المدة كاملة حتى لو تحسّنت الأعراض.
حساسية البنسلين: قد توجد حساسية تبادلية؛ أخبر طبيبك عن أي تحسس سابق.

الآثار الجانبية الشائعة

غثيان، إسهال، ألم بطني، طفح جلدي خفيف؛ نادرًا تفاعلات تحسسية شديدة أو إسهال مرتبط بالمطثية العسيرة.

تداخلات دوائية مختصرة

مضادات الحموضة القوية/مثبّطات مضخة البروتون: قد تقلل امتصاص الأقراص؛ يُفضّل تناول الجرعة بعد الطعام وترك فاصل عند الحاجة.
مميّعات الدم (وارفارين وغيرها): قد يتغيّر INR؛ يلزم متابعة إذا طالت المدة.